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Todos nós sabemos sobre os efeitos negativos do álcool. Também é verdade que o álcool pode destruir o funcionamento mental. A demência alcoólica é um tipo de distúrbio cerebral causado pela longa exposição ao álcool. Se você estiver interessado em saber mais sobre esta condição, leia a seguir o conjunto do artigo onde discutimos sobre as causas, sintomas, diagnóstico, tratamentos e complicações da demência alcoólica.
O que é demência alcoólica?
A demência alcoólica é um distúrbio cerebral observado em pessoas que abusam do álcool em alto nível por um longo período de tempo. Tal como outras demências, a demência alcoólica é uma demência onde há prejuízo na cognição, onde há alteração no funcionamento do cérebro; e essa mudança geralmente é uma mudança permanente. Essa mudança no funcionamento do cérebro se deve à mudança nas células cerebrais reais e às mudanças nas estruturas vasculares do cérebro ou no fluxo sanguíneo para o cérebro. Este álcooldemência, como outras demências, é observada principalmente em pessoas idosas e as pessoas afetadas começam a mostrar falta de reconhecimento eperda de memória.
Existem principalmente dois estágios na demência alcoólica com sintomas diferentes; e esses dois estágios incluem a encefalopatia de Wernicke e a síndrome da psicose de Karsakoff. A encefalopatia de Wernicke, quando não tratada, progride para psicose de Karsakoff. A encefalopatia de Wernicke e a psicose de Karsakoff também são conhecidas como síndrome da psicose de Wernicke-Karsakoff.
É muito difícil reverter a demência alcoólica. Deve-se notar que a demência alcoólica é crônica e permanente. A melhor maneira de tratar ou reduzir os sintomas da demência alcoólica é detectar a doença precocemente e iniciar o tratamento prescrito.
Causas da demência alcoólica:
Já sabemos que o consumo excessivo de álcool por um longo período de tempo pode causar demência alcoólica. Uma das razões por trás disso é a nutrição. O excesso de álcool pode resultar em perda nutricional. Tiamina ou Vitamina B1, é uma vitamina que sofre quando o indivíduo consome álcool por muito tempo. Na verdade, o álcool pode impedir a absorção da vitamina B1 no corpo, o que leva à demência alcoólica. Nossas células nervosas necessitam de tiamina para funcionar, e uma falta crônica de tiamina resulta no problema da demência.
Sintomas de demência alcoólica:
Os sintomas da demência alcoólica dependem principalmente do estágio da síndrome. Geralmente há dois estágios pelos quais uma pessoa com demência alcoólica passa, e são eles; a encefalopatia de Wernicke e a psicose de Karsakoff. No caso da encefalopatia de Wernicke, o paciente pode apresentar os seguintes sintomas:
Confusão Mental:
Há uma confusão mental vivenciada na pessoa afetada pela demência alcoólica. A pessoa também pode não conseguir resolver problemas por causa disso e também não conseguir tomar decisões simples.
Problemas de tomada de decisão:
A demência alcoólica apresenta muitos sintomas, e um deles é a questão da tomada de decisão. Como a cognição cerebral é afetada aqui, o paciente pode achar muito difícil tomar decisões e até mesmo encadear pensamentos.
Agitação e paranóia:
Agitação ou estado de ansiedade ou nervosismo ocorre em pessoas com demência alcoólica. Eles também podem experimentar paranóia, onde o paciente sente que as pessoas estão atrás de você e você está realmente ansioso e com medo disso.
Falta de comunicação adequada:
A pessoa afetada tem dificuldade em se comunicar adequadamente com outras pessoas. O paciente com demência alcoólica não processa respostas, repete perguntas, histórias e não consegue encontrar a palavra certa na hora certa.
Falta de coordenação muscular ou ataxia:
Há também falta de coordenação muscular adequada ou Ataxia no caso de pessoas que sofrem do estágio de encefalopatia de Wernick na demência alcoólica.
Problemas oculares:
Os problemas oculares incluem movimentos oculares involuntários, pupilas desiguais e movimentos oculares prejudicados.
