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Principais conclusões
- A hiperqueratose ocorre quando a camada externa da pele fica mais espessa devido ao excesso de queratina.
- O espessamento pode ser causado por pressão ou alterações genéticas.
- O tratamento da hiperqueratose está disponível e varia dependendo do tipo.
A hiperqueratose é uma doença da pele que faz com que a camada externa da pele, conhecida como estrato córneo, engrosse e endureça.
O estrato córneo é composto por uma proteína conhecida como queratina. Quando o corpo produz muita queratina, podem ocorrer problemas de pele.
Este artigo discute os tipos, causas e opções de tratamento para alguém que desenvolve essa doença de pele.
Tipos de hiperqueratose
“Hiperqueratose” é um termo genérico para doenças de pele que se desenvolvem a partir de quantidades excessivas de queratina. Existem vários tipos de hiperceratose, cada um marcado pela sua causa.
Tipos hereditários de hiperqueratose
Alguns tipos de hiperqueratose se desenvolvem devido a um componente hereditário. Os exemplos incluem:
- Hiperqueratose epidermolítica
- Hiperceratose digitada de múltiplos minutos (MMDH)
- .
- Ictiose lamelar
- Ictiose ligada ao X (XLI)
- Queratose pilar, também conhecida como hiperqueratose folicular
Hiperqueratose adquirida
Outras formas de hiperqueratose são adquiridas mais tarde na vida. Nem sempre é claro qual é a causa de cada tipo. Algumas condições de hiperqueratose adquirida incluem:
- Hiperqueratose plantar
- Hiperqueratose do mamilo e aréola
- Líquen plano
- Queratose seborréica
- Calos e calosidades
- Hiperqueratose lenticular perstans (HLP)
- Verrugas
- Queratose actínica
Adquirido vs. Hereditário
As condições hereditárias são transmitidas através das famílias. Freqüentemente, se uma pessoa tem parentesco sanguíneo com alguém com uma doença genética, o risco de contraí-la é muito maior. As condições adquiridas, por outro lado, desenvolvem-se por muitas razões não relacionadas à genética.
Sintomas de hiperqueratose
O principal sintoma da hiperceratose é a pele espessada e áspera ao toque. Outros sintomas podem estar presentes na hiperqueratose, dependendo do tipo.
Por exemplo, se uma pessoa tem ceratose pilar, um tipo hereditário de hiperqueratose, ela também pode apresentar vermelhidão na área afetada da pele.
Os sintomas comuns de hiperqueratose incluem:
| Sintomas por tipo de hiperqueratose | |
|---|---|
| Hiperqueratose epidermolítica | Pele vermelha; bolhas graves; espessamento e escurecimento da pele nas articulações, couro cabeludo ou pescoço; odor distinto vindo das áreas afetadas |
| Hiperceratose digitada de múltiplos minutos (MMDH) | Lesões brancas, amarelas ou marrons; pápulas em forma de cúpula ou cratera (pequenas saliências); áreas da pele que se formam em pontas |
| . | Pápulas cerosas, amarelas e firmes na pele, ocorrendo principalmente nas mãos e pés; placas (lesões elevadas) nos joelhos |
| Ictiose lamelar | Camada de pele clara, brilhante e cerosa (membrana de colódio) que se desprende após duas semanas; pele escamosa e vermelha sob a membrana do colódio |
| Ictiose ligada ao X (XLI) | Pele escamosa no pescoço, tronco e extremidades inferiores que são marrom-escuras ou cinza |
| Hiperqueratose plantar | O desenvolvimento de calosidades e calosidades, geralmente ocorrendo nas palmas das mãos, joelhos ou planta dos pés, que pode causar dor e imobilidade |
| Hiperqueratose do mamilo e aréola | Espessamento dos mamilos e da aréola e lesões cutâneas mais escuras e espessas do que normalmente são |
| Líquen plano | Inchaços roxos e planos na pele; coceira; bolhas que formam crostas; manchas brancas na boca; feridas na boca ou vagina; perda de cabelo |
| Queratose seborréica | Crescimento benigno ligeiramente elevado, de cor marrom, preta ou castanho claro e aparência cerosa e escamosa |
| Hiperqueratose lenticular perstans (HLP) | Pápulas que geralmente são assintomáticas (apresentam poucos ou nenhum sintoma), mas que podem sangrar se forem arranhadas ou arrancadas da pele |
| Queratose actínica | Manchas de pele ásperas e secas e escamosas; saliências planas ou ligeiramente elevadas; inchaços semelhantes a verrugas; descoloração para rosa, vermelho ou marrom; coceira, queimação, sangramento e formação de crostas na área afetada |
Recapitulação
Todos os tipos de hiperceratose apresentam-se de forma diferente dependendo do tipo, causa e área do corpo afetada.
Causas
Existem dois tipos de hiperqueratose dependendo de como se desenvolvem, que são:
- Relacionado à pressão
- Não relacionado à pressão
A hiperceratose relacionada à pressão ocorre quando a pele está irritada ou inflamada. Em resposta à pressão, o corpo produz mais queratina para combater os danos às células da pele, mas fá-lo demasiado rapidamente.As formas adquiridas de hiperqueratose podem estar relacionadas à pressão.
