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O que é bradicardia assintomática?
A bradicardia assintomática refere-se à frequência cardíaca, que é muito lenta em comparação com a frequência cardíaca normal. A taxa lenta depende do fator idade e da condição física da pessoa. Nas pessoas comuns, a frequência cardíaca inferior a 60 BPM (batimentos por minuto) é considerada uma condição de bradicardia. É comumente encontrado em atletas. Este artigo discute a associação de bradicardia assintomática e doença cardiovascular incidente. Numerosos estudos demonstraram que uma frequência cardíaca em repouso mais elevada mostra um mau resultado cardiovascular. Sabe-se que essa frequência cardíaca em repouso pode ser modificada com o tempo, em relação aos genes e a fatores ambientais, como exercícios e medicamentos. Este impacto da bradicardia não é muito claro, uma vez que a bradicardia é encontrada em indivíduos atletas e é assintomática. Os efeitos da bradicardia em indivíduos não atletas não são claros.
O Estudo Multiétnico da Aterosclerose (MESA)
Em algumas regiões ou populações, a bradicardia tem sido associada a um menor risco de doença cardiovascular. Verificar se a bradicardia assintomática está associada a menor risco de doença cardiovascular ou diminuição de doença cardiovascular incidente ou mortalidade.1A pesquisa contou com 6.733 participantes. Eles convidaram homens e mulheres que não eram pacientes de doenças cardiovasculares com idades entre 45 e 84 anos em 2000-2002 e os registraram e acompanharam por mais de 10 anos para descobrir doenças cardiovasculares incidentes e mortalidade. Pacientes que apresentavam arritmias atriais não foram incluídos. A frequência cardíaca dos participantes foi medida com a ajuda de um eletrocardiograma basal. A frequência cardíaca de repouso foi regulada em eletrocardiograma de 12 derivações. A análise foi feita em junho de 2014. Não foram diagnosticados com Doença Cardiovascular (DCV). A presença de DCV foi maior nos indivíduos com bradicardia, mas após ajuste para fatores de risco de DCV e riscos potenciais, o quociente de risco foi reduzido. A frequência cardíaca de repouso foi determinada com auxílio de eletrocardiograma de 12 derivações. Pacientes previamente diagnosticados com arritmia ou com sistema de marca-passo acoplado não foram incluídos. Embora a bradicardia fosse convencionalmente definida para uma frequência cardíaca inferior a 60 batimentos por minuto ou 50 batimentos por minuto, considerou-se que os pacientes com uma frequência cardíaca em repouso inferior a 50 bpm sofriam de bradicardia. Esses participantes foram acompanhados durante os próximos 9 a 12 meses para detectar quaisquer eventos cardiovasculares e mortalidade. O modelo de riscos proporcionais de Cox foi utilizado para medir a associação entre eventos de doenças cardiovasculares e mortalidade. Foram observados os resultados que mostraram que a idade média dos participantes era de 62 anos, dos quais 47 por cento eram do sexo masculino. Os participantes que não tomaram medicamentos modificadores da frequência cardíaca apresentaram uma frequência cardíaca média de 63+10 bpm e 5% deles tinham uma frequência cardíaca em repouso inferior a 50 BMP. Por outro lado, os participantes que tomaram o medicamento apresentaram frequência cardíaca média de 60+10 bpm e 11 por cento foram diagnosticados com bradicardia. A mortalidade em indivíduos que tomaram medicamentos modificadores da frequência cardíaca foi 69% maior em pessoas com FC entre 50 e 59 bpm e 142% maior na população com frequência cardíaca média de 60 a 69 bpm. O risco de mortalidade entre os indivíduos que não tomaram o medicamento foi semelhante ao dos indivíduos com bradicardia. Ao contrário, os indivíduos que tomaram o medicamento apresentaram maior taxa de mortalidade tanto para FC80 BMP. Observou-se então que a bradicardia não esteve associada ao aumento da mortalidade em pacientes sem Doença Cardiovascular. Essas descobertas deram alívio aos pacientes com bradicardia, mas não têm doenças cardiovasculares.
