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O que é hipercapnia?
A hipercapnia é uma condição patológica caracterizada pelo excesso de dióxido de carbono no sangue. Geralmente é resultado de hiperventilação ou distúrbios respiratórios em que não entra oxigênio suficiente nos pulmões e muito pouco dióxido de carbono é eliminado. Os sintomas da Hipercapnia podem ser divididos em leves e graves.[1, 2, 3]
Do ponto de vista médico, diz-se que uma pessoa tem Hipercapnia se e quando há uma elevação da pressão parcial de dióxido de carbono acima do padrão de 45 mmHg. Existem numerosos processos e mecanismos trabalhando no corpo que tendem a aumentar os níveis de dióxido de carbono, cujo principal processo é o sistema tampão de pH entre o dióxido de carbono, hidrogenocarbonato e dióxido de carbono. Como resultado dessa relação, a Hipercapnia causa desequilíbrio ácido-base e anormalidades a ela relacionadas.[1]
O que causa a hipercapnia?
A hipercapnia pode ser causada por vários motivos. Alguns deles incluem:
DPOC:Este é um conjunto de distúrbios que afetam o sistema respiratório de uma pessoa.Enfisemaebronquitesão algumas das condições médicas mais comuns associadasDPOC. A bronquite é causada devido à inflamação das vias respiratórias. O enfisema envolve danos aos alvéolos. Sabe-se que ambas as condições causam aumento dos níveis de dióxido de carbono no sangue, resultando em hipercapnia.[3]
Acredita-se que a causa mais comum de DPOC em adultos nos Estados Unidos seja o tabagismo. Além disso, a poluição do ar também desempenha um papel no desenvolvimento da DPOC nas pessoas. Deve-se notar aqui que a DPOC aumenta o risco de hipercapnia, mas não é necessário que todas as pessoas que têm DPOC desenvolvam esta condição.[3]
Apnéia do sono:Estima-se que cerca de 5 a 20% das pessoas nos Estados Unidos têm problemas de sono.Apneia do sonoé uma condição na qual uma pessoa faz pausas na respiração durante o sono ou respira superficialmente. Devido a isso, o equilíbrio entre o oxigênio e o dióxido de carbono é afetado e o nível de dióxido de carbono aumenta, resultando em possível hipercapnia.[3]
Alguns dos outros sintomas associados à apneia do sono incluem sonolência diurna excessiva, problemas de concentração e concentração nas tarefas, ronco e dores de cabeça ao acordar.[3]
Maquiagem Genética:Às vezes, a hipercapnia também pode ser causada por alguma anomalia genética. Isto ocorre especialmente em pessoas que apresentam uma condição em que o fígado não consegue produzir uma proteína específica chamada alfa-1 antitripsina. Isso pode causar hipercapnia. Esta proteína é vital para a boa saúde pulmonar de uma pessoa e a falta desta proteína coloca o indivíduo em risco de desenvolver DPOC.[3]
Distúrbios nervosos e musculares:Às vezes, os músculos e nervos de uma pessoa, necessários para o funcionamento adequado dos pulmões, não funcionam adequadamente. Às vezes, isso pode resultar em hipercapnia. Isto é visto especialmente em pessoas comdistrofia muscularem que os músculos ficam tão fracos que não conseguem funcionar normalmente e dificultam a respiração da pessoa. Algumas das outras condições médicas que afetam os nervos e músculos e podem causar hipercapnia incluemSE, miastenia gravis eencefalite.[3]
Outras causas:Além dos motivos mencionados acima, existem também outras causas que podem resultar em Hipercapnia. Isso inclui certas atividades que afetam a respiração, como mergulho em alto mar. Às vezes, uma pessoa com derrame cerebral também pode desenvolver hipercapnia. Quando há perda significativa de calor do corpo também pode causar hipercapnia. A overdose de opioides e benzodiazepínicos também pode, às vezes, causar hipercapnia.[3]
Quais são os sintomas da hipercapnia?