Quando a encefalopatia de Wernick progride para psicose de Karasakoff, os sintomas podem ser ainda mais graves. Os sintomas em caso de psicose de Korsakoff incluem os seguintes.
Incapacidade de criar novas memórias:
Há uma perda da capacidade de criar novas memórias em pessoas afetadas pela demência alcoólica.
Falsas Memórias:
Também pode haver falsas memórias nos casos da pessoa afetada. A falsa memória é na verdade um fenômeno psicológico em que o indivíduo se lembra de algo que realmente não aconteceu.
Perda de memórias e perda de reconhecimento:
A pior parte da demência alcoólica é o sintoma da perda de reconhecimento. A pessoa afetada não consegue reconhecer pessoas, coisas e lugares. Alguns pacientes podem até não conseguir reconhecer os próprios familiares e isso seria muito frustrante.
Há também uma perda de memória de curto prazo, em que o paciente pode não ser capaz de lembrar o que aconteceu recentemente, mas pode ser capaz de lembrar de eventos de anos atrás.
Alucinações:
Pacientes com demência alcoólica podem apresentaralucinaçãoque é uma percepção na ausência de estímulo externo, que possui qualidades de percepção real. Os pacientes podem ouvir vozes, sentir odores ou sentir vontade de ver coisas que realmente não estão presentes.
OBSERVAÇÃO:Deve-se mencionar que se os sintomas da síndrome de Wernicke-Korsakoff não forem tratados, ela evoluirá para coma e até morte.
Diagnóstico de demência alcoólica:
Se você estiver apresentando algum dos sintomas acima e bebe muito há muito tempo, consulte seu médico e seja diagnosticado o mais rápido possível. É difícil diagnosticar a demência alcoólica, pois apresenta sintomas semelhantes aos de outras formas de demência. Às vezes, mesmo que você consuma bastante álcool, sua demência pode não ser uma demência relacionada ao álcool.
O seu médico irá prescrever-lhe alguns testes para rastrear a demência inicialmente. O exame Folstein Mini-Mental Status é um desses testes. É um teste curto e pode ajudar a determinar se você tem ou não demência. Assim que ficar claro que você tem demência, seus médicos procurarão outros critérios que possam sugerir que se trata de demência alcoólica. Abaixo estão alguns desses critérios.
Você pode ter deficiências cognitivas enquanto está bêbado. No entanto, no caso de demência alcoólica, os sintomas de deficiências cognitivas podem existir em você mesmo depois que o álcool sai do seu sistema.
Deve haver evidências de que as deficiências cognitivas do paciente estão ligadas ao abuso de álcool do paciente. A evidência vem na forma de história pessoal, trabalho laboratorial e exame físico.
Exame Físico e Testes:
O exame do sistema nervoso ou muscular pode revelar danos em muitos dos sistemas nervosos do corpo que foram danificados pela demência alcoólica; incluindo movimento anormal dos olhos, reflexos reduzidos ou anormais, pressão arterial baixa, temperatura corporal baixa, pulso rápido, fraqueza muscular e atrofia muscular e problemas de caminhada e coordenação.
Além disso, um indivíduo com demência alcoólica também pode parecer mal nutrido. Alguns dos testes que podem ser usados para verificar o nível nutricional de uma pessoa afetada; incluem a albumina sérica, os níveis séricos de vitamina B1 e a atividade da transcetolase nas hemácias. Além disso, as enzimas hepáticas em pessoas com abuso de álcool a longo prazo podem estar elevadas.
Tratamentos da demência alcoólica:
Medicamentos:
Um medicamento chamado Memantina que é usado para tratarDoença de Alzheimer, também é um medicamento usado para tratar alcoolismo e danos cerebrais. Portanto, a memantina pode ser uma grande ajuda médica para pessoas que sofrem de demência alcoólica. Com isso, alguns pacientes podem recuperar parte da memória e das funções.
Terapia com tiamina:
A terapia com tiamina pode ser um dos métodos de tratamento para a demência alcoólica. O objetivo do tratamento da demência alcoólica é corrigir a deficiência de tiamina. Isso interromperia a progressão da demência. No entanto, caso já exista um dano extenso ao cérebro, pode haver um pouco de esperança de uma recuperação completa. Com esse tipo de tratamento, geralmente é necessário que o paciente permaneça no hospital até que a deficiência nutricional seja corrigida por meio de infusões intravenosas ou injeções de tiamina ou vitamina B1. A terapia com tiamina tende a ser mais eficaz no tratamento dos sintomas da encefalopatia de Wernicke do que na perda de memória.