Sintomas de bradicardia assintomática
A bradicardia assintomática pode não apresentar sintomas óbvios em alguns casos; no entanto, algumas pessoas podem apresentar algumas dessas queixas ou sintomas.
- Fadiga
- Confusão
- Falta de ar
- Parada cardíaca
- Problemas durante o exercício
- Tontura
- Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa.
Causas da bradicardia assintomática
Algumas das causas comuns de bradicardia assintomática incluem o seguinte:
- Tecidos cardíacos danificados
- Uma complicação por causa de uma cirurgia cardíaca
- Doença inflamatória
- Bloqueio cardíaco
- Miocardite
- O efeito colateral de certos medicamentos
Complicações da bradicardia assintomática
A bradicardia assintomática não tratada ou grave pode causar problemas como:
- Pressão arterial baixa
- Pressão alta
- Insuficiência cardíaca
- Dor no peito
Prevenção da bradicardia assintomática
A seguir estão algumas das medidas de prevenção da bradicardia assintomática:
- Ter uma dieta balanceada e uma alimentação saudável pode prevenir a bradicardia.
- Evitarfumar
- Faça check-ups regulares para identificação precoce e tratamento oportuno.
- O exercício regular é obrigatório para todos
- Mantenha a pressão arterial sob controle.
Verifique os níveis de colesterol no sangue e tome o tratamento necessário, se necessário. É um termo geral para vários distúrbios relacionados ao coração e aos vasos sanguíneos. Eles incluem:
- Doença coronariana
- Doença Arterial Periférica
- Trombose venosa profunda–Embolia Pulmonar
- Doença Cardíaca Congênita
- Doença cerebrovascular
- Doença cardíaca reumática
Diagnóstico e tratamento de bradicardia assintomática
Devido à frequência cardíaca baixa, como no caso da bradicardia assintomática, os órgãos recebem uma quantidade insuficiente de suprimento de oxigênio. Os órgãos param de funcionar quando não há oxigênio suficiente chegando aos órgãos, o que ocorre devido a uma frequência cardíaca extremamente baixa. No entanto, atletas com batimentos cardíacos baixos são normais devido à sua hiperatividade. Quando ocorre um problema no nó sinusal, que é o marca-passo natural do coração, isso é conhecido como bradicardia sinusal. A bradicardia pode ocorrer aqui quando o ritmo elétrico não é registrado como deveria. Os sinais e sintomas de bradicardia são tonturas, quase desmaios, fadiga inesperada, falta de energia, dor no peito, problemas de memória, esquecimento fácil, problemas respiratórios, sintomas de uma doença subjacente,tonturae desmaios.Apneia do sono,miocardite, certos medicamentos oulúpuspode causar bradicardia. O tratamento depende da causa subjacente da baixa frequência cardíaca e da inserção de um marcapasso por meio de um procedimento cirúrgico. Um registro de batimentos cardíacos de 60 por minuto é considerado anormal e referido como bradicardia ou bradicardia sinusal. Condições de saúde subjacentes, como arritmia cardíaca, febre tifóide, narcóticos, hipotermia, endocardite, complicação de cirurgia cardíaca, etc., podem causar bradicardia. Os fatores de risco que podem causar bradicardia são tabagismo, danos cardíacos, ansiedade, uso excessivo de álcool, uso pesado de drogas, diabetes, hipertensão, doença arterial coronariana, estresse psicológico e insuficiência renal. O diagnóstico de bradicardia assintomática é feito por meio de exames especializados. Os sinais elétricos que significam o ritmo cardíaco são medidos porECG ou eletrocardiograma. Um eletrocardiograma é essencial para o diagnóstico de bradicardia, juntamente com a história médica e alguns exames físicos. O ritmo cardíaco pode não ser registrado sob o estresse emocional do exame físico, que é um dos desafios no diagnóstico de bradicardia. Outro diagnóstico inclui o fornecimento pelo médico de um aparelho de ECG portátil, também conhecido como motor de evento cardíaco, onde os dados do ritmo cardíaco são coletados ao longo dos dias. Às vezes, uma doença subjacente é responsável pela diminuição dos batimentos cardíacos, razão pela qual alguns médicos podem recomendar um exame de sangue. É muito importante informar o respectivo médico sobre os diferentes medicamentos que o paciente consumiu ou está consumindo e também a dosagem. Qualquer informação sobre os suplementos fitoterápicos ou vitamínicos consumidos pelo paciente também deve ser informada ao médico. Muitos suplementos e medicamentos podem causar flutuações na frequência cardíaca, incluindo bradicardia. O tratamento da bradicardia assintomática depende da condição subjacente. Medicamentos e outros suplementos podem ser administrados de acordo com orientação médica. No caso de qualquer doença ou problema cardíaco, o principal foco é a dieta do paciente. Qualquer doença subjacente deve ser tratada para colocar o funcionamento geral e a saúde do coração em condições adequadas. Os sintomas seriam aliviados naturalmente e a frequência cardíaca voltaria ao normal.
