O que é estrabismo ou olho cruzado e pode ser prevenido?

Estrabismo ou vesgo é uma condição médica em que o alinhamento dos olhos não é adequado, o que dá a sensação de que ambos os olhos não estão focando juntos, mas sim em direções diferentes. Estrabismo ou vesgo podem aparecer de várias formas, como quando um olho olha para cima e o outro olha para baixo ou quando um olho olha para dentro e o outro olha para fora. A condição pode aparecer o tempo todo ou às vezes, em cenários em que um indivíduo sofre de algum tipo de doença ou está angustiado.

O que é Estrabismo ou Olho Cruzado?

Estrabismo ou vesgo ocorre quando o controle muscular sobre os olhos é fraco, o que faz com que os olhos olhem em direções diferentes.

O olho é sustentado por seis músculos diferentes, que recebem sinais do cérebro. Esses sinais são interpretados em termos de movimento dos olhos junto com a coordenação de ambos os olhos para focarem juntos no mesmo ponto. No entanto, há certos casos em que estes músculos oculares são incapazes de coordenar o movimento adequado dos olhos, resultando assim em movimentos oculares descoordenados. Uma visão adequada permite que um indivíduo perceba uma boa profundidade do objeto ou pessoa que está à sua frente. No caso do estrabismo, a pessoa vê tudo duplicado, devido ao foco separado de cada olho, assim o cérebro recebe imagens diferentes de cada olho o que resulta ainda em visão deficiente e confusão.

A razão por trás da visão deficiente é a percepção do cérebro que ignora a imagem do olho virado, o que deixa progressivamente para trás a visão reduzida. Esta condição também é chamada de olho preguiçoso ou ambliopia.

Estrabismo ou olho cruzado também é comum em bebês e crianças pequenas. Seus olhos parecem desalinhados, mas isso é falso estrabismo ou pseudoestrabismo. É assim chamado porque o nariz do bebê é achatado ao redor dos olhos ou os cantos internos dos olhos estão cobertos com pele extra. A condição cede lentamente quando o tamanho do rosto do bebê começa a crescer, geralmente até os três anos de idade, e se resolve sozinho. Caso a condição persista, um optometrista deve ser consultado.

Tipos de estrabismo ou olho cruzado

Existem diferentes tipos de estrabismo, que são categorizados com base na direção do olho virado. Estes são:

• Desalinhamento de pequeno ângulo:Condição em que o desalinhamento dos olhos é bem menor.
• Desalinhamento de grande ângulo:Ao contrário do pequeno desalinhamento angular, existe um desalinhamento significativo entre os olhos. É de vários tipos dependendo da direção do olho:
  • Esotropia:Ocorre quando um olho se volta para dentro.
  • Exotropia:Exotropiaenvolve virar o olho para fora.
  • Hipertropia:Quando o olho vira para cima, a condição é chamada de hipertropia.
  • Hipotropia:Em caso de hipotropia, o olho vira para baixo.
  • Síndrome de Duane:Esta condição envolve dificuldade em mover os olhos para os lados e retraí-los.

Características do Estrabismo ou Olho Cruzado

As características proeminentes do Estrabismo são:

• Olhos visivelmente desalinhados
• Presença devisão dupla
• Comprometimento da visão
• Perda de percepção de profundidade.

Epidemiologia do Estrabismo ou Estrabismo

De acordo com pesquisas recentes, até quatro por cento da população possui estrabismo ou Cross Eye de alguma forma. Pode ser grande ou pequeno em ângulo. Entre a população acima, quase um terço são casos de crianças que mais tarde desenvolvem olho preguiçoso.

Prognóstico de Estrabismo ou Olho Cruzado

A perspectiva para estrabismo ou Cross Eye é boa se detectada e tratada precocemente. Em alguns casos, mesmo após o tratamento corretivo, os problemas de visão podem persistir e exigiriam monitoramento regular. Pode ainda exigir cirurgia e compulsão para usar óculos. Quando o tratamento para estrabismo ou estrabismo é atrasado, também pode resultar em perda permanente de visão.

