O que é febre quimio? Definição, Tratamento, Prevenção

“Febre quimio” é um termo usado para descrever uma febre causada por tratamento quimioterápico, que usa produtos químicos poderosos para matar células de crescimento rápido, como células cancerígenas, em seu corpo. A febre é um possível efeito colateral da quimioterapia e dos tratamentos biológicos. 

A febre é normalmente a resposta do corpo à infecção. Ter febre durante a quimioterapia requer tratamento imediato. A quimioterapia causa uma contagem baixa de glóbulos brancos no sangue. Sem um nível normal de glóbulos brancos, o corpo não consegue combater a infecção. Isso pode levar rapidamente a doenças graves. 

Definição

A quimiofebre é uma febre que ocorre durante ou após o tratamento quimioterápico. Quando você sentir febre durante uma rodada de quimioterapia, é importante ligar imediatamente para seu médico. 

Que temperatura define uma febre?
A temperatura média do corpo humano é de 98,6 graus Fahrenheit. No entanto, é normal que a temperatura corporal caia entre 97 e 99 graus, e até flutue dependendo da hora do dia. Portanto, febre é definida como uma temperatura igual ou superior a 100,4 em adultos. Em crianças, a febre é indicada por temperaturas de 100,4 quando medida por via retal, 99,5 quando medida por via oral ou 99, quando medida na axila.

A quimioterapia diminui a capacidade do seu corpo de combater infecções, diminuindo a contagem de glóbulos brancos. Isso é conhecido como neutropenia. A febre é observada em até 36% dos indivíduos que recebem quimioterapia.

Quando a febre da quimio geralmente ocorre?
Um estudo de 2016 descobriu que os indivíduos que recebem quimioterapia têm maior probabilidade de sentir febre durante o primeiro ciclo de tratamento. A febre pode atingir o pico três a quatro dias após o tratamento e novamente 10 a 14 dias após o tratamento.

Diagnóstico

Se você estiver com febre durante uma rodada de quimioterapia, é importante avisar imediatamente a sua equipe médica para que eles possam determinar a causa da sua febre. O médico ou enfermeiro começará fazendo perguntas sobre seus sintomas e plano de tratamento. Eles provavelmente perguntarão sobre seu cronograma de quimioterapia e quando foi administrada sua última dose. 

Eles também perguntarão se você está apresentando algum outro sintoma além da febre. Os sintomas para alertar sua equipe médica incluem:

• Feridas na pele
• Vermelhidão, inchaço ou pus ao redor de um local intravenoso
• Dor de início recente
• Tosse
• Feridas na boca 

A febre causada pela quimioterapia geralmente não causa outros sintomas como vermelhidão, inchaço ou pus. É possível sentir dor ou desconforto durante a quimioterapia. 

Seu médico também pode recomendar os seguintes exames de sangue para avaliar sua febre:

• Hemograma completo (CBC): Um hemograma completo mostrará o seu nível de glóbulos brancos e ajudará a equipe médica a determinar o risco de infecção.
• Hemocultura: Uma hemocultura pode ser coletada para determinar que tipo de vírus ou bactéria está causando a infecção. 

Neutropenia febril
Se você estiver com febre quando a contagem de glóbulos brancos estiver baixa, conhecida como neutropenia febril, você poderá ser internado no hospital para monitoramento rigoroso e antibióticos intravenosos. 

Tratamento

A febre durante o tratamento quimioterápico pode ser uma emergência médica porque uma infecção pode se espalhar rapidamente por todo o corpo e levar à sepse, uma resposta extrema e com risco de vida à infecção.Assim que você perceber que está com febre, ligue imediatamente para seu médico. Sua equipe médica trabalhará com você para determinar a causa de sua febre.

Over-the-counter (OTC) e remédios caseiros

Depois que sua equipe médica determinar que sua febre é causada por quimioterapia e não por uma infecção subjacente, eles podem recomendar medicamentos de venda livre, como Tylenol (acetaminofeno), para tratar a febre e aliviar quaisquer outros sintomas. É importante conversar com seu médico antes de tomar medicamentos para tratar a febre. 

A quimioterapia geralmente causa baixa contagem de plaquetas. As plaquetas são células do sangue que coagulam o sangue e previnem o sangramento. Se você tiver uma contagem baixa de plaquetas, seu médico irá aconselhá-lo a evitar quaisquer medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como Advil ou Motrin (ibuprofeno), ou aspirina, pois esses medicamentos podem causar sangramento.

Os remédios caseiros para ajudar a aliviar os sintomas da febre incluem beber líquidos, descansar e usar uma compressa fria na testa.

Certifique-se de que os medicamentos OTC sejam aprovados
Para tratar a febre da quimioterapia, sua equipe médica recomendará medidas para tratar os sintomas. Converse com seu médico antes de tomar um medicamento sem receita. 

Medicamentos

Se o seu médico descobrir ou suspeitar que sua febre é causada por uma infecção, ele iniciará o tratamento imediatamente. As opções de tratamento incluem:

• Antibióticos: você provavelmente receberá um antibiótico de amplo espectro capaz de tratar vários tipos de infecção. Assim que a equipe médica determinar qual vírus ou bactéria está causando a infecção, você poderá receber um antibiótico mais específico. 
• Fatores estimuladores de colônias: Fatores estimuladores de colônias, como Neupogen (filgrastim), são medicamentos que atuam para aumentar a contagem de glóbulos brancos no sangue. Esses medicamentos podem ser administrados por injeção intravenosa ou subcutânea (SQ) e ajudam o corpo a combater melhor a infecção. 
• Medicamentos OTC: Sua equipe médica pode recomendar tomar Tylenol (acetaminofeno) para aliviar seus sintomas.

Prevenção

Não há como prevenir sempre a febre da quimioterapia. A melhor opção é estar preparado com um plano para quando ocorrer febre.

Converse com seu médico sobre os possíveis efeitos colaterais da quimioterapia e como resolvê-los. Certifique-se de ter um termômetro funcionando em casa, em um local conveniente. Conheça o número de telefone do seu médico ou coloque-o em algum lugar visível. Por fim, se você precisar ir ao pronto-socorro por causa de febre, informe imediatamente os profissionais de saúde que está recebendo tratamento quimioterápico. 

Quando ligar para um profissional de saúde

Durante o tratamento de quimioterapia, ligue para seu médico sempre que desenvolver novos sintomas, especialmente febre. Sempre que você sentir calor, frio, rubor ou simplesmente “desligado”, meça sua temperatura. Qualquer temperatura acima de 100,4 graus Fahrenheit ou 38 graus Celsius é considerada febre. 

Outros sintomas frequentemente associados à febre incluem:

• Dor de cabeça
• Arrepios
• Dores no corpo
• Erupção cutânea 
• Dor abdominal
• Dor de garganta 
• Sentindo-se confuso ou esquecido 

Se você tiver sintomas de febre, mas sua temperatura estiver normal, planeje continuar verificando sua temperatura a cada duas ou três horas. Informe o seu médico sobre o que está acontecendo e continue monitorando a febre.