Tratar a demência alcoólica com dieta:
O tratamento da demência alcoólica com dieta também pode ser considerado um tratamento importante. Você deve limitar a ingestão de álcool e começar a seguir uma dieta bem balanceada. Ter alimentos saudáveis e tomar suplementos essenciais é fundamental para que o cérebro possa voltar a receber a nutrição e funcionar no aumento da cognição.
Pare de álcool:
É altamente essencial que você pare de beber se tiver demência alcoólica. Se o dano cerebral for leve no caso de demência, limitar o consumo de álcool pode realmente ajudá-lo a ter uma boa vida na recuperação. No entanto, para aqueles que sofreram danos permanentes no cérebro na demência alcoólica, é difícil recuperar completamente, no entanto a sua vida melhoraria muito quando abandonassem o álcool.
Deve-se mencionar que os indivíduos que abusam do álcool há muito tempo e que abandonaram o álcool podem ter que lidar com sintomas físicos de abstinência do álcool aos quais seria difícil resistir. No entanto, eles precisam aprender a viver uma vida livre do vício. As pessoas podem se beneficiar muito com a reabilitação e outras formas de apoio.
Complicações associadas à demência alcoólica:
Lesões devido a quedas:
Lesões devido a quedas podem ser uma complicação comum em pessoas com demência alcoólica. Isso ocorre porque pode haver problemas no equilíbrio adequado e dificuldade para caminhar.
Vida útil reduzida:
Normalmente, as pessoas com demência alcoólica têm uma expectativa de vida reduzida.
Sintomas de abstinência de álcool:
Sintomas de abstinência de álcool, como irritabilidade,mudanças de humor,náusea,vômito, agitação, ritmo cardíaco acelerado, ansiedade, nervosismo, inquietação,dor de cabeça,insôniaeperda de apetite, pode ocorrer em pacientes que estão em processo de tratamento e estão tentando limitar a ingestão de álcool.
Neurodegeneração:
A demência alcoólica causa neurodegeneração devido a mecanismos potenciais como processos inflamatórios, estresse oxidativo e danos ao DNA. Sintomas como perda permanente das habilidades de pensamento, perda de memória, ansiedade, agitação, alterações de humor, agitação, esquecimento e perda de inibição são alguns dos sinais de neurodegeneração.
Anormalidades relacionadas ao KS:
As anormalidades relacionadas à psicose de Karsakoff podem persistir mesmo após o tratamento da demência alcoólica. Algumas dessas anormalidades incluem atrofia dos corpos mamilares, vermis cerebelar e aumento do terceiro ventrículo.
Estigma por trás da demência alcoólica:
Uma das complicações mais graves da demência alcoólica é, na verdade, o estigma por trás da demência alcoólica. Existe um estigma associado à dependência do álcool e também à saúde mental. Torna-se difícil compartilhar ou discutir o problema com outras pessoas e até mesmo com o médico. No entanto, fica mais fácil quando discutido com o médico.
Conclusão:
Agora que sabemos que o abuso crónico de álcool durante um longo período de tempo e a má nutrição resultam em demência alcoólica; você definitivamente tentaria evitar o álcool e também seguir uma dieta balanceada. Coma alimentos ricos em tiamina ou vitamina B1, como grãos, lentilhas, bananas e batatas e evite a deficiência de tiamina. Os bebedores pesados devem tentar limitar a ingestão de álcool. Ressalta-se que o limite seguro para o uso de álcool é de apenas 1 dose por dia para mulheres e maiores de 65 anos e 2 doses por dia para homens. Fique dentro dos limites seguros e você reduzirá o risco de desenvolver demência alcoólica.
Além disso, procure também ajuda sempre que necessário. Converse com um membro da família ou amigo, encontre um conselheiro ou converse com seu médico sobre seu problema e procure atendimento médico apropriado.
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