Conforme afirmado, os sintomas da Hipercapnia podem ser categorizados em leves e graves. Há casos em que uma pessoa com Hipercapnia apresenta sintomas tão leves que pode nem perceber que está lidando com essa condição. No entanto, é importante ter conhecimento dos sintomas leves e graves da Hipercapnia.[3]
Em casos leves de Hipercapnia, a pessoa irá queixar-se detontura, sentindo-se sonolento, cansado. A pessoa se sentirá desorientada e terá problemas respiratórios. Estes sintomas são causados principalmente devido à respiração lenta, como observado em pessoas que têmapneia do sono. Estes casos, no entanto, são benignos e o próprio corpo equilibra os níveis de oxigénio e dióxido de carbono e, portanto, não é motivo de preocupação.[3]
Em caso de hipercapnia grave, é necessário tratamento imediato para prevenir complicações graves. Certas complicações da hipercapnia podem até ser fatais. Uma pessoa com hipercapnia grave terá confusão mental e ficará paranóica. Eles também podem ter hiperventilação. Às vezes, eles também têm arritmia comperda de consciência.Ataques de pânicotambém são bastante comuns em casos graves de hipercapnia. O paciente também pode entrar em coma em alguns casos graves.[3]
Como é tratada a hipercapnia?
É importante identificar a causa da Hipercapnia para iniciar o tratamento. Algumas das opções de tratamento incluem:
Ventilação: Ventilatórioo apoio é essencial para pessoas com hipercapnia. Isso pode ser administrado de duas maneiras: ventilação mecânica ou não invasiva. Numa abordagem não invasiva, o oxigênio é fornecido ao paciente através de uma máscara para apoiar a respiração. Isto é extremamente benéfico para pessoas com apneia do sono, pois mantém as vias respiratórias abertas. Também é conhecido pelo nome deCPAP. A ventilação mecânica, por outro lado, é uma abordagem em que o suporte respiratório é fornecido por meio de um ventilador. Isto é administrado em casos graves de hipercapnia.[3]
Medicamentos:Existem também certos medicamentos que são eficazes no tratamento da hipercapnia. Isto é especialmente dado para condições comopneumoniaoubronquiteque afetam a respiração de uma pessoa.Antibióticossão a escolha preferida para tais condições. O paciente também pode receber broncodilatadores para abrir as vias aéreas e ajudar na respiração.[3]
Oxigenoterapia:Algumas pessoas com Hipercapnia necessitamoxigenoterapiapara regular a respiração. Isto é administrado através de um dispositivo que fornece oxigênio diretamente aos pulmões. Isso ajuda a reduzir os níveis de dióxido de carbono no sangue.[3]
Modificações no estilo de vida:Uma pessoa com hipercapnia terá que fazer algumas modificações no estilo de vida. É essencial que essas pessoas evitem áreas altamente poluídas, pois podem irritar as vias respiratórias e causar problemas respiratórios. Também é importante que as pessoas com Hipercapnia parem de fumar para evitar quaisquer complicações da Hipercapnia e melhorar o seu estado geral de saúde. Eles também devem tentar evitar poeira, vapores e produtos químicos que possam irritar as vias respiratórias ou causar inflamação, agravando os sintomas da Hipercapnia.[3]
Cirurgia:Isso é feito em pessoas com danos nos pulmões ou nas vias aéreas. A cirurgia envolverá a remoção do tecido pulmonar doente ou, em casos graves, até mesmo um transplante de pulmão para diminuir os sintomas da hipercapnia.[3]
As máscaras causam hipercapnia?
Uma pergunta que vem à mente de todos hoje em dia, em tempos de pandemia, é se o uso de máscara causará hipercapnia. Este é um equívoco e não há evidências que provem que o uso de máscara cause hipercapnia. Isso porque as máscaras utilizadas durante a pandemia não são herméticas e são feitas de forma que a pessoa consiga respirar normalmente. Na verdade, ajuda a regular o dióxido de carbono, em vez de aumentá-lo.[3]
Máscaras finas ou feitas de tecido permitem a passagem de ainda mais ar e, portanto, não há razão para acreditar que causarão acúmulo de dióxido de carbono. Ficou claro que uma pessoa só precisa usar máscara quando sair em público ou quando comparecer a um evento ou cerimônia. Isto é apenas para evitar uma maior propagação docoronavírus.[3]
Isto significa que uma pessoa precisa de usar uma máscara durante não mais do que algumas horas de cada vez e esta curta duração não causa qualquer acumulação de dióxido de carbono no corpo, resultando em Hipercapnia. No entanto, se uma pessoa tiver dificuldade em respirar depois de usar uma máscara, deve evitar usá-la. Assim, pode-se dizer com certeza que as máscaras utilizadas para prevenção deCOVID 19não causa hipercapnia e de facto promove o fluxo de ar regulando assim os níveis de oxigénio e dióxido de carbono no corpo e de facto funciona de forma a prevenir o agravamento dos sintomas da hipercapnia.[3]
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500012/
- https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/hypercapnia
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/320501
