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A constipação é considerada uma queixa comum das pessoas em quase todos os países do mundo. A constipação é mais comum em pessoas dos Estados Unidos.[1]A constipação é mais um sintoma do que uma doença. A constipação pode ocorrer em pessoas de quase todas as idades. A constipação é mais comum em adultos que se enquadram na faixa etária acima de 65 anos.[2]Este aumento do nível de constipação em adultos se deve principalmente à alteração do padrão alimentar; diminuição da prática de exercícios e também por efeito de medicamentos.
O que é constipação?
A constipação pode ser definida como a dificuldade de evacuação ou passagem irregular e infrequente de fezes. A constipação crônica é aquela que dura mais tempo. A constipação ocasional é comum em crianças e adultos. Porém, algumas pessoas sofrem de constipação crônica, que é perigosa para a saúde e pode até custar a vida de uma pessoa se não for cuidada. A constipação crônica leva a lesões excessivas ao evacuar e pode dificultar as atividades diárias de uma pessoa.[3]
Quais são os sintomas da constipação?
Os principais sintomas da constipação incluem o seguinte:
- Passar menos de três fezes por semana.
- Fezes duras.
- Evacuações intestinais dolorosas.
- Sensação de bloqueio no reto.
- Sensação de insatisfação após evacuar.
- Remoção de fezes usando a mão ou os dedos do reto.
- É necessário marcar uma consulta com o médico caso seja constatada alteração contínua na evacuação.[4]
Quais são as várias causas da constipação?
Identificar a causa exata da constipação é uma tarefa difícil. Várias coisas contribuem para a constipação. Algumas das várias causas que contribuem para a constipação são:
- Comer menos ou nenhuma fibra, como frutas, vegetais e cereais.
- Mudança nos hábitos alimentares pode causar prisão de ventre.
- Mudança no estilo de vida pode causar prisão de ventre.
- Ignorar a evacuação pode causar prisão de ventre.
- O efeito colateral dos medicamentos pode causar prisão de ventre.
- A ingestão muito baixa de líquidos pode causar prisão de ventre.
- Ansiedadeoudepressãopode causar prisão de ventre.
Em crianças, a dieta inadequada e o medo de sentir dor ao evacuar são os principais motivos da constipação. Além dessas causas genéricas, também existem certas causas específicas para a constipação e incluem:
4 causas específicas de constipação
Bloqueio no cólon ou reto
O bloqueio no cólon ou reto leva à interrupção ou desaceleração da evacuação, resultando em prisão de ventre. As principais causas deste tipo de constipação são: fissura anal, obstrução intestinal, cólon estreito e cólon ou outras formas de câncer, como câncer retal.
Problemas com os nervos localizados ao redor do cólon e reto
Problemas relacionados aos nervos podem afetar os músculos do cólon e do reto. Eles levam à contração dos nervos e, portanto, as fezes não conseguem passar pelo intestino e resultam em prisão de ventre. As principais razões para este tipo de constipação são:Doença de Parkinson, autônomoneuropatia,esclerose múltipla, acidente vascular cerebral e lesão na medula espinhal.
Dificuldade com os músculos envolvidos na eliminação
Problemas relacionados aos músculos pélvicos também levam à constipação crônica. Os problemas relacionados a isso são devido ao seguinte:
- Incapacidade de relaxar os músculos da pelve para permitir a evacuação, resultando em prisão de ventre.
- Relaxamento e contração descoordenados dos músculos pélvicos e causando prisão de ventre.
- Músculos pélvicos fracos podem causar prisão de ventre.
Condições hormonais que causam constipação
Os hormônios ajudam a manter o equilíbrio de fluidos no corpo. Muitas doenças que ocorrem devido ao desequilíbrio hormonal levam à constipação e incluem:diabetes,hiperparatireoidismo(glândula paratireoide hiperativa), gravidez ehipotireoidismo(glândula tireoide hipoativa).[5]
Diagnóstico de constipação
Os testes e procedimentos usados para diagnosticar a constipação crônica incluem:
Sigmoidoscopia. Neste procedimento, o médico insere um tubo flexível no ânus para examinar o reto e a parte inferior do cólon para detectar a causa da constipação.
Colonoscopia. É um procedimento diagnóstico que ajuda o médico a examinar todo o cólon com um tubo flexível equipado com uma câmera para diagnosticar a causa da constipação.
Manometria anorretal. O médico, neste procedimento, insere um tubo flexível no ânus e no reto e depois insufla um balão na ponta do tubo. O dispositivo é puxado para trás por um medidor de esfíncter e permite ao médico medir a coordenação dos músculos para evacuar.
