O que é ginecomastia e como é tratada?

Nosso físico é amplamente ditado por nosso estilo de vida, um fato amplamente aceito e comprovado. Um dos muitos efeitos que as mudanças no estilo de vida da vida moderna têm é o aumento dos tecidos mamários nos homens. Este aumento dos tecidos mamários nos homens é conhecido como ginecomastia. Embora esse desenvolvimento possa ser simplesmente devido ao desenvolvimento de tecidos adiposos, algumas pessoas também experimentam essa alteração devido a outros fatores causais subjacentes.

O que é Ginecomastia?

A ginecomastia pode ser simplesmente definida como a condição em que há um aumento benigno ou não canceroso na amplitude dos tecidos mamários nos homens. Bebês recém-nascidos, meninos adolescentes, homens mais velhos e obesos costumam apresentar essa condição quando há um certo aumento no tamanho dos seios. Embora seja natural que recém-nascidos e meninos adolescentes sofram de ginecomastia devido aos hormônios maternos e ao início da puberdade, respectivamente, pode não ser tão simples para outras pessoas. Embora a ginecomastia seja principalmente benigna e indolor, algumas pessoas podem, no entanto, sofrer de ginecomastia devido ao crescimento canceroso que leva a experiências dolorosas.

Sinais e Sintomas de Ginecomastia

Existem certos sinais e sintomas que você pode observar caso o tamanho dos seios comece a aumentar para determinar se a condição é ginecomastia:

• O principal sintoma da ginecomastia é o aumento do tecido glandular mamário, em oposição aos tecidos adiposos, o que leva à pseudoginecomastia, no corpo masculino. A área aumentada da mama perto do mamilo pode parecer firme ou emborrachada.
• Embora a ginecomastia seja geralmente bilateral, afetando ambas as mamas, também foram relatados casos de ginecomastia unilateral, envolvendo qualquer uma das mamas.
• Embora a condição geralmente seja indolor, uma sensação de ternura e sensibilidade pode estar presente.
• Homens com tumor secretor de prolactina também podem observar secreção leitosa nos mamilos, embora não seja um sintoma típico da doença.
• A ginecomastia também pode se manifestar pelo aumento do diâmetro da aerola ou por uma assimetria nos tecidos do tórax.

Embora a ginecomastia seja benigna por natureza, a interferência médica é necessária para garantir que o crescimento não seja canceroso. O crescimento canceroso do tecido mamário geralmente fica restrito a um lado da mama. No entanto, pode não estar restrito à área do mamilo.

Causas da ginecomastia

A condição de Ginecomastia ou, mais simplesmente, o desenvolvimento das mamas em homens pode ocorrer devido a um ou mais dos seguintes motivos:

• Desequilíbrio hormonal:O equilíbrio do estrogênio e da testosterona, os dois hormônios sexuais, é vital para todos os seres humanos. Enquanto o estrogênio é responsável pelo desenvolvimento dos seios no corpo feminino, a testosterona, por outro lado, é responsável pelo desenvolvimento da barba, do bigode e de outras características biológicas no corpo masculino. O nível de estrogênio nos homens é dominado pelos níveis de testosterona, inibindo assim o crescimento dos tecidos mamários. No entanto, um desequilíbrio nesses hormônios, onde o nível de estrogênio se torna maior que o de testosterona, resulta no crescimento dos tecidos mamários, levando à ginecomastia.
• Obesidade:A obesidade muitas vezes leva a um aumento nos níveis de estrogênio no corpo humano, resultando no crescimento dos tecidos mamários nos homens. Isso pode finalmente levar à ginecomastia.
• Puberdade como causa de ginecomastia:Os níveis de estrogênio e testosterona podem frequentemente mudar durante a puberdade – o nível de estrogênio pode aumentar, levando à ginecomastia. Esta condição geralmente é resolvida sem interferência médica dentro de alguns anos. No entanto, 25% da ginecomastia em meninos adolescentes necessita de atenção médica para resolução.
• A velhice pode causar ginecomastia:Os níveis de testosterona podem diminuir à medida que os homens envelhecem devido à redução da produção do hormônio no corpo. Homens mais velhos também tendem a acumular mais gordura no organismo. Todas estas razões podem levar ao desenvolvimento de tecidos mamários em homens mais velhos, levando assim à ginecomastia.
• Hormônios maternos como causa de ginecomastia em recém-nascidos:Um bebê no útero está conectado à mãe por meio da placenta. Freqüentemente, o estrogênio passa da mãe para o corpo do bebê através da placenta. Assim, um recém-nascido pode ser afetado pela ginecomastia. No entanto, é provável que a condição seja resolvida algumas semanas após o nascimento.

