O que é cianose?

Cianoseé um termo médico para descrever pele, lábios ou leito ungueal azuis, acinzentados ou roxos. Ocorre quando não há oxigênio suficiente no sangue.A cianose é um sintoma de várias doenças cardíacas e pulmonares, doenças autoimunes e overdose de drogas.

A tonalidade azul da cianose significa que seus músculos, órgãos e outros tecidos podem não estar recebendo o oxigênio necessário para funcionar corretamente. Em alguns casos, a cianose pode indicar um sério problema médico.

Este artigo fornece uma visão geral da cianose e os motivos pelos quais você pode ter pele azul ou roxa. Também explica as condições associadas a ela e quando a cianose pode sinalizar uma emergência médica.

Cianose é um sintoma

A cianose é uma mancha azulada, acinzentada ou arroxeada na pele e nas membranas mucosas. É um sinal de que seu sangue não transporta oxigênio suficiente.

A saturação normal de oxigênio no sangue está na faixa de 95% a 100%, o que significa que quase toda a hemoglobina do sangue (proteína nos glóbulos vermelhos) transporta oxigênio. O tom azulado da sua pele pode não aparecer até que a saturação de oxigênio caia abaixo de 85%.

Dependendo do seu tom de pele, a cianose pode ser difícil de detectar. Os primeiros sinais geralmente aparecem nos lábios, gengivas, unhas e ao redor dos olhos. As membranas mucosas e a pele podem ter uma aparência branca, cinza, azulada ou arroxeada.

Sinais de que a cianose pode ser uma emergência

A cianose pode significar uma condição médica grave, especialmente se ocorrer repentinamente. Procure ajuda médica imediata se algum dos seguintes sintomas acompanhar a cianose:

• Dor no peito
• A respiração fica mais difícil ou mais rápida
• Incapaz de respirar fundo
• Precisa se inclinar para frente para respirar quando está sentado
• Use os músculos ao redor das costelas, pescoço ou ombros para ajudá-lo a respirar
• Dores de cabeça frequentes
• Fadiga incomum
• Confusão
• Febre
• Tosse com muco escuro ou tingido de sangue
• Perda de consciência

Se você ou alguém com quem você estiver mostrar algum dos sinais acima, ligue para o 911 imediatamente.

O que causa a cianose?

Obter oxigênio suficiente pelos pulmões e circulá-lo de maneira eficaz por todo o corpo é o que dá à sua pele uma coloração rosa ou vermelha normal, independentemente do tom da sua pele.Se houver cianose, é porque algo está atrapalhando esse processo.

O oxigênio é o elemento do sangue que o torna vermelho. O sangue que não tem muito oxigênio transporta principalmente resíduos de dióxido de carbono das células para serem exalados pelos pulmões. Esse sangue pobre em oxigênio é de cor mais escura e mais vermelho-azulado do que o vermelho verdadeiro.

É normal que suas veias apresentem essa cor azulada, pois as veias levam o sangue – com sua carga residual – de volta ao coração e aos pulmões para se livrar do dióxido de carbono.

Mas quando outras partes do seu corpo ficam azuis ou roxas devido à cianose, há um problema subjacente que limita o fluxo sanguíneo ou o oxigênio que deve ser resolvido imediatamente.

A cianose pode ser causada por uma ampla variedade de condições médicas, como:

• Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
• Hipertensão pulmonar (uma complicação da DPOC)
• Pneumonia
• Infecções do trato respiratório
• Asma
• Insuficiência cardíaca congestiva
• Fenômeno de Raynaud, uma condição que causa o estreitamento dos vasos sanguíneos, principalmente nos dedos das mãos e dos pés
• Epiglotite, uma doença grave que envolve inchaço da pequena aba na garganta que cobre a traqueia
• Hipotermia
• Convulsões
• Overdose de drogas
• Asfixia

Diagnóstico

Embora um médico possa notar a cianose como um sintoma, este não será o seu diagnóstico.

Para descobrir a condição subjacente que causa isso, seu médico fará um histórico de saúde detalhado, ouvirá seu coração e pulmões e, possivelmente, solicitará exames de sangue ou exames de imagem.

Além de um exame físico, os testes diagnósticos para cianose podem incluir:

• Saturação de oxigênio no sangue por oximetria de pulso
• Análise de gasometria arterial (ABG)
• Hemograma completo (CBC)
• Eletrocardiograma ou Ecocardiograma
• Radiografia de tórax
• Tomografia computadorizada (TC) de tórax

Como a cianose é tratada

A oxigenoterapia é a primeira linha de tratamento para a cianose. Isso deve ajudar a aumentar rapidamente os níveis de oxigênio no sangue. O tratamento oportuno e rápido pode ajudar a prevenir complicações adicionais de baixo nível de oxigênio no sangue.

Qualquer tratamento adicional que você possa receber para a cianose dependerá da causa raiz. Por exemplo, o tratamento da DPOC pode incluir corticosteróides inalados e reabilitação pulmonar.O tratamento da pneumonia pode envolver antibióticos ou medicamentos antivirais, dependendo da causa.

Diuréticos e anticoagulantes podem ser recomendados para tratar a hipertensão pulmonar.Quando uma doença cardíaca congênita causa cianose, a cirurgia pode ser necessária.

A cianose devido a uma suspeita de sobredosagem com opiáceos deve ser rapidamente tratada com cloridrato de naloxona o mais rapidamente possível para reverter os efeitos de uma sobredosagem. O spray nasal de cloridrato de naloxona está atualmente disponível mediante receita médica ou sem receita, sob diferentes marcas. As opções de prescrição incluem Kloxxado (8 mg/spray), Rextovy (4 mg/spray) e Rezenopy (10 mg/spray). As opções OTC incluem Narcan (4 mg/spray) e ReVive (3 mg/spray).