Defecografia. Durante este procedimento, o médico insere uma pasta de bário no reto. Essa pasta é eliminada à medida que as fezes são eliminadas e aparece nas radiografias. Isto revela os problemas associados ao funcionamento dos músculos que causam prisão de ventre.[6]
Qual é o tratamento para constipação?
O tratamento para a forma crônica da constipação começa com algumas mudanças na dieta e no estilo de vida, que ajudam a aumentar a velocidade com que as fezes passam pelo intestino. O tratamento para constipação crônica pode ser amplamente classificado em 4 subtítulos:
Mudanças na dieta e no estilo de vida para tratar a constipação
Algumas mudanças fáceis no estilo de vida, quando feitas, ajudam a aliviar o problema da constipação. As mudanças no estilo de vida saudável que devem ser feitas estão listadas abaixo:
Aumento na ingestão de fibras: Isso ajuda a aumentar o peso das fezes e, portanto, acelera sua passagem pelo intestino. A fibra pode ser adicionada aumentando a ingestão de frutas e vegetais.
Exercitando. A atividade física ajuda a acelerar a atividade muscular nos intestinos.
Não ignorando a vontade de evacuar. Deve-se dedicar tempo para evacuar no banheiro e tudo isso deve ser feito sem pressa.[7]
Laxantes
Os laxantes ajudam a facilitar a movimentação das fezes duras. Alguns laxantes são os seguintes:
Suplementos de fibra. Eles adicionam volume às fezes. Alguns ingredientes comuns de laxantes são metilcelulose, psyllium, goma guar e policarbófilo de cálcio.
Estimulantes e Osmóticos. Esses laxantes ajudam na movimentação de fluidos através do cólon. Eles incluem leite de magnésia, lactulose, citrato de magnésio, Fleet Enema e polietilenoglicol.
Lubrificantes. Eles ajudam as fezes a se moverem facilmente pelo cólon. O óleo mineral é um exemplo de lubrificante.
Amaciantes de fezes. Eles fornecem umidade às fezes, extraindo água dos intestinos e ajudando a aliviar a constipação. Exemplos incluem Surfak e Colace.[8]
Cirurgia para constipação
A cirurgia entra em ação quando outros tratamentos não funcionam. Neste, o cólon é removido cirurgicamente.
Outros medicamentos e tratamento pélvico para constipação
Outros medicamentos como Amitiza e Linzess ajudam a levar água ao intestino para acelerar a movimentação das fezes. O treinamento de biofeedback é um treinamento em que o médico insere um cateter para medir a tensão muscular. Este dispositivo, por sua vez, ajuda e treina os músculos para relaxar e contrair no momento certo durante a passagem das fezes.[9]
Remédios caseiros e naturais para aliviar a constipação
Alguns dos remédios caseiros altamente benéficos para a constipação estão listados abaixo:
Ingestão de óleo de peixe.Óleo de peixedesempenha um grande papel na digestão; e, portanto, ajuda as fezes a passarem diariamente. No entanto, a ingestão excessiva de óleo de peixe pode causar gases e inchaço.
Uso de Ervas. A fitoterapia é a forma mais antiga de tratamento da constipação. É dividido em laxantes herbais formadores de massa e laxantes estimulantes. Os laxantes naturais formadores de volume incluem:linhaça,feno-gregoe cevada; enquanto os estimulantes incluem sene e babosa para aliviar a constipação.
Tomando alimentos ricos em probióticos. Os probióticos ajudam na digestão e previnem a constipação. Os probióticos estão facilmente disponíveis no iogurte.
Todos esses tratamentos caseiros fáceis ajudam a aliviar o medo da prisão de ventre. A ingestão de uma dieta saudável rica em fibras, a ingestão de líquidos e a prática regular de exercícios ou ioga evitam o problema da prisão de ventre.[10]
Referências:
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2910654/#:~:text=Essas%20pesquisas%20têm%20estimado%20que,todas%20outras%20crônicas%20digestivas%20condições.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4325863/#:~:text=The%20prevalence%20of%20constipation%20increa ses,mulheres%20e%2016%25%20para%20homens.&text=Esta%20taxa%20aumenta%20para%2034,anos%20de%20idade%20e%20mais velhos.
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4059-constipation
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/constipation/symptoms-causes/syc-20354253
- https://www.webmd.com/digestive-disorders/digestive-diseases-constipation
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/diagnosis
- https://www.healthline.com/health/cic/lifestyle-tips-and-therapy-options
- https://www.nhs.uk/conditions/laxatives/#:~:text=Laxatives%20are%20a%20type%20of,buy%20from%20pharmacies%20and%20supermarkets.
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/constipation/diagnosis-treatment/drc-20354259
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/318694
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