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O que é enteropatia perdedora de proteínas?
A enteropatia perdedora de proteínas é uma condição médica que envolve o trato gastrointestinal, que causa perda de proteínas plasmáticas no intestino. Existem diferentes causas para a Enteropatia Perdedora de Proteínas, como ulceração intestinal aguda,enteropatia de glúten, bloqueio linfático intestinal e infiltração de células leucêmicas na parede intestinal
Fisiopatologia da Enteropatia Perdedora de Proteínas
A perda de proteínas plasmáticas leva à enteropatia perdedora de proteínas, que então entra no lúmen do trato gastrointestinal. A enteropatia perdedora de proteínas também pode ocorrer como resultado de uma complicação de algum distúrbio ou de uma lesão na mucosa ou obstrução linfática.
Nos casos de enteropatia pediátrica com perda de proteínas, as células epiteliais apresentam muitas alterações, resultando em enteropatia com perda de proteínas e também aumenta a taxa de fluxo de proteínas. Drenagem linfática disfuncional ou anomalias moleculares congênitas podem causar alterações na matriz epitelial. Os proteoglicanos também podem causar diretamente enteropatia com perda de proteínas, juntamente com um aumento nas citocinas inflamatórias. A enteropatia perdedora de proteínas também é geralmente encontrada em crianças que sofrem de defeitos congênitos de glicosilação.
Causas da Enteropatia Perdedora de Proteínas
Existem diferentes causas de enteropatia perdedora de proteínas, que incluem condições gastrointestinais, entre outras causas, incluindo: Jejunoileíte ulcerativa idiopática,doença inflamatória intestinal, neoplasia (obstrução secundária), infecção (obstrução secundária),sarcoidose(obstrução secundária),lúpus eritematoso sistêmico(LES),amiloidose, doença de Ménétrier,Síndrome de Zollinger-Ellison,doença celíaca,gastroenterite eosinofílica, linfangiectasia intestinal primária e imunodeficiência comum variável (IDCV).
Sinais e Sintomas de Enteropatia Perdedora de Proteínas
As causas comuns de enteropatia perdedora de proteínas consistem em febre, desconforto abdominal geral ediarréia. O paciente também pode apresentar inchaço nas pernas devido ao edema periférico. Sedoenças sistêmicas, como pericardite constritiva ou insuficiência cardíaca congestiva, estão causando enteropatia perdedora de proteínas, então os sintomas podem ser indicativos do desenvolvimento da doença primária.
Diagnóstico de enteropatia perdedora de proteínas
O diagnóstico de enteropatia perdedora de proteínas pode ser confirmado após outras causas de perda de proteínas serem eliminadas ou descartadas. A endoscopia pode ser feita para identificar a causa da perda de proteínas no intestino. A excreção fecal de alfa 1-antitripsina e sorologias virais também são úteis na detecção de enteropatia perdedora de proteínas.
Como é tratada a enteropatia perdedora de proteínas?
- O tratamento depende da causa subjacente da enteropatia perdedora de proteínas. O tratamento da hipoproteinemia deve ser feito em conformidade.
- Se ocorrer enteropatia perdedora de proteínas após uma operação de Fontan, o tratamento deve ser feito de acordo com o nível de hipoproteinemia do paciente. Portanto, os pacientes devem ser categorizados de acordo com os níveis séricos de albumina.
- Aldactone e furosemida podem ser administrados a pacientes com hipoproteinemia leve e que apresentam edema ou inchaço nas pernas para alívio.
Referências:
Saúde Infantil de Stanford – Enteropatia Perdedora de Proteínas:Compreender o diagnóstico e tratamento da Enteropatia Perdedora de Proteínas em crianças da Stanford Children’s Health.Leia mais
MedlinePlus – Enteropatia Perdedora de Proteínas:Acesse informações médicas confiáveis sobre Enteropatia Perdedora de Proteínas, suas causas e possíveis complicações.Leia mais
American Journal of Gastroenterology – Diagnóstico e Tratamento da Gastroenteropatia Perdedora de Proteínas:Obtenha informações sobre o diagnóstico e tratamento da Enteropatia Perdedora de Proteínas no American Journal of Gastroenterology.Leia mais
