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Caracterizada pela dilatação das artérias coronárias em 1,5 vezes em comparação com a artéria normal, a ectasia coronária leva à redução do fluxo sanguíneo para os músculos cardíacos. Também pode aumentar o risco de sangramento e causar aneurisma.
O que é ectasia coronária?
A ectasia coronária é uma doença caracterizada pela dilatação da artéria coronária em pelo menos 1,5 vezes o seu diâmetro normal. A razão exata da doença não é conhecida, mas a ocorrência da doença envolve fatores de risco comuns que estão presentes na doença arterial coronariana. Além disso, a doença envolve o endotélio vascular e o espessamento da parede do vaso. A doença é geralmente assintomática e geralmente é diagnosticada durante o diagnóstico de outras condições cardíacas, como doença arterial coronariana e angina. A ectasia coronária também aumenta o risco de ruptura das artérias coronárias, uma condição conhecida como aneurisma, que é uma condição potencialmente fatal. Geralmente está presente em pacientes com aterosclerose coronariana e também está associada a pacientes que sofrem de esclerodermia, uma doença do tecido conjuntivo. A condição de ectasia coronária pode ser congênita ou adquirida. O aumento no diâmetro do vaso reduz o fluxo sanguíneo, causando dor no peito e espasmos. Se os músculos cardíacos ficarem privados de sangue por muito tempo, poderão ocorrer danos permanentes.
Fatores de risco para ectasia coronária
Gênero:Os homens são quase 4 vezes mais propensos à ectasia coronária do que as mulheres.
Fumar:Fumar é o principal contribuinte de qualquer doença cardíaca e a ectasia coronária também não é uma exceção. Acredita-se que os fumantes correm maior risco de ectasia coronariana em comparação aos não fumantes.
Doença cardíaca:A maioria dos casos de ectasia coronariana é diagnosticada quando o paciente sofre de outras doenças cardíacas, como síndrome coronariana ou angina. Assim, pacientes com doenças cardíacas correm maior risco quando comparados às pessoas sem nenhuma doença cardíaca.
Diagnóstico de Ectasia Coronária
Angiografia Coronária por Raios X:É uma técnica no diagnóstico de ectasia coronária e é utilizada para identificar as alterações da parede do vaso na ectasia coronária. Isso é feito utilizando um meio de contraste ou corante e o fluxo do corante é calculado com esse processo. Isto inclui atraso no fluxo, refluxo ou deposição de corante no vaso dilatado. Essa técnica também auxilia na análise da alteração do diâmetro da parede do vaso.
Tomografia Computadorizada da Artéria Coronária (CACT):Como esta técnica requer altas doses de radiação, o que pode levar a outras complicações, esta não é uma técnica de escolha para pacientes que necessitam de avaliação frequente. Porém, esta é uma técnica importante para identificar alterações nos vasos, como aumento de diâmetro.
Angiografia por Ressonância Magnética (ARM):Melhor que a angiografia coronária por raios X, esta técnica proporciona uma excelente imagem tridimensional da artéria coronária. Esta técnica pode ou não utilizar meios de contraste e se o meio de contraste for escolhido, não tem potencial para causar reação alérgica como às vezes visto com outros meios de contraste. Além disso, esta técnica não utiliza radiações ionizantes, como raios-X.
Exames de sangue:A identificação preliminar da ectasia coronariana pode ser feita através do exame de sangue que contém diversos marcadores diagnósticos. Esses marcadores de diagnóstico podem incluir TNF-alfa, proteína C reativa, IL-6 e moléculas de adesão celular.
Tratamento para ectasia coronária
Como o risco associado a esta doença e as características apresentadas são semelhantes a outras anomalias cardíacas, o tratamento é quase semelhante a outras doenças cardíacas, como a aterosclerose e a doença arterial coronariana. Além dos medicamentos, também são utilizados dispositivos médicos, como o stent expansível por balão, para o manejo da ectasia coronariana. A terapia anticoagulante, incluindo varfarina e aspirina, e a terapia antiespasmódica, incluindo bloqueadores dos canais de cálcio, são prescritas nesta doença.
Conclusão
A ectasia coronária é o aumento do diâmetro da artéria coronária. Isso leva à redução do suprimento de sangue nos músculos da cárdia, resultando em dor e espasmo. O tratamento geralmente é feito com medicamentos como anticoagulantes e também pode incluir o uso de dispositivos médicos para reduzir o risco.
