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O que é uma alergia a medicamentos?
Alergia a medicamentos é o termo dado à reação imunológica do corpo a certos medicamentos quando tomados. Este medicamento pode ser um medicamento de venda livre, um medicamento prescrito ou até mesmo um medicamento fitoterápico, mas existem apenas certas classes de medicamentos que podem resultar em uma alergia a medicamentos.
As características clássicas da alergia a medicamentos são a presença de urticária, erupção cutânea ou febre após tomar o medicamento. Em alguns casos, certas alergias a medicamentos podem resultar numa reação anafilática que pode ser uma condição potencialmente grave e requer atenção médica emergencial.
Quando falamos de Alergia a Medicamentos, não deve ser confundida com um perfil de efeitos colaterais de medicamentos que são as possíveis reações conhecidas que podem ocorrer ao tomar o medicamento e estão claramente especificadas no rótulo. Também não deve ser confundida com toxicidade medicamentosa, que é uma reação causada pela ingestão de um medicamento em quantidade superior à dose prescrita. Se um indivíduo for diagnosticado com alergia a certos medicamentos, é preferível evitar esse medicamento e tomar uma alternativa para evitar a alergia a medicamentos.
O que causa alergia a medicamentos?
A alergia a medicamentos é causada quando o sistema imunológico do corpo identifica um medicamento como uma substância prejudicial. Isso acontece geralmente quando o sistema imunológico do corpo se torna sensível a certos medicamentos, o que significa que quando o medicamento é tomado pela primeira vez, um anticorpo é produzido pelo sistema imunológico do corpo contra esse medicamento e quando o medicamento é repetido, esse anticorpo começa a lutar contra o medicamento e a substância química liberada durante esse processo causa sintomas de uma reação alérgica. Pode haver muitos medicamentos que podem causar alergia a medicamentos, mas alguns dos medicamentos mais comuns que causam alergia a medicamentos são:
- Penicilina
- Aspirina
- AINEs
- Quimioterapia medicamentos
- Medicamentos usados para tratar doenças comoartrite reumatoide
- Cremes com corticosteróides
- Medicamentos para tratar doenças comoHIV.
Há momentos em que tomar um medicamento pode causar sintomas semelhantes aos de uma alergia a medicamentos, mas na verdade eles não são desencadeados pelo sistema imunológico do corpo. Tais reações são chamadas de reações não alérgicas a medicamentos. Alguns dos medicamentos comumente associados a essa reação são:
- Aspirina
- Corantes de contraste usados em estudos de imagem
- Opiáceos
- Anestésicos locais.
Quais são os sintomas da alergia a medicamentos?
Na maioria dos casos de alergia a medicamentos, os sintomas podem tornar-se visíveis uma hora após a toma do medicamento, mas em alguns casos pode ocorrer uma reação ao medicamento semanas após o início da medicação. Alguns dos sintomas da alergia a medicamentos são:
- Erupção cutânea
- Urticária
- Coceira
- Febre
- Inchaço
- Dificuldades respiratórias
- Chiado
- Nariz escorrendo
- Olhos lacrimejantes
- Comichão nos olhos.
A anafilaxia é uma reação que pode ocorrer em alguns casos de alergia a medicamentos. Esta é uma condição grave e o indivíduo que a apresenta deve ser levado ao pronto-socorro mais próximo para avaliação. Os sintomas de uma reação anafilática são:
- Dificuldade em respirar
- Náusea com cólicas abdominais
- Vômito
- Lutas dediarréia
- Tontura
- Pulso fraco
- Uma queda significativa na pressão arterial
- Em alguns casos convulsões
- Desmaios.
Outras condições resultantes de alergia a medicamentos:
Em alguns casos, os sintomas de alergia a medicamentos aparecem semanas após a ingestão do medicamento e podem persistir por algumas semanas após a interrupção do medicamento. Esses sintomas são:
Anemia induzida por drogas:Esta é uma condição na qual há uma redução nos glóbulos vermelhos, causando fadiga, batimentos cardíacos irregulares efalta de ar
Corrida às Drogas:Esta é uma condição na qual há desenvolvimento de erupção cutânea, contagem elevada de glóbulos brancos, inchaço geral,gânglios linfáticos inchados
Nefrite:Em alguns casos de Alergia Medicamentosa, mesmo após a interrupção da medicação o paciente pode acabar apresentando nefrite que pode causar febre, hematúria, inchaço geral e confusão.
Como é diagnosticada a alergia a medicamentos?
Para diagnosticar uma alergia a medicamentos, é vital fazer um exame físico detalhado e estudos laboratoriais para chegar a um diagnóstico confirmado de alergia a medicamentos. Para começar, o médico perguntará ao paciente quando os sintomas começaram e quais são os medicamentos que ele está tomando e depois de quanto tempo de uso da medicação os sintomas começaram, pois isso pode dar uma ideia ao médico sobre o medicamento exato ao qual o paciente tem alergia.
A melhor maneira de diagnosticar uma alergia a medicamentos é realizar um teste cutâneo. Neste teste, uma pequena quantidade do medicamento suspeito será administrada na pele por meio de uma injeção ou adesivo. Se o paciente tiver alergia a esse medicamento, haverá desenvolvimento de inchaço ou urticária que confirmará o diagnóstico de alergia a medicamentos. Um exame de sangue também pode ser realizado para confirmar o diagnóstico de alergia a medicamentos ou outras condições que possam estar causando os sintomas.
Como é tratada a alergia a medicamentos?
As intervenções médicas em casos de alergia a medicamentos são duplas: uma é tratar os sintomas apresentados e interromper os medicamentos e a segunda é uma intervenção médica que pode permitir ao paciente tomar o medicamento apesar de ter alergia a ele, se tomar aquele medicamento específico for inevitável.
Agora, para tratar os sintomas atuais, os seguintes métodos são aplicados.
Retirada de Medicamentos:Se o médico determinar que um indivíduo é alérgico a um determinado medicamento, a primeira intervenção será retirar o paciente desse medicamento específico. Na maioria dos casos de alergia a medicamentos, esta é a única intervenção necessária para que os sintomas parem e o paciente volte às atividades normais. Fora isso, para tratar os sintomas, o paciente pode receber o seguinte:
Anti-histamínicos:Os anti-histamínicos na forma de Benadryl podem ser administrados para alívio dos sintomas, pois bloqueiam a produção de histaminas, responsáveis pela maioria dos sintomas de reações alérgicas, como coriza, descongestão e olhos lacrimejantes e com coceira.
Corticosteróides:Isso também pode ser administrado para o tratamento do alívio dos sintomas devido à alergia a medicamentos. Isso pode ser administrado de forma injetável ou oral.
Nos casos em que o paciente apresenta uma reação anafilática, a epinefrina é administrada emergencialmente para acalmar os sintomas.
Nos casos em que o médico não tem certeza se o paciente é alérgico a um determinado medicamento e é inevitável que o paciente interrompa o medicamento, então, nesses casos, o médico iniciará o medicamento com a menor dosagem e gradualmente o reduzirá até a dosagem necessária. Se não houver reação, o paciente é considerado não alérgico ao medicamento e, se houver reação, o médico interrompe a medicação e dá um medicamento alternativo para tratar o paciente. Isso é chamado de dessensibilização a medicamentos e é bastante útil para pacientes com alergia a medicamentos.
