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O que é ceratectomia fototerapêutica?
A ceratectomia fototerapêutica ou PTK é um procedimento utilizado para corrigir diversas doenças da córnea. Esta técnica cirúrgica utiliza luz UV e tecnologia laser para remodelar e restaurar a córnea. Pacientes com doenças da córnea, como cicatrizes, degenerações, distrofias, ceratopatia bolhosa e ceratopatia em forma de faixa, que são causas importantes de cegueira visual, são considerados para esta ceratectomia fototerapêutica ou PTK.
A ceratectomia fototerapêutica ou PTK é realizada com excimer laser e funciona segundo o princípio da fotoablação, quebrando as ligações entre as moléculas. Você pode esperar que sua visão melhore gradualmente e geralmente seja boa o suficiente para permitir que você dirija um carro dentro de 1 a 2 semanas após a cirurgia. No entanto, sua melhor visão pode levar de 6 semanas a 6 meses. Este é um procedimento seguro e eficaz no tratamento de doenças superficiais da córnea, como cicatrizes, degenerações e distrofias da córnea. A ceratectomia fototerapêutica ou cirurgia PTK tem uma taxa de sucesso superior a 90%.
A ceratectomia fototerapêutica ou PTK é um procedimento utilizado para corrigir diversas doenças da córnea. Esta técnica cirúrgica utiliza luz UV e tecnologia laser para remodelar e restaurar a córnea. A ceratectomia fototerapêutica ou PTK tem sido usada para tratar cicatrizes, erosões recorrentes e diversas distrofias corneanas. A ceratectomia fototerapêutica ou PTK ajuda principalmente a atrasar ou adiar o enxerto ou substituição da córnea no paciente. É considerada uma ponte entre o tratamento médico e cirúrgico de vários distúrbios da córnea.
Por que a ceratectomia fototerapêutica é benéfica?
Para compreender os benefícios da ceratectomia fototerapêutica, temos que primeiro entender a importância da córnea. A córnea é a camada mais externa do olho e atua como uma janela que permite a entrada de luz no olho. A córnea atua como uma barreira contra substâncias como sujeira, germes e outras partículas prejudiciais aos olhos. A córnea também ajuda na visão, ajudando a focar a luz que entra nos olhos e é responsável por 65-75% do poder total de focagem do olho. Os distúrbios da córnea afetam muito a visão e torna-se importante improvisar a visão. Descobriu-se que a ceratectomia fototerapêutica ou PTK é um tratamento eficaz para muitos distúrbios superficiais da córnea. Também pode ser combinada com outras cirurgias como PRK (ceratectomia fotorrefrativa). Uma combinação de PRK e PTK é eficaz no alívio dos sintomas e na prevenção de recorrências de erosão da córnea.
Quem é um candidato adequado para ceratectomia fototerapêutica?
Pacientes com doenças da córnea, como cicatrizes (causadas por lesão na córnea), degenerações (afinamento da córnea), distrofias (deposição de materiais na córnea), ceratopatia bolhosa (formação de bolhas ou vesículas na córnea) e ceratopatia em forma de faixa (deposição de sais de cálcio), que são causas importantes de cegueira visual, são considerados para ceratectomia fototerapêutica ou cirurgia PTK. A chave para uma cirurgia bem-sucedida é a seleção de um candidato adequado. A seleção depende de muitos fatores, como se o paciente tiverdiabetesouartrite reumatoide, podem ter uma cicatrização epitelial retardada. A seleção também depende da patologia da doença da córnea, se é progressiva (distrofia) ou não progressiva (cicatriz). Depende também dos sintomas associados de dor, lacrimejamento, sensação de corpo estranho e erros refrativos pré-operatórios.
Os melhores candidatos para ceratectomia fototerapêutica ou cirurgia PTK são pacientes com opacidades nos 10 a 20% anteriores da córnea, sem irregularidades e afinamentos significativos.
Doenças sistêmicas comodiabetes mellituse doenças autoimunes são contra-indicações para ceratectomia fototerapêutica ou PTK.
