O que é bexiga neurogênica?

O que é bexiga neurogênica?

A bexiga neurogênica é uma condição comum que envolve uma série de condições médicas do trato urinário. Essa condição é causada por algum tipo de problema nos nervos cuja função é controlar a bexiga. Algumas das condições médicas incluídas na Bexiga Neurogênica são bexiga hiperativa, incontinência urinária e obstrução da bexiga. Muitas pessoas podem ter problemas com a bexiga neurogênica, incluindo aquelas que têm uma condição médica subjacente que envolve o cérebro ou a medula espinhal. Pessoas que têm Bexiga Neurogênica são aquelas que sofrem de condições comoEsclerose múltipla,Doença de Parkinson, acidente vascular cerebral ou lesão na medula espinhal. Certas pessoas com problemas congênitos da coluna vertebral, como espinha bífida, também têm bexiga neurogênica.

O que causa a bexiga neurogênica?

A bexiga neurogênica é causada pelo mau funcionamento dos nervos que controlam a bexiga, devido ao qual há enchimento ou esvaziamento incompleto da bexiga. Devido a este mau funcionamento, os músculos da bexiga podem tornar-se hiperativos e contrair-se de forma anormal, mesmo antes de a bexiga estar cheia de urina. Às vezes, os músculos ficam muito frouxos e há perda de urina. Em alguns casos, os músculos ficam hipoativos e mesmo que a bexiga esteja cheia, os músculos não se contraem e a pessoa pode não sentir vontade de ir ao banheiro. Às vezes, a bexiga hiperativa e a hipoativa ocorrem juntas.

Como a bexiga neurogênica pode afetar a vida de um indivíduo?

A bexiga neurogênica pode impactar significativamente a vida do indivíduo afetado. Devido à necessidade frequente de ir ao banheiro, podem ocorrer interrupções frequentes no trabalho ou ao fazer algo importante. Por causa do medo de vazar, você pode preferir ficar confinado em casa e relutar em sair com amigos e familiares. A bexiga neurogênica também pode fazer com que as pessoas fiquem em casa e isoladas, o que pode afetar negativamente os relacionamentos. Também pode causar depressãoe ansiedade por ficar sozinho e não participar de nenhuma atividade ao ar livre.

Quais são os sintomas da bexiga neurogênica?

Alguns dos sintomas da Bexiga Neurogênica incluem:

• Incontinência Urinária:A pessoa que sofre de Bexiga Neurogênica terá perdas frequentes de urina devido à necessidade urgente de ir ao banheiro que se torna incontrolável. Também pode haver vazamento de urina durante o sono, mesmo sem o indivíduo saber.
• Urgência Urinária:Na bexiga neurogênica, o indivíduo afetado terá vontade frequente de ir ao banheiro. Pode ser a cada 10 minutos ou mais.
• Frequência urinária:A frequência de micção do indivíduo afetado aumenta devido à Bexiga Neurogênica.
• Retenção Urinária:Às vezes, devido a um músculo hipoativo da bexiga, o indivíduo afetado pode não esvaziar completamente a bexiga devido à falta de sensibilidade ou à vontade de urinar.
• ITUs repetidas:Indivíduos afetados com Bexiga Neurogênica tendem a apresentar infecções frequentes do trato urinário.

Como a bexiga neurogênica é diagnosticada?

Para diagnosticar a bexiga neurogênica, o médico assistente começará coletando um histórico detalhado de quando os sintomas começaram. O médico também perguntará sobre a ingestão diária de líquidos por dia. O médico realizará então um exame físico examinando o abdômen, a próstata e um exame retal. O médico também pedirá que você mantenha um registro do número de vezes que você urina por dia, para avaliar melhor o padrão de frequência urinária. Um exame de urina será realizado para procurar qualquer tipo de infecção que esteja causando sintomas. Além disso, estudos como uma varredura da bexiga serão realizados para procurar retenção urinária. Uma cistoscopia também será feita para procurar quaisquer problemas na bexiga. Um teste urodinâmico também será realizado para verificar se o sistema do trato urinário está funcionando perfeitamente ou não. Estudos radiológicos como radiografias e tomografia computadorizada também podem ser realizados para o diagnóstico de bexiga neurogênica.

Como a bexiga neurogênica é tratada?

O principal objetivo do tratamento da Bexiga Neurogênica é controlar os sintomas e prevenir qualquer dano potencial aos rins. As opções de tratamento dependem dos sintomas e da causa da bexiga neurogênica. Como existem duas formas de bexiga neurogênica, que é bexiga hiperativa e bexiga hipoativa, o tratamento para elas é diferente.

Tratamento para bexiga hiperativa:A primeira linha de tratamento para bexiga hiperativa são modificações no estilo de vida. Nele você aprende como cronometrar seus vazios para que não ocorram acidentes, especialmente enquanto você está fora. Outro método é a micção retardada, que é um método no qual o indivíduo aprende como controlar a vontade de urinar. Existem também alguns exercícios para a bexiga que podem ser feitos para fortalecer os músculos da bexiga e evitar contrações prematuras dos músculos da bexiga. Um diário miccional também é muito útil para controlar os sintomas de uma bexiga hiperativa. Na maioria dos casos, os sintomas geralmente melhoram com modificações no estilo de vida, mas em alguns casos os sintomas podem não melhorar, o que pode exigir tratamentos adicionais. Existem diferentes medicamentos que podem ser usados ​​para relaxar os músculos da bexiga. No caso de a bexiga neurogênica ser causada por lesão cerebral ou medula espinhal, serão administradas injeções de Botox. Esta injeção impede que os músculos da bexiga se contraiam prematuramente.

Tratamento para bexiga hipoativa:O tratamento de primeira linha para isso também é a modificação do estilo de vida com vazios cronometrados. Você pode tentar urinar mesmo que não sinta vontade e descubra que a urina está escorrendo, mas com o tempo esta é a melhor maneira de controlar a retenção urinária. Existe também um padrão chamado micção dupla, no qual, após urinar uma vez, você precisa esperar alguns minutos antes de tentar urinar novamente. Manter um diário miccional também é útil para controlar os sintomas. Se estes não controlarem os sintomas, poderão ser prescritos medicamentos para controle dos sintomas. Outra forma de tratar a retenção urinária é por meio de um cateter. Este método é chamado de autocateterismo intermitente. Isso pode ser feito três a quatro vezes ao dia para esvaziar completamente a bexiga. Às vezes, a retenção urinária se torna grave o suficiente para não ser controlada por abordagens conservadoras. Para tais casos, a cirurgia na forma de implantação de um esfíncter artificial ou aumento da bexiga é muito eficaz no controle dos sintomas da Bexiga Neurogênica.