O que é endoscopia?

Uma endoscopia é um procedimento que permite ao seu médico examinar os órgãos internos do corpo, inserindo uma ferramenta médica através de uma abertura natural no corpo ou através de uma pequena incisão. O instrumento usado – chamado endoscópio – é um tubo fino e flexível com uma pequena câmera, luz e, às vezes, uma ferramenta cirúrgica anexada a ele.

A câmera transmite uma imagem para uma tela na sala de exame, dando ao seu médico uma visão em primeira mão do que está acontecendo dentro do corpo.

Definição

Existem muitos tipos diferentes de endoscopia usados ​​para avaliar as articulações, tórax, abdômen ou cólon. O procedimento é comumente usado para ajudar no diagnóstico e planejamento do tratamento.

Também pode ser usado como intervenção. Nesses casos, ferramentas podem ser anexadas ao endoscópio para colher amostras de tecido, remover pequenos tumores ou pedaços de detritos presos, parar hemorragias internas ou esticar áreas estreitas.

Como os procedimentos endoscópicos geralmente não envolvem cirurgia extensa e muitas vezes podem ser realizados rapidamente e sem anestesia geral, muitos especialistas concordam que são menos arriscados do que os procedimentos cirúrgicos tradicionais. Na verdade, tornaram-se tão comuns que estima-se que dezenas de milhões de endoscopias sejam realizadas todos os anos.

Condições tratadas

Algumas das endoscopias realizadas com mais frequência são as do trato gastrointestinal superior (GI) para problemas relacionados ao estômago e a colonoscopia para rastreamento do câncer de cólon – ambos realizados por gastroenterologista, já que sua especialidade é o sistema digestivo.

Durante a endoscopia digestiva alta, seu médico poderá examinar o esôfago, o estômago e o segmento inicial do intestino delgado para análise posterior, talvez para avaliar sintomas como dor abdominal superior, encontrar a origem da suspeita de sangramento interno ou procurar tumores. Para este tipo de endoscopia, o endoscópio geralmente é inserido pela boca e desce até o abdômen.

As colonoscopias são comumente usadas para detectar e monitorar quaisquer alterações ou anormalidades no intestino grosso (cólon). Neste caso, o endoscópio seria inserido através do ânus. As colonoscopias são normalmente usadas como uma ferramenta de triagem recomendada para pessoas em faixas etárias mais avançadas ou com certos fatores de risco para câncer de cólon. 

Alguns dos outros tipos de endoscopias incluem: 

• Artroscopia: Este procedimento é usado para diagnosticar e tratar certas condições articulares, como diferentes tipos de artrite ou problemas dolorosos nos joelhos ou punhos. O endoscópio é inserido através de uma pequena incisão feita na pele, permitindo ao médico acessar diretamente a articulação em questão.
• Broncoscopia: Este procedimento pode ser usado no diagnóstico (e às vezes no tratamento) de doenças pulmonares. Neste caso, o endoscópio é inserido pela boca e desce até as vias aéreas dos pulmões.
• Cistoscopia: Este procedimento é usado para identificar quaisquer anormalidades, sangramento ou bloqueios na bexiga. Um profissional de saúde inserirá o endoscópio através da uretra, que é a parte do corpo que leva à bexiga.

Seu médico decidirá qual tipo de endoscopia é a opção certa para você se precisar investigar, confirmar ou tratar uma condição suspeita em um local específico. Por exemplo, se você estiver apresentando sintomas inexplicáveis, como dor abdominal, vômito ou dificuldade para respirar ou engolir, seu médico pode decidir usar um endoscópio para chegar à raiz do problema.

Da mesma forma, se houver preocupação de que você possa ter uma doença como o câncer, seu médico poderá utilizar a endoscopia para uma biópsia. Ou uma endoscopia pode tratar uma doença diretamente, removendo um pólipo ou corrigindo um problema articular. 

Processo

Depois que seu médico determinar que você é candidato a uma endoscopia, o procedimento exato irá variar um pouco com base no tipo de endoscopia que você está fazendo e no motivo dela. Mas normalmente você pode esperar um processo semelhante para a maioria das endoscopias.

Localização

As endoscopias são realizadas no consultório de um profissional de saúde, em um centro médico ambulatorial ou, às vezes, em um hospital. Seu médico provavelmente escolherá o local com base, pelo menos em parte, no fato de você ter uma condição médica subjacente que possa exigir atenção especial.

Preparação

Seu médico fornecerá instruções exatas a serem seguidas pelo menos no dia anterior ao procedimento. A maioria dos pacientes é aconselhada a abster-se de comer ou beber cerca de 12 horas antes da cirurgia. Isso ocorre porque alimentos ou líquidos presentes no corpo podem interferir na visão do endoscópio.

Certifique-se de perguntar ao seu médico se e como tomar quaisquer medicamentos diários necessários antes do procedimento, pois alguns podem interagir com o medicamento usado durante o procedimento ou podem atrasar a cicatrização após a realização do procedimento.

Se você estiver fazendo uma colonoscopia, deverá receber um laxante com prescrição médica que limpará completamente seus intestinos (você ficará muito no banheiro) para que o médico possa ter uma visão desobstruída dos intestinos.

Procedimento

Depois de chegar ao centro médico, você receberá medicamentos sedativos por via intravenosa que o ajudarão a se sentir relaxado e sonolento durante o procedimento. Por causa disso, você precisará de alguém para levá-lo para casa depois, e provavelmente deverá limpar sua agenda para o resto do dia e obter qualquer assistência necessária para cuidar dos filhos ou tarefas domésticas. 

Recuperação

O procedimento em si pode levar de 15 a 20 minutos para alguns tipos de endoscopias. Quando terminar, você poderá se sentir tonto por várias horas (graças à medicação sedativa) e poderá descansar em uma área de recuperação até que o efeito do medicamento tenha passado.

Você receberá algumas instruções de cuidados posteriores do seu médico sobre como e quando retomar a alimentação, a bebida e as atividades regulares. Algumas pessoas não sentem sintomas após o procedimento, enquanto outras podem sentir dores ou inchaço e precisar descansar.

A recuperação total dependerá do tipo de endoscopia, mas não deve demorar mais do que alguns dias. Seu médico poderá compartilhar os resultados da sua endoscopia em alguns dias, se não antes.

Riscos

A maioria dos procedimentos endoscópicos são geralmente seguros e raramente apresentam complicações graves, mas você deve saber que qualquer procedimento medicamentoso apresenta riscos, seja uma infecção por estar no ambiente médico ou algo que acontece durante ou após o procedimento.

Normalmente, as complicações da maioria das endoscopias são leves. No mínimo, quaisquer pequenas complicações seriam notadas durante o procedimento ou dentro de alguns dias, e sua equipe médica seria capaz de resolvê-las rapidamente.

Complicações graves são menos comuns, mas podem incluir ruptura do revestimento interno do intestino, causando sangramento ou perfuração do intestino. E sempre que a anestesia estiver envolvida, existe a possibilidade de ocorrência de riscos ou efeitos adversos. Certifique-se de discutir seu histórico médico e quaisquer preocupações específicas com seu médico antes do procedimento.

Pós-atendimento de Emergência
Se você sentir algum desconforto persistente ou se a dor piorar após a endoscopia, provavelmente é uma boa ideia ligar para o seu médico. Obtenha atendimento médico de emergência se desenvolver alguma condição incomum ou grave, como dor, sangramento ou vômito com sangue.