Além das causas mencionadas acima, a ginecomastia também pode ser causada por outros fatores, incluindo-

• Consumo excessivo de álcool
• Certas condições de saúde, como doenças renais e hepáticas
• Como efeitos colaterais de certos medicamentos, tais como medicamentos para doenças cardíacas, medicamentos antiúlceras e similares.
• Distúrbios genéticos, como a síndrome de Klinefelter
• Uso de drogas como esteróides anabolizantes ou cannabis
• Problemas nos testículos, como desenvolvimento de caroços.

Diagnóstico de Ginecomastia

O diagnóstico de ginecomastia geralmente pode ser feito pelo médico sem quaisquer exames especiais. No entanto, os pacientes podem sofrer de outras condições, como pseudoginecomastia e câncer de mama, que apresentam sintomas semelhantes aos da ginecomastia.

• Mamografia para diagnosticar ginecomastia. Isso é feito para verificar se o aumento dos tecidos glandulares na região do tórax dos homens não é de natureza cancerosa.
• Core Biopsy ou FNAC, ou seja, Citologia de Aspiração por Agulha Fina do tecido mamário também pode ser necessária para descobrir se a pessoa afetada está sofrendo de proliferação e aumento dos dutos, inchaço e inflamação ao redor dos dutos e tecido conjuntivo e crescimento de fibroblastos.

Juntamente com os testes acima, os pacientes também podem precisar ser submetidos a determinados exames de sangue para testar as funções renais e o perfil hormonal.

Tratamento da Ginecomastia

A maioria dos casos de ginecomastia não necessita de atenção médica. No entanto, um aumento adicional no tamanho dos seios e uma sensação de dor podem exigir assistência médica. Embora certas mudanças no estilo de vida possam resolver a doença em certos casos, o mesmo não pode ser dito de todas as outras situações. A ginecomastia pode ser tratada das seguintes maneiras:

• Medicamentos para tratar ginecomastia:Danazol, Tamoxifeno e Inibidores de Aromatase são os três medicamentos mais eficazes prescritos para o tratamento da ginecomastia.
  • O Danazol atua reduzindo a dor nas mamas e também os níveis de estrogênio produzido nos testículos do corpo masculino, reduzindo assim o tamanho das mamas.
  • Os pacientes podem experimentar certos efeitos colaterais, como aparecimento de acne, ganho de peso e assim por diante.
  • Embora seja usado no tratamento do câncer de mama, estudos recentes provaram que o Tamoxifeno também é eficaz no tratamento da ginecomastia. Atua reduzindo o tamanho dos seios no corpo masculino e tem diversos efeitos colaterais, como dores de estômago e náuseas.
  • Os inibidores da aromatase são geralmente prescritos em casos de ginecomastia que ocorrem durante a puberdade e incluem efeitos colaterais como dor nas articulações e redução da resistência óssea.
• Procedimentos Cirúrgicos para Tratar Ginecomastia:É provável que procedimentos cirúrgicos sejam sugeridos se nenhuma melhora for observada na condição das pessoas afetadas pela ginecomastia, mesmo após mudanças no estilo de vida e no uso de medicamentos. É provável que tais procedimentos incluam mastectomia subcutânea, lipoaspiração assistida por laser, lipólise a laser sem necessidade de lipoaspiração e mastectomia assistida por lipoaspiração. O procedimento pode ser acompanhado de certas complicações como hematoma, assimetria mamária, necrose da aerola e similares.

Prognóstico da Ginecomastia

A ginecomastia ou o desenvolvimento de tecidos mamários em homens é geralmente visto como uma condição benigna e pode ser completamente tratada se os fatores causais subjacentes puderem ser identificados corretamente e o tratamento for iniciado antes do início da fibrose dos tecidos mamários. Esta condição é mais comumente observada afetando homens mais velhos na faixa etária de 41 anos ou mais e meninos adolescentes de 12 a 18 anos de idade. Embora a condição seja geralmente benigna, pode ser uma fonte de sofrimento psicológico, especialmente entre meninos adolescentes.

Conclusão

O aumento dos tecidos mamários entre os homens pode ser visto como um dos problemas mais comuns da atualidade. Embora a maioria dos casos seja de natureza benigna, cerca de 1% deles pode ser canceroso e doloroso. Porém, com atenção médica adequada e certas mudanças no estilo de vida podem-se observar mudanças positivas.