Causas de estrabismo ou olho cruzado

Os músculos que sustentam o olho são chamados de músculos extraoculares. São um conjunto de seis músculos que auxiliam na obtenção da visão binocular. Quando estes músculos extraoculares sofrem de problemas anatômicos ou neurológicos, os sinais cerebrais relacionados ao movimento ocular não são interpretados adequadamente. Isso resulta em Estrabismo ou Olho Cruzado. Outras causas por trás do estrabismo ou do olho cruzado são lesões oculares, genética familiar e outras condições de saúde.

Fatores de Risco de Estrabismo ou Estrabismo

Os fatores de risco comuns que representam uma ameaça de estrabismo ou estrabismo são:

• Presença prévia da doença na família.
• Presença de uma doença cerebral como um distúrbio, acidente vascular cerebral,lesão cerebralou um tumor.
• Retina danificada.
• História dediabetes.
• Existência dehipermetropia.
• Nascimento prematuro.

Complicações do estrabismo ou olho cruzado

As complicações relacionadas ao Estrabismo ou Olho Cruzado geralmente surgem devido à cirurgia relacionada ao estrabismo. As complicações que geralmente ocorrem são:

• Alinhamento insatisfatório do olho.
• Presença de alteração na refração do olho, mas geralmente é temporária.
• Diplopia ou visão dupla.
• Perfuração da esclera durante a cirurgia devido à passagem involuntária da agulha de sutura profundamente no olho. Na verdade, é uma complicação grave, que dá lugar à endoftalmite.
• Ocorrência de infecções oculares após cirurgia.
• Reações alérgicas a medicamentos pós-operatórios e material de sutura cirúrgica.
• Mudança na posição da pálpebra ou ptose.
• Dellen, uma formação bulbosa espessa na córnea ou esclera que impede a lubrificação do olho.
• Cicatriz da conjuntiva.
• Cisto conjuntival.

Diagnóstico de Estrabismo ou Olho Cruzado

O procedimento diagnóstico para o diagnóstico de estrabismo ou Cross Eye envolve:

• Exame da história do paciente:O histórico do paciente é verificado quanto a sintomas existentes, bem como à presença prévia de problemas gerais de saúde.
• Teste de acuidade visual para verificar se há estrabismo ou estrabismo:Este teste é realizado para verificar a visão central do olho para avaliar a extensão da visão que foi afetada. Para visão normal, o resultado do teste deve ser 20/20; qualquer desvio deste valor marca um problema na visão central.
• Teste de refração para diagnosticar estrabismo ou olho cruzado:Este teste é realizado para verificar a presença de erros de refração comomiopia, clarividência ouastigmatismo. Caso o erro exista, o teste também determina a potência ideal da lente necessária para compensar a condição.
• Teste de alinhamento e foco para identificar estrabismo ou olho cruzado:Este teste verifica a precisão dos olhos ao focar em algo. Também verifica a coordenação entre os olhos.
• Análise da saúde ocular:Este teste é feito para descartar a possibilidade de qualquer condição ocular subjacente que possa contribuir para estrabismo ou estrabismo.

Tratamento de Estrabismo ou Estrabismo

Os tratamentos disponíveis para estrabismo ou vesgo são dos tipos cirúrgico e não cirúrgico, que visam melhorar o alinhamento e a coordenação do olho.

