O que é costocondrite?

A costocondrite é uma dor nas costelas causada pela inflamação da cartilagem (tecido conjuntivo flexível) na caixa torácica. Nesse caso, conecta as costelas ao esterno (o esterno entre as costelas). 

A gravidez pode causar costocondrite à medida que o útero cresce e pressiona a caixa torácica, fazendo com que ela se expanda. Você pode notar que respirações profundas, tosse ou movimentos específicos pioram a situação. 

Embora a costocondrite não seja fatal, pode ser assustadora. Muitas vezes resolve sozinho, mas é melhor notificar o seu médico, especialmente se o desconforto for grave e não desaparecer. 

Este artigo analisa os sinais e sintomas, causas, diagnóstico, tratamento e fatores de risco da costocondrite e como lidar com ela.

Sinais e Sintomas de Costocondrite

A inflamação da cartilagem da caixa torácica causa sintomas de costocondrite. Estes incluem:

• Dor ou pressão aguda ou dolorida que pode irradiar ou mover-se para as costas ou estômago
• Dor que pode ser repentina e espalhar-se pelo peito (alguns podem pensar que é um ataque cardíaco)
• O esterno (o esterno no meio das costelas) fica sensível ao toque
• Múltiplas costelas geralmente são afetadas
• Dor que piora com respiração profunda, tosse ou espirro
• Dor que diminui quando você para de se mover ou diminui a respiração
• Dor posicional (piora em certas posições, especialmente quando está deitado na cama)

A costocondrite pode ser confundida com a síndrome de Tietze, que é menos comum. O inchaço é um sintoma exclusivoTietzesíndrome. 

Causas

A gravidez pode causar costocondrite, especialmente no terceiro trimestre (semanas 28–40), se o útero pressionar a parte inferior das costelas. A cartilagem também se solta, permitindo a expansão da caixa torácica. Essas alterações na gravidez podem causar inflamação e dor. 

O desconforto no peito durante a gravidez também pode resultar de indigestão (azia) e crescimento dos seios. Embora seja esperada alguma dor leve nas costelas ou no peito durante a gravidez, ligue para o seu médico se sentir dores fortes. 

Outras causas de costocondrite não relacionadas à gravidez incluem:

• Tosse intensa 
• Lesão no peito
• Exercício ou esforço extenuante
• Trabalho pesado
• Infecções como pneumonia

Diagnóstico 

A costocondrite é frequentemente diagnosticada por exclusão ou diagnóstico diferencial, o que significa que sua equipe de saúde descarta outras condições mais graves antes de diagnosticar costocondrite.Outros problemas ou condições que podem causar dor no peito incluem:

• Fraturas de costela
• Problemas pulmonares ou cardíacos
• Pneumotórax (pulmão colapsado)
• Tumor
• Embolia pulmonar (um coágulo sanguíneo que viaja para o vaso sanguíneo principal que leva aos pulmões)

Seu médico fará perguntas sobre seu nível de atividade ou se você moveu ou levantou algo pesado e fará perguntas sobre o tipo, localização e momento da dor. Eles também examinarão fisicamente ou apalparão seu peito para verificar se há sensibilidade, inchaço e descoloração. 

Se seu histórico e exame físico indicarem dor intensa ou possíveis condições subjacentes, eles podem solicitar mais exames. Isto também é verdade se a sua dor não melhorar com o tempo ou tratamento. Esses testes de diagnóstico podem incluir o seguinte:

• Radiografia (raio X ou radiografia de tórax) 
• Ressonância magnética (MRI)
• Tomografia computadorizada (TC ou CAT Scan)
• Exame de sangue 
• Eletrocardiograma (ECG ou EKG)

Tratamento 

O tratamento da costocondrite geralmente se concentra no tratamento de doenças subjacentes e no alívio da dor enquanto a lesão cicatriza. 

Às vezes, a costocondrite se resolve sozinha com repouso, evitando atividades extenuantes e exercícios respiratórios. Também pode ajudar usar uma almofada, cunha ou travesseiro corporal ao tentar encontrar uma posição confortável ao deitar. 

Os tratamentos sugeridos ou prescritos também podem incluir:

• Chuveiros quentes
• Pacotes quentes
• Bolsas frias
• Evitar movimentos que piorem a situação
• Medicamentos para dor de venda livre (OTC), como Tylenol (acetaminofeno)
• Medicamentos tópicos (na pele)
• Injeções de esteróides
• Fisioterapia

Fatores de Risco

Algumas pesquisas sugerem que você pode ser mais propenso à costocondrite se for hispânico ou se tiver sido designado como mulher ao nascer. Outros fatores de risco incluem:

• Gravidez
• Tensão física ou exercícios ou atividades extenuantes recentes
• Torção ou movimento incomum da parte superior do corpo
• Mover ou levantar itens pesados 
• Infecção ou doença pulmonar recente
• Alergias crônicas
• Tosse intensa ou crônica
• Lesão no peito ou costela

Enfrentando 

Condições normais de gravidez ou qualquer coisa que cause pressão no peito podem desencadear costocondrite. Esta pode ser uma atividade tão simples como pegar um tempero em um armário ou amarrar o sapato. Se notar um movimento que aumente o desconforto, peça ajuda para realizar essa tarefa até se curar. 

Descansar em uma posição confortável geralmente alivia a dor. Pode ser útil usar um travesseiro de gravidez ou corporal para ajudá-la a encontrar uma posição confortável enquanto está deitada. 

Converse com seu médico antes de tomar qualquer medicamento, incluindo medicamentos prescritos e de venda livre (OTC).Eles podem ajudá-lo a determinar se um medicamento é seguro durante a gravidez.

Gravidez e Raios-X
Se você estiver grávida, pode estar preocupada porque fazer um raio-X não é seguro para o feto em desenvolvimento. Quaisquer efeitos adversos da exposição à radiação são mínimos, mas é melhor informar o seu médico se você está ou pode estar grávida. Seu médico de radiologia pode escolher outra ferramenta de diagnóstico ou fornecer um avental ou escudo de chumbo que cubra seu abdômen (barriga) para proteção contra radiação.