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O que é distrofia simpática reflexa?
A Distrofia Simpática Reflexa, agora conhecida como Síndrome de Dor Regional Complexa tipo 1, é um distúrbio dos nervos caracterizado por baixo limiar de dor, o que significa que uma pessoa com essa condição tende a sentir uma dor imensa. Essa dor normalmente é sentida nas extremidades. Pessoas com Distrofia Simpática Reflexa também podem queixar-se de sudorese anormal, diminuição da amplitude de movimento das extremidades e uma mudança geral na temperatura corporal.[1,2,3]
A Distrofia Simpática Reflexa afeta os nervos do sistema nervoso central e simpático. É o sistema nervoso simpático que controla as respostas involuntárias do corpo à dor e ao estresse. Outra forma de SDRC é a SDRC tipo 2, que é uma condição diferente, mas tem algumas características comuns à Distrofia Simpática Reflexa ou SDRC-1 e é por isso que os médicos têm alguma dificuldade em diagnosticar com precisão a Distrofia Simpática Reflexa.[1,2,3]
O que causa a distrofia simpática reflexa?
Existem muitos fatores em jogo quando se trata das causas da Distrofia Simpática Reflexa. Esses fatores incluem algum tipo de anormalidade na transmissão de sinais dos nervos ou um sistema nervoso hipersensível. Algum tipo de disfunção no sistema nervoso autônomo também pode ser um dos fatores responsáveis pela Distrofia Simpática Reflexa. Por que essas anormalidades ocorrem é discutível, mas os pesquisadores acham que a composição genética, problemas psicológicos ou inflamação ou uma combinação de todos os três podem estar em jogo.[3]
Quais são os sintomas da distrofia simpática reflexa?
O principal sintoma da Distrofia Simpática Reflexa é o baixo limiar de dor. Isso é clinicamente denominado como alodinia. Uma pessoa com alodinia sentirá dor mesmo ao menor toque. Outro sintoma comumente observado em pessoas com Distrofia Simpática Reflexa é a hiperalgesia. Uma pessoa com hiperalgesia será excessivamente sensível a estímulos dolorosos.[3]
Os vasos sanguíneos e as glândulas sudoríparas também são afetados em pessoas com Distrofia Simpática Reflexa, que também causa uma variedade de sintomas, incluindo sudorese anormal, alterações na temperatura corporal e alterações na cor da pele. Em alguns casos, os sintomas da Distrofia Simpática Reflexa são mais difundidos e envolvem múltiplos órgãos do corpo. Quando o sistema digestivo está envolvido, o indivíduo pode ter problemas digestivos,náusea,vômito, econstipaçãoalternando comdiarréia.[3]
Quando o sistema cardiovascular e respiratório está envolvido, o indivíduo experimentará contrações involuntárias na parede torácica,dor no peitocomfalta de ar, eperda de consciência. Se o sistema urinário se envolver com a Distrofia Simpática Reflexa, os sintomas experimentados incluirão aumento da frequência urinária eincontinência urináriaàs vezes.[3]
A Distrofia Simpática Reflexa também pode, às vezes, causar problemas de memória ou problemas em encontrar a palavra exata para falar quando o sistema nervoso é afetado pela Distrofia Simpática Reflexa. Outros sintomas observados em indivíduos com Distrofia Simpática Reflexa incluem problemas de sono, fadiga, baixos níveis de energia, fraqueza e diminuição da mobilidade das extremidades afetadas.[3]
Como é tratada a distrofia simpática reflexa?
É comum ver os sintomas da Distrofia Simpática Reflexa melhorarem com o tempo. Porém, em alguns casos os sintomas podem progredir e a pessoa acaba tendo quadros de dor crônica. No momento, não existem tratamentos específicos para a Distrofia Simpática Reflexa; no entanto, geralmente é adotada uma abordagem multidisciplinar para tratar os sintomas comfisioterapia,terapia ocupacional, e outros especialistas envolvidos.[3]
O médico pode recomendar medicamentos para controlar os sintomas da Distrofia Simpática Reflexa, incluindo corticosteróides orais, anticonvulsivantes como Neurontin, antidepressivos como Cymbalta e, em casos raros, opioides. Esses medicamentos podem ser administrados isoladamente ou em combinação. Outros tratamentos incluem suplementos de vitamina C, capsaicina tópica, bloqueios nervosos para bloquear a percepção da dor e bloqueios ganglionares simpáticos.[3]
Acredita-se também que um procedimento chamado neuromodulação seja eficaz no controle dos sintomas da Distrofia Simpática Reflexa. Este procedimento envolve o uso de medicamentos direcionados e impulsos elétricos para alterar a atividade nervosa. Estimulação da medula espinhal, que é um procedimento através do qual impulsos elétricos são entregues à medula espinhal para mascarar os sinais de dor antes que eles cheguem ao cérebro. Algumas pessoas descobriram que a terapia cognitivo-comportamental também é bastante útil no controle dos sintomas da Distrofia Simpática Reflexa.[3]
No entanto, um estudo realizado em 2013 sobre as estratégias de tratamento para a Distrofia Simpática Reflexa concluiu que a eficácia dos tratamentos mencionados acima é bastante variável, onde algumas pessoas consideram-no eficaz, há outras que não observam quaisquer melhorias nos seus sintomas. Os pesquisadores acreditam que mais trabalho precisa ser feito para encontrar melhores tratamentos que sejam consistentemente eficazes no tratamento da Distrofia Simpática Reflexa.[3]
Qual é o prognóstico da distrofia simpática reflexa?
Como afirmado, há muitos casos em que os sintomas da Distrofia Simpática Reflexa melhoram com o tempo, mas algumas pessoas desenvolvem distúrbios de dor crónica. Além disso, o estudo realizado em 2013 afirma que são necessárias mais pesquisas para encontrar formas mais eficazes de tratar a Distrofia Simpática Reflexa. No entanto, como a Distrofia Simpática Reflexa não é observada em muitas pessoas, é bastante difícil encontrar participantes para investigação.[3]
Concluindo, a Distrofia Simpática Reflexa é um distúrbio dos nervos que diminui o limiar da dor em uma pessoa, resultando na sensação de dor intensa, mesmo com o menor toque ou estímulos não dolorosos. A Distrofia Simpática Reflexa geralmente afeta as extremidades, resultando na diminuição da amplitude de movimento dos membros afetados. Esta condição também pode envolver outros sistemas corporais que foram descritos detalhadamente acima.[1,2,3]
Não existe um tratamento específico para a Distrofia Simpática Reflexa, mas envolve uma abordagem multidisciplinar com uma equipe de especialistas que formula um plano de tratamento para o paciente. Há uma variedade de medicamentos e procedimentos que podem alterar a atividade nervosa e a percepção da dor e também são bastante eficazes no controle dos sintomas dessa condição. No entanto, a resposta ao tratamento é bastante variável e estão em curso pesquisas para descobrir tratamentos que sejam eficazes para todas as pessoas com Distrofia Simpática Reflexa.[1,2,3]
Referências:
- https://emedicine.medscape.com/article/334377
- https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/327366
Leia também:
- O que é Distrofia Simpática Reflexa ou RSD ou CRPS Tipo 1? Quão comum é e quais são seus gatilhos?
- Sintomas e sinais de síndrome de dor regional complexa (CRPS) ou distrofia simpática reflexa (RSD)