• Medida Não Cirúrgica para Estrabismo ou Estrabismo:Estes incluem:
  • Terapia da visão:Envolve seguir um programa definitivo que constitui atividades visuais que auxiliam no reforço do movimento, foco e coordenação ocular adequados.
  • Lentes Prisma:Esses tipos de lentes possuem um prisma que ajuda a desviar a luz que entra no olho a tal ponto que o giro do olho é reduzido.
  • Lentes de contato/óculos:Estes são aconselhados apenas em alguns casos de estrabismo ou estrabismo.
• Cirurgia ocular para tratar estrabismo ou olho cruzado:A cirurgia oftalmológica é optada nos casos graves de estrabismo ou estrabismo ou nos casos que não respondem bem aos tratamentos não cirúrgicos. A cirurgia visa alterar a posição e o comprimento dos músculos extraoculares para evitar o desalinhamento dos olhos.

Exercícios para Estrabismo ou Estrabismo

Além dos tratamentos acima, existem certos exercícios que ajudam a melhorar a condição de estrabismo ou estrabismo. Estes são comumente recomendados durante a terapia visual. Estes incluem:

• Exercício de corda Brock para estrabismo ou olho cruzado:Para este exercício, é usado um barbante de um metro e meio de comprimento que contém três contas de cores diferentes. Uma extremidade da corda é mantida parada enquanto a outra extremidade é mantida firmemente na frente do nariz. As contas são colocadas a uma distância igual e focadas de tal forma que a conta focada aparece como a intersecção de dois fios idênticos.
• Exercício de flexão de lápis para corrigir estrabismo ou olhar cruzado:Estes são exercícios oculares simples que envolvem focar os olhos em um ponto fixo, segurando um lápis na frente a uma distância do comprimento do braço. Então, lentamente, o lápis é aproximado do nariz. Assim que a visão começar a ficar embaçada, o lápis deve ser afastado do olho.
• Exercício de Barrel Cards para Retificar Estrabismo ou Estrabismo:Este exercício é específico para extropia, em que três barris vermelhos são desenhados longitudinalmente com tamanho progressivo, em um lado de um cartão e o mesmo é feito no outro lado, mas na cor verde. A carta é então mantida longitudinalmente contra o nariz, com o cano maior mais distante. Em seguida, a configuração é levada longe o suficiente para que a imagem de ambas as cores seja duplicada. O olhar é feito por cinco segundos e o exercício é então repetido para os outros barris.

O estrabismo ou o olho cruzado podem ser prevenidos?

Não existem medidas definitivas que possam prevenir a ocorrência de estrabismo; entretanto, prevenir a ocorrência dos fatores de risco pode reduzir as chances de ocorrência da doença. Isso inclui a prevenção do parto prematuro e a correção parcial da hipermetropia.

Conclusão

Estrabismo ou vesgo é uma condição comum em que os olhos focam de maneira descoordenada, o que leva ao seu desalinhamento. A condição geralmente é tratável e tem boas perspectivas, mas apenas nos casos em que terapia e tratamento imediatos são administrados. Nos casos em que a terapia não funciona bem, optam-se por medidas cirúrgicas para fixar a musculatura ocular e auxiliar na melhora da visão.

Referências:

1. Associação Americana de Oftalmologia Pediátrica e Estrabismo. O que é estrabismo?https://aapos.org/glossary/strabismus
2. Academia Americana de Oftalmologia. Estrabismo (olhos cruzados).https://www.aao.org/eye-health/diseases/strabismus
3. Clínica Mayo. Estrabismo (olhos cruzados).https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/strabismus/symptoms-causes/syc-20377455
4. Clínica Cleveland. Estrabismo (olhos cruzados).https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8591-strabismus-crossed-eyes
5. WebMD. Estrabismo (olhos cruzados).https://www.webmd.com/eye-health/strabismus
6. Associação Americana de Optometria. Estrabismo (olhos cruzados).https://www.aoa.org/pacientes-and-public/eye-and-vision-problems/glossary-of-eye-and-vision-conditions/strabismus
7. Tudo sobre visão. Sintomas, causas e tratamento do estrabismo.https://www.allaboutvision.com/conditions/strabismus.htm

Leia também:

• Estrabismo ou Estrabismo: Causas, Sintomas, Tipos, Tratamento em Adultos e Crianças.