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O que é Afacia?
O olho contém uma lente biconvexa transparente cristalina que focaliza a imagem na retina. É esta lente que oferece a visão do mundo que nos rodeia. Afacia é uma condição médica em que o cristalino é removido do olho devido a uma operação de catarata ou durante uma lesão. Uma pessoa com afacia tem dificuldade em focar o objeto e tem dificuldade em ver. (Aphakia significa a=sem; phakos=lente). A afacia é observada principalmente em adultos após os 40 anos de idade e raramente é observada em recém-nascidos.
Características da Afacia
- Pessoas com afacia têm problemas de visão. Eles sofrem de hipermetropia (hipermetropia).
- Perda de acomodação da visão. Nesse caso, o olho não consegue focar no objeto quando o objeto muda de posição longe e perto.
- Câmara anterior profunda devido à ausência de cristalino.
- Mudanças na visão de cores:
- As cores ficam muito fortes à medida que a lente está ausente, o que permite maisluz solarpara entrar no olho.
- Os sintomas de eritropia e cianopsia podem ocorrer em pessoas apóscatarataoperation but these are temporary. A eritropsia é uma condição na qual os objetos aparecem de cor avermelhada. A cianopsia acontece onde tudo parece ter uma tonalidade azul. Ambas as condições ocorrem porque há entrada de raios infravermelhos e ultravioletas devido à ausência da lente.
Causas e Fatores de Risco da Afacia
As causas e fatores de risco para afacia incluem:
Catarata:
A presença de catarata torna o cristalino turvo, devido ao qual ele não consegue refratar a luz e a pessoa afetada não consegue enxergar. O cristalino fica com aparência leitosa devido ao acúmulo de proteínas devido ao aumento da idade. Em casos raros, os bebés nascem com catarata, que é um defeito genético ou causada por doenças comocatapora. Essa lente é removida cirurgicamente, resultando em afacia. Afacia devido à catarata é mais comum.
Afacia Congênita:
É uma condição muito rara em que os bebês nascem sem lentes nos olhos. Isso é chamado de afacia congênita e é de dois tipos: afacia primária e afacia secundária.
A afacia primária é de forma grave, onde bebês com problemas de desenvolvimento ou mutação genética nascem sem lentes. Embora a afacia secundária seja de forma menos grave, os bebês apresentam cristalino, mas ele é absorvido ou destacado antes do nascimento. Este tipo de afacia também ocorre devido à infecção pelo vírus da rubéola.
Afacia óptica:
Luxação posterior do cristalino no vítreo causa afacia óptica
Afacia devido a lesão:
Se ocorrerem lesões ou traumas no rosto, eles podem danificar a lente ou fazer com que ela se solte e empurre-a para dentro do olho.
A absorção da matéria do cristalino ocorre raramente após trauma em crianças
Causas de hereditariedade da afacia:
Existem poucos distúrbios hereditários que causam deslocamento do cristalino:
- Síndrome de Marfan
- Homocistinúria
- Síndrome de Weill-Marchesani
Diagnóstico de Afacia
Um oftalmologista examina o olho em busca da presença de catarata no cristalino. O médico também examina a íris, a córnea, o fundo e a retina. A distância, visão de perto e refração são determinadas.
O médico procura diversos sinais como:
- Aluno preto azeviche
- O anel preto ao redor da íris
- Iridodonese onde a íris parece frouxa por não ter o suporte do cristalino
- A presença de pequeno fundo hipermetrópico.
Para uma pessoa sem lentes, isso confirma ainda mais a afacia.
Tratamento da Afacia
A ausência da lente torna a visão clarividente. Embora possam ser usados óculos e lentes de contato, eles apresentam uma série de desvantagens. Portanto, eles não são preferidos. O método de tratamento inclui:
- A implantação de lentes intraoculares (LIO) é popular e é um método preferido quando uma lente artificial é usada. Também é chamada de pseudofacia. Essas lentes ajudam a ajustar o foco da visão em diferentes comprimentos. O paciente obtém vantagem da visão normal. Existem menos desvantagens e geralmente o resultado é bom.
- Outro método de tratamento é a cirurgia refrativa. Este é um método comparativamente recente para tratamento da afacia. Isso inclui:
- Lasik hipermetrópico
- Ceratofacia é um procedimento em que o tecido corneano de um doador é congelado, modelado e colocado na córnea do paciente.
- Epiceratofacia é o procedimento de correção cirúrgica refrativa da afacia. Envolve o transplante da córnea do doador para a superfície anterior da córnea do paciente.
- No caso de bebês com afacia, o tratamento envolve o uso de lentes de contato especiais que são seguras para o bebê, pois dormem com elas e podem ser usadas por longos períodos. Além disso, os bebês podem precisar de colírios ou tapa-olhos ou ambos para se acostumarem com essas lentes. É aconselhável tratar imediatamente a catarata infantil para evitar ambliopia.
Complicações da Afacia
Pessoa que sofre de afacia deve fazer tratamento para evitar estas complicações:
- Descolamento da câmara vítrea
- Glaucoma
- No caso de bebês, se a afacia não for tratada, leva à ambliopia (ou olho preguiçoso). É um distúrbio ocular em que o olho e o cérebro não funcionam juntos. O olho não consegue atingir a visão normal.
Conclusão
Afacia é um problema oftalmológico que precisa ser tratado. A opção por métodos recentes, como o uso de lentes artificiais e a cirurgia refrativa, melhorará a vida de um paciente com afacia.
Referências:
- “Afacia: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento.” Academia Americana de Oftalmologia.https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-aphakia
- “Afacia.” Centro Nacional de Informações sobre Biotecnologia.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5477024/
