O que é considerado pressão ocular perigosamente alta?

A tensão ocular elevada ou a pressão intraocular elevada é um dos fatores de risco que aumentam a possibilidade de sofrer de glaucoma, uma doença ocular inicialmente assintomática em que o nervo óptico se deteriora e que, se não for tratada a tempo, pode levar acegueira.

Quando falamos de tensão ocular referimo-nos à pressão exercida pelos líquidos que se encontram no interior do nosso globo ocular, especialmente o humor aquoso, sobre as estruturas sólidas do olho, como o cristalino, a córnea ou a íris.

O que é considerado pressão ocular perigosamente alta?

A pressão intraocular normal, que é medida em milímetros de mercúrio ou mmHg, deve variar entre 11 e 21 mmHg, se após duas medições consecutivas esse valor for ultrapassado considera-se que o paciente pode sofrer de tensão ocular elevada. Como esse valor não permanece o mesmo ao longo do dia, pode ser necessário medir a pressão ocular diversas vezes antes de determinar se ela está realmente alta.

A tensão ocular é medida de forma muito simples graças a um instrumento denominado tonômetro que, por meio de um exame rápido e totalmente indolor, determina a resistência da córnea à pressão. Se o resultado indicar que está alto, o especialista poderá realizar outros exames para garantir o diagnóstico.

Por que a fadiga ocular aumenta?

A tensão ocular elevada geralmente ocorre quando há um desequilíbrio na capacidade do olho de drenar o humor aquoso, fazendo com que o líquido se acumule dentro do olho e aumentando a pressão ocular. Também pode ocorrer em pacientes que produzem excesso de humor aquoso, dificultando sua drenagem.

As razões pelas quais esta condição ocorre não são claras, porém existem alguns fatores de risco que podem aumentar a nossa possibilidade de sofrer de tensão ocular elevada e, portanto, de possível glaucoma. Estes são:

  • Ter um parente direto comhipertensão ocularouglaucoma.
  • Sofrendo dediabetes,pressão altaou problemas circulatórios.
  • Ter mais de 40 anos.
  • Ter sofrido traumatismos ou lesões nos olhos.
  • Uso prolongado de certos medicamentos, como esteróides e corticosteróides.
  • Além disso, esta condição é mais comum em pessoas de origem latina e afro-americana.

Relação entre alta tensão ocular e glaucoma

Embora existam diferentes tipos de glaucoma e nem todos estejam diretamente relacionados com a pressão ocular elevada, na maioria dos casos o glaucoma é o resultado de uma pressão ocular elevada que permanece sem tratamento durante muito tempo.

Com o tempo, a pressão intraocular elevada causa danos aos delicados nervos ópticos; quando esses danos são irreparáveis, o paciente sofre de glaucoma.

Abordar esta condição em seu estágio inicial é muito importante, pois a pressão ocular pode ser controlada com o tratamento adequado, evitando danos irreversíveis que levam à cegueira. Também é possível controlar o glaucoma em estágio inicial com o tratamento adequado, mas quando a visão do paciente já está comprometida será impossível recuperá-la.

Por que os exames oftalmológicos são importantes após os 40 anos?

A partir dos 40 anos aumenta o risco de sofrer vários problemas visuais, como presbiopia ou fadiga ocular e glaucoma. Os exames oftalmológicos periódicos são a única forma de garantir a nossa saúde ocular e visual, principalmente diante de condições que inicialmente não apresentam sintomas, como o cansaço visual elevado ou o próprio glaucoma.

Como diminuir a pressão intraocular elevada?

Os colírios tópicos costumam ser a alternativa mais utilizada. Porém, também pode ser aplicado um tratamento a laser para drenar o líquido acumulado ou uma cirurgia de filtragem para criar um orifício de drenagem, isto no caso de pacientes que apresentem algum tipo de contraindicação ou que necessitem de outra medida para manter a pressão em um nível adequado.

Conclusão

Um diagnóstico a tempo pode evitar que sejamos mais uma vítima desta doença, considerada a segunda causa de cegueira nos países ocidentais. É relevante realizar os seus exames oftalmológicos anuais para garantir o bem-estar dos seus olhos e visão. O tratamento da tensão ocular elevada deve ser determinado e supervisionado por um oftalmologista.

Referências:

  1. “Pressão ocular elevada (hipertensão ocular).” Academia Americana de Oftalmologia.https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-ocular-hypertension
  2. “Glaucoma.” Instituto Nacional do Olho.https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/glaucoma
  3. “Pressão intraocular.” Fundação de Pesquisa do Glaucoma.https://www.glaucoma.org/glaucoma/intraocular- Pressure.php
  4. “Glaucoma.” Clínica Mayo.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/glaucoma/symptoms-causes/syc-20372839
  5. Turalba, AV, Grosskreutz, CL e Traboulsi, EI (2010). Atualização em glaucoma congênito. Seminários em oftalmologia, 25(5-6), 285-291.

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