Avaliações feitas antes da ceratectomia fototerapêutica
O principal diagnóstico e planejamento da ceratectomia fototerapêutica são baseados no julgamento clínico, no exame com lâmpada de fenda e na quantidade de erro refrativo. Alguns estudos de imagem são realizados para gerenciar e planejar o resultado pós-operatório. Trata-se da topografia corneana, que auxilia no planejamento e acompanhamento dos pacientes após ceratectomia fototerapêutica.Ultrassombiomicroscopia, determina a extensão da patologia da córnea. A tomografia de coerência ocular também é realizada antes da ceratectomia fototerapêutica ou cirurgia PTK e é usada para medir a profundidade das opacidades na córnea e auxilia no planejamento de um procedimento lamelar ou penetrante dependendo da profundidade das opacidades.
Como é realizada a ceratectomia fototerapêutica?
A ceratectomia fototerapêutica ou cirurgia PTK é realizada com excimer laser e funciona segundo o princípio da fotoablação, quebrando as ligações entre as moléculas. Este é um processo atérmico e funciona com precisão submicroscópica com danos mínimos aos tecidos adjacentes. A ceratectomia fototerapêutica ou cirurgia PTK permite a remoção de opacidades superficiais da córnea e irregularidades superficiais. A energia do laser destrói as ligações intermoleculares no tecido da córnea, resultando na remoção do tecido por um processo denominado “decomposição fotoablativa”. A excelente precisão com que o tecido pode ser removido e a ausência de danos térmicos tornam este laser adequado para cirurgia na delicada córnea.
A ceratectomia fototerapêutica ou procedimento PTK geralmente é realizada sob anestesia tópica. Condições assépticas rigorosas são mantidas durante toda a cirurgia. Nos casos em que a PTK é combinada com outras cirurgias ou em pacientes pediátricos, utiliza-se anestesia geral. Na ceratectomia fototerapêutica ou cirurgia PTK, o epitélio é removido com solução alcoólica; o excimer laser é aplicado no olho removendo uma fina camada. Teoricamente, isso fornece uma camada de base mais sólida para a cicatrização da erosão, permitindo que as células do epitélio da córnea cicatrizem todas em uma única lâmina, tornando o processo de cicatrização mais completo em toda a superfície. Após a ceratectomia fototerapêutica ou cirurgia PTK, umlente de contatoum curativo é colocado para fornecer um ambiente de cura e reduzir a dor. Também lhe será prescrito um regime de antibióticos, colírios esteróides, bem como hidratantes.colírio. É importante que o paciente siga o regime, pois esses medicamentos ajudarão a curar o olho do paciente e a aliviar qualquer desconforto.
Recuperação após ceratectomia fototerapêutica ou cirurgia PTK
Após a ceratectomia fototerapêutica, a primeira prioridade é curar os olhos e geralmente uma lente de contato curativa é usada por vários dias. Espera-se que você visite o médico nos primeiros 1-3 dias para acompanhamento. A lente de contato do curativo é removida assim que a superfície do olho estiver curada. A visão pode ficar clara e embaçada nos primeiros dias após a cirurgia. Os olhos podem ficar secos e você receberá uma receita para evitar qualquer tipo de infecção e manter os olhos úmidos.
Você pode esperar que sua visão melhore gradualmente e geralmente seja boa o suficiente para permitir que você dirija um carro dentro de 1 a 2 semanas após a ceratectomia fototerapêutica ou cirurgia PTK. Você deve ter em mente que sua melhor visão pode levar ainda mais tempo, aproximadamente 6 semanas a 6 meses após a ceratectomia fototerapêutica ou cirurgia PTK.
Complicações da ceratectomia fototerapêutica
- Recorrência da doença primária
- Infecção
- Reativação do vírus herpes simplex
- Cicatrização retardada do epitélio
- Opacidade e cicatrizes da córnea
- Rejeição de transplante de aloenxerto
Conclusão
A ceratectomia fototerapêutica é um procedimento seguro e eficaz no tratamento de doenças superficiais da córnea, como cicatrizes, degenerações e distrofias da córnea. Reduz significativamente as erosões recorrentes da córnea e melhora a visão. Reduz erosões recorrentes da córnea e melhora a visão. A ceratectomia fototerapêutica ou cirurgia PTK tem uma taxa de sucesso superior a 90%.
