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Doença gengival, também chamada de doença periodontal (que significa “ao redor do dente”), é uma infecção dos tecidos de suporte e ossos ao redor dos dentes, que geralmente é causada por bactérias provenientes do acúmulo de placa bacteriana.Gengivite, normalmente a forma mais branda de doença gengival, pode progredir paraperiodontitese não for tratado por muito tempo.
Tipos de doenças gengivais
- A gengivite é a inflamação das gengivas (tecidos que circundam os dentes) devido a uma infecção leve. A gengivite ulcerativa necrosante aguda (ANUG) ou gengivite ulcerativa necrosante (NUG) é uma forma extremamente grave e invasiva de gengivite.
- A periodontite é uma forma mais grave de infecção que envolve não apenas as gengivas, mas também os tecidos e ossos que sustentam os dentes abaixo das gengivas. A periodontite pode ser de diferentes tipos: 1. Periodontite crônica. 2. Periodontite agressiva. 3. Doenças periodontais necrosantes, como a periodontite ulcerativa necrosante (NUP). 4. Periodontite por doenças sistêmicas.
O que causa a doença gengival?
O acúmulo de placa bacteriana (que consiste em saliva, ácido, restos de alimentos e bactérias normalmente presentes na boca) nos dentes faz com que as bactérias produzam toxinas que causam inflamação e destruição dos tecidos gengivais. Se não for cuidado, com o tempo ele quebra não apenas os tecidos gengivais, mas também o osso e o tecido conjuntivo que sustenta os dentes. Como resultado, formam-se bolsas ao redor dos dentes que abrigam mais bactérias. À medida que ocorre mais destruição ao redor dos dentes, eles se soltam nas cavidades e podem finalmente cair.
Fatores de risco de doenças gengivais
Sintomas de doença gengival
Às vezes, pode não haver sintomas óbvios, mesmo na presença de doença gengival, mas geralmente um ou mais dos seguintes sintomas estão presentes, como:
- Gengivas vermelhas, inchadas e sensíveis.
- Sangramento gengival durante ou após a escovação.
- Mau hálito crônico (halitose).
- Gosto ruim na boca.
- Dentes sensíveis.
- Dentes soltos.
- Dor ao mastigar.
- Retração gengival (os dentes podem parecer mais longos que o normal).
- Formação de bolsas entre dentes e gengivas.
- Descarga de pus das gengivas.
- Mudanças no alinhamento dos dentes ao morder.
Tratamento de doenças gengivais
O tratamento dependerá do tipo e extensão da doença gengival. O objetivo do tratamento é impedir a progressão da doença gengival, reduzindo a dor, o inchaço e a infecção, e tentando recolocar gengivas saudáveis nos dentes.
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As seguintes medidas podem ser necessárias.
- Remoção da placa por meio de um método de limpeza profunda denominado raspagem e alisamento radicular.
- Enxaguatório bucal com gluconato de clorexidina para controlar bactérias.
- Antibióticos para controlar e tratar infecções.
- Procedimentos odontológicos cirúrgicos podem ser necessários quando a inflamação e as bolsas profundas persistem, apesar da limpeza profunda e da medicação. Um procedimento comum é a cirurgia de retalho. Enxertos ósseos e de tecido podem ser necessários além da cirurgia de retalho quando há destruição extensa de tecidos gengivais e ósseos.
Doenças gengivais e problemas de saúde relacionados
- Se as doenças gengivais podem causar problemas de saúde além da boca ainda é uma questão de debate, embora tenham sido encontradas ligações potenciais entre elas.
- É necessária mais investigação antes de se poder provar conclusivamente que as doenças gengivais causam problemas como acidentes vasculares cerebrais e doenças cardíacas, embora o risco pareça ser mais elevado, especialmente em pessoas imunocomprometidas.
- Alguns estudos demonstraram que mulheres grávidas com doenças gengivais têm maior probabilidade de dar à luz bebês prematuros e com baixo peso ao nascer, mas ainda não foi determinado se isso é causado por doenças gengivais ou outros fatores.
- A diabetes é considerada um factor de risco para o desenvolvimento de doenças gengivais e é possível que a doença gengival possa agravar a diabetes, dificultando o controlo do açúcar no sangue.
- O que é gengivite?
- O que é Periodontite?