Os tipos de hiperqueratose não relacionados à pressão são causados pela genética. A hiperqueratose herdada se desenvolve quando alterações em um gene específico ocorrem nas famílias e esses genes alterados são transmitidos. Diferentes genes desempenham um papel em cada tipo de hiperqueratose.
Recapitulação
As causas da hiperqueratose estão relacionadas à pressão ou não.
Diagnóstico
Para obter um diagnóstico de hiperqueratose, você deve consultar um médico. Eles farão um exame físico da sua pele, bem como perguntarão sobre os sintomas que você está apresentando e seu histórico de saúde.
Como existem tantas condições diferentes associadas à hiperqueratose, será necessário conhecer os sintomas que acompanham as manchas espessas e ásperas para chegar a uma conclusão final.
Muitas vezes, é necessária uma biópsia de pele para ajudar o médico a determinar que tipo de condição está causando a hiperqueratose. Uma biópsia de pele envolve a remoção da pele para que possa ser examinada ao microscópio.
Recapitulação
Obter o diagnóstico correto é vital antes de iniciar o tratamento, para que seu médico ofereça o diagnóstico correto.
Tratamento
A hiperqueratose é, em sua maior parte, altamente controlável por meio de vários cursos de tratamento. As opções de tratamento mais eficazes para os diversos tipos de hiperqueratose incluem:
- Os ceratolíticos são projetados para quebrar a camada externa da pele espessa.
- Os hidratantes ajudam a combater a pele seca e áspera.
- Os corticosteróides podem reduzir a inflamação.
- Os retinóides são projetados para estimular um nível mais regulado de crescimento das células da pele.
Dito isto, cada tipo terá seus próprios tratamentos. Eles podem incluir:
| Tratamentos para hiperqueratose | |
|---|---|
| Hiperqueratose epidermolítica | Terapia genética, banhos de sal marinho, retinóides orais |
| Hiperceratose digitada de múltiplos minutos (MMDH) | Retinóides, queratolíticos, remoção cirúrgica de lesões, evitando glúten |
| . | Queratolíticos, nenhum tratamento |
| Ictiose lamelar | Hidratantes, retinóides |
| Queratose pilar | Esfoliação e hidratação diária, exposição solar para minimizar o aspecto |
| Ictiose ligada ao X (XLI) | Hidratantes e esfoliantes, retinóides orais, cremes contendo ácido láctico (um queratolítico) |
| Hiperqueratose plantar | Queratolíticos, remoção do acúmulo de pele semelhante a chifres para proporcionar alívio à área |
| Hiperqueratose do mamilo e aréola | Retinóides, nenhum tratamento |
| Líquen plano | Nenhum tratamento se os sintomas forem leves, cremes com corticosteroides, enxaguatórios bucais ou pomadas, corticosteroides orais, terapia com luz ultravioleta A (UVA), anti-histamínicos, emolientes |
| Queratose seborréica | Crioterapia (uso de temperaturas congelantes), remoção cirúrgica de placas e lesões afetadas, alfa-hidroxiácidos |
| Calos e calosidades | Remoção com aparador ou bisturi, troca de calçado para reduzir o atrito nos pés, uso de palmilhas para amortecer os pés para reduzir a pressão, cirurgia em casos recorrentes |
| Hiperqueratose lenticular perstans (HLP) | Antimetabolitos concebidos para reduzir o crescimento excessivo de células da pele, remoção cirúrgica das lesões, dermoabrasão, retinóides orais |
| Queratose actínica | Emolientes, antimetabólitos, medicamentos imunorreguladores para ajudar a moderar a resposta do sistema imunológico, crioterapia, fototerapia, terapia a laser, queima de lesões por meio de eletricidade |
| Verrugas | Crioterapia, ácido salicílico desenvolvido para estimular a eliminação mais rápida de células mortas da pele |
Quando ligar para um profissional de saúde
Marque uma consulta com seu médico para discutir sintomas e tratamento. Seu provedor investigará sua condição e aconselhará sobre qual tratamento funcionará melhor para você. Em alguns casos, o tratamento é desnecessário.
Prognóstico
Muitas formas de hiperqueratose não apresentam risco de vida e são controláveis. Na verdade, a maioria dos tipos é simplesmente esteticamente desagradável. Dito isto, condições raras de hiperqueratose podem ter consequências graves para a saúde.
Por exemplo, a hiperqueratose actínica é um pré-câncer e tem potencial para evoluir para câncer de pele.
O que fazer se você tiver hiperqueratose seborreica ou actínica
Como tanto a hiperqueratose seborreica quanto a actínica podem evoluir para câncer de pele, é essencial fazer exames regulares para monitorar sua condição profissionalmente. Mesmo que você esteja controlando isso de maneira eficaz, faça exames de câncer de pele e observe quaisquer alterações anormais.
Enfrentando
Lidar com uma doença de pele como a hiperqueratose nem sempre é fácil devido aos sintomas físicos e cosméticos. Porém, com o tratamento adequado, você conseguirá controlar os sintomas e melhorar o aspecto visual da sua pele.