- A dieta deve ser essencialmente alterada se houver preocupação com pressão alta ou colesterol, pois, de acordo com a American Heart Association, a dieta pode melhorar o funcionamento do coração, combatendo doenças cardiovasculares.
- Diferentes tipos de alimentos nutritivos são recomendados, como peixes selvagens e proteínas magras, vegetais e frutas orgânicas e grãos integrais, salmão e cavala, nozes, gemas de ovo, etc.
- Alimentos ricos em ômega-3 são muito úteis para o nosso corpo, pois reduzem a pressão arterial, rejeitam o colesterol ruim e aumentam o nível de colesterol bom.
- Suplementos de COQ10 ricos em gorduras essenciais, como repolho, sementes de gergelim, laranja, brócolis, pistache, etc., podem reduzir os riscos de ataque cardíaco, reduzir a pressão arterial e diminuir o nível de certas substâncias que aumentam o risco de doenças cardiovasculares.
- A ingestão de magnésio também pode ajudar no sono, aliviar dores musculares e espasmos.
- Modos alternativos de tratamento também podem ajudar algumas pessoas com bradicardia assintomática. Alguns deles incluem o seguinte,
- Acupunturaé muito útil em alguns pacientes para reduzir o risco de doenças cardíacas em pacientes com fibromialgia e também reduz o nível de estresse.
- Reduzir o nível de estresse é muito importante para pessoas com doenças cardíacas.
- Pilates,ioga, emeditaçãoinduzir calma e bem-estar.
- O complexo de vitamina B ajuda a reduzir os sintomas de depressão nas pessoas.
- Inalar óleo essencial de lavanda também é outra forma de lidar com a ansiedade através do efeito terapêutico do cheiro.
- Tratamento paraapneia do sonopode causar sintomas de bradicardia.
- Praticar exercícios diários é imprescindível, pois mantém o corpo ativo e melhora a saúde cardiovascular, diminui o nível de estresse facilitando uma boa quantidade de sono e também reduz os sintomas de bradicardia sinusal.
- Melhorar o nível de vitamina D expondo-se à luz solar.
Conclusão
A bradicardia assintomática é uma condição na qual a frequência cardíaca é muito lenta que a frequência cardíaca normal. A taxa lenta depende do fator idade e da condição física da pessoa. Os atletas experimentam isso comumente porque a frequência cardíaca em repouso é inferior à frequência cardíaca normal. Parada cardíaca e tontura são dois dos sintomas da bradicardia. Suas causas incluem tecidos cardíacos danificados, complicações após cirurgia cardíaca e doenças inflamatórias. A bradicardia assintomática pode ser evitada evitando fumar, fazendo check-ups regulares, praticando exercícios regularmente e comendo alimentos saudáveis. A detecção precoce e o tratamento oportuno ajudam, portanto, siga as orientações médicas. Se a bradicardia não for tratada, pode causar várias complicações, incluindo fortes dores no peito, insuficiência cardíaca e pressão arterial alta ou baixa.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26785103
- https://www.acc.org/latest-in-cardiology/journal-scans/2016/01/21/14/46/association-of-asymptomatic-bradycardia-with-incident
- https://www.aajournals.org/doi/10.1161/circ.128.suppl_22.A10726
- https://www.nature.com/articles/nrcardio.2016.15
- https://www.sciencedaily.com/releases/2016/01/160119140019.htm
- https://www.medpagetoday.com/cardiology/prevention/55757
