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O que é cirurgia de oclusão punctal?
A cirurgia de oclusão punctal é um dos designs mais inovadores e avançados disponíveis atualmente em oftalmologia. A cirurgia de oclusão punctal é a opção de tratamento preferida para olhos secos. A doença do olho seco é uma condição comum caracterizada por uma série de sinais e sintomas. O objetivo da cirurgia de oclusão punctal é minimizar a drenagem das lágrimas e mantê-las no olho por períodos mais longos para que possam fornecer lubrificação suficiente. A cirurgia de oclusão punctal pode ser combinada com outros métodos de tratamento para obter os melhores resultados.
Quem é o candidato ideal para cirurgia de oclusão pontual?
Olho secoA doença é uma condição comum caracterizada por uma série de sinais e sintomas. A prevalência desta condição está entre 5% e 30%. Pode ser causada por vários fatores, como idade, condições palpebrais, alterações hormonais, condições sistêmicas, influências ambientais adversas e uso de lentes de contato. Apesar da ampla variedade de etiologias, a doença do olho seco envolve inflamação da superfície ocular e perda da homeostase do filme lacrimal. A perda de água resultante da evaporação causa hiperosmolaridade lacrimal (à medida que a osmolaridade nas lágrimas aumenta, as células da superfície ocular são danificadas), o que leva ao desconforto ocular, danos aos tecidos e aos mediadores inflamatórios que podem ser detectados na superfície ocular e nas lágrimas. Os olhos secos devem ser tratados porque os sintomas não desaparecem por si próprios. A cirurgia de oclusão punctal é um tratamento possível que muitas vezes deve ser combinado com outros tratamentos para resolver o complexo problema dos olhos secos.
O que é oclusão pontual?
A maioria das lágrimas é produzida pelas glândulas lacrimais localizadas atrás das pálpebras superiores. Uma película de lágrimas se forma com essas lágrimas. Este filme deságua no nariz, passando regularmente pelo ducto nasolacrimal. O ponto lacrimal é a entrada desse ducto. É uma pequena abertura presente no canto do olho. A porção interna de cada pálpebra possui um ponto lacrimal. A função desses pontos é coletar as lágrimas produzidas pelas glândulas lacrimais. O fluido então vai para o saco lacrimal através dos canalículos lacrimais. Em seguida, passa pelo ducto nasolacrimal até a passagem nasal. Quando você tem a síndrome do olho seco, há alguma anormalidade no processo de produção das lágrimas e não ocorre a produção adequada de lágrimas.
Esses são problemas que às vezes podem ser resolvidos com um procedimento denominado oclusão punctal. O principal objetivo de uma oclusão punctal é reduzir o fluxo de lágrimas do olho e permitir o acúmulo de lágrimas para fornecer lubrificação adequada.
A oclusão punctal é um dos designs mais inovadores e avançados disponíveis atualmente.
O que são plugues pontuais?
O Plugue Punctal, também conhecido pelo nome de Plug Lacrimal, é um dispositivo que é inserido no canal lacrimal para bloqueá-lo. Isso é feito para evitar o escoamento das lágrimas dos olhos. Eles são usados para tratar o olho seco. Eles são dispositivos biocompatíveis muito pequenos e variam de 0,3 a 0,7 mm de diâmetro. É bastante semelhante a um único grão de arroz.
Eles são feitos de materiais como colágeno, silicone, polímero acrílico e hidrogel. Os tampões de colágeno são temporários, pois são solúveis, durando de alguns dias a alguns meses. Os tampões são usados primeiro para determinar se o procedimento será benéfico para o paciente. Plugues punctais de silicone são usados para uma oclusão mais permanente e duradoura. A seguir estão os materiais usados para plugues punctais.
| Material | Detalhes |
| Silício | Eles são plugues permanentes |
| Colágeno | Eles são plugues solúveis/temporários |
| Polímero hidrofílico ou acrílico | Eles são sólidos à temperatura ambiente, mas derretem à temperatura corporal |
| Hidrogel | Estes hidratam na inserção, preenchendo a cavidade |
Como é realizada a cirurgia de oclusão punctal?
A cirurgia de oclusão punctal pode ser realizada em uma sala de exames e não em um centro cirúrgico. Após o check-in no hospital, você ficará confortável e serão usados colírios para anestesiar topicamente seus olhos.
A inserção de um tampão é um procedimento não cirúrgico simples. É indolor para o paciente e pode ser realizado em poucos minutos. Para garantir um ajuste confortável, o médico seleciona o tamanho correto do tampão punctum para você. O tampão pode ser colocado tanto no ponto superior quanto no inferior, mas geralmente é feito apenas no ponto inferior. Posteriormente, o ponto punctum é dilatado para uma inserção mais suave do tampão do ponto punctum. Os plugues são então colocados no duto por meio de uma pinça ou de um dispositivo semelhante a uma seringa chamado insersor. Ambos os dispositivos não causam dor ao paciente.
Os plugues vêm em vários designs, alguns são visíveis e outros não, pois são inseridos mais profundamente. O nível de conforto proporcionado é o mesmo para ambos e ambos podem ser removidos se necessário.
Após a inserção, assim que os tampões ficam molhados, eles se expandem para preencher completamente a abertura. Todo o procedimento de cirurgia de oclusão punctal leva apenas alguns minutos. Muitos pacientes relatam alívio imediato dos sintomas de olho seco e retomam as atividades normais imediatamente após a cirurgia de oclusão punctal.
A necessidade de remoção de um tampão é extremamente rara. No entanto, se o plug8g se tornar um problema para o paciente, ele poderá ser facilmente eliminado
Tanto a inserção do plug quanto a sua retirada são extremamente rápidas e não causam dor. Não há período de recuperação necessário após este procedimento. O paciente pode realizar atividades normais e dirigir sem problemas imediatamente após o procedimento.
Efeitos colaterais da cirurgia de oclusão punctal
Complicações graves com cirurgia de oclusão punctal são extremamente raras, mas, como qualquer procedimento médico, apresentam alguns riscos envolvidos. Você pode sentir algum desconforto após a colocação dos tampões. Às vezes, o tampão pode causar lacrimejamento no paciente, situação em que o médico pode retirar o tampão punctal, substituindo-o por outro.
Às vezes, os plugues podem ser deslocados ou o paciente pode perdê-los. É comum em pessoas que têm o hábito de esfregar os olhos. Isso é visto comumente em plugues rígidos. Nesse caso, o paciente pode ir ao médico para inserir novamente um novo. Fora isso, o paciente também pode desenvolver canaliculite ou dacriocistite. Fique tranquilo, se sentir algum tipo de efeito colateral, seu médico poderá remover/substituir os plugues.
A seguir estão as condições em que é necessário remover ou substituir por outro tipo de tampão punctal:
- Se o paciente se sentir muito desconfortável
- Se o paciente desenvolver infecções como canaliculite
- Se o paciente desenvolver dacriocistite
- Se o paciente tiver olhos lacrimejantes excessivos.
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