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O que é adenoma adrenal?
O adenoma adrenal é uma condição patológica das glândulas supra-renais na qual há desenvolvimento de tumores benignos nas glândulas supra-renais. As glândulas supra-renais estão localizadas na parte superior dos rins. Esses tumores originam-se da camada externa da glândula adrenal, chamada córtex adrenal. A função do córtex adrenal é produzir hormônios esteróides. Os adenomas adrenais causam superprodução desses hormônios esteróides. Existem também certos adenomas adrenais que não produzem hormônios esteróides e são chamados de adenomas adrenais não funcionais.
O adenoma adrenal muito raramente produz sintomas e, portanto, é diagnosticado incidentalmente quando um estudo radiológico está sendo feito para alguma condição não relacionada. Os adenomas adrenais podem ser tumores benignos, mas precisam de muita atenção, especialmente se estiverem envolvidos com superprodução de esteróides no corpo.
Quais são as causas do adenoma adrenal?
Não existe uma causa clara para os adenomas adrenais, mas os pesquisadores são da opinião de que eles são causados devido a mutações de certos genes que não estão bem identificados até o momento. No entanto, os adenomas adrenais são mais observados em pessoas com certas condições médicas hereditárias, como a síndrome de Beckwith-Wiedemann. Os adenomas adrenais também são observados em pessoas com certos defeitos genéticos, como hiperplasia adrenal congênita, mas na maioria dos casos de adenoma adrenal não há ligação genética.
O risco de desenvolver Adenoma Adrenal aumenta com a idade, o que significa que à medida que um indivíduo envelhece, o risco de desenvolver Adenoma Adrenal aumenta cerca de 6%. Fora isso, não há uma causa clara para o desenvolvimento do Adenoma Adrenal.
Quais são os sintomas do adenoma adrenal?
Como afirmado acima, na maioria dos casos o adenoma adrenal permanece assintomático, a menos que os adenomas produzam quantidades excessivas de hormônios esteróides, o que pode resultar no desenvolvimento de outras condições médicas. Citando um exemplo, a produção excessiva de aldosterona pode resultar no desenvolvimento deDoença de Crohnou produção excessiva de cortisol pode resultar no desenvolvimento deDoença de Cushing. Em casos muito raros, pode haver dor nos flancos devido a adenomas adrenais.
Como o adenoma adrenal é diagnosticado?
Como afirmado acima, a maioria dos casos de Adenoma Adrenal é diagnosticada incidentalmente enquanto um estudo radiológico está sendo conduzido para alguma condição não relacionada. UMTCou umexame de ressonância magnéticada área abdominal mostrará claramente esses crescimentos ou tumores anormais. Uma vez que haja suspeita de Adenoma Adrenal, o médico poderá investigar mais detalhadamente isso com estudos laboratoriais para verificar os níveis de esteróides no corpo, que serão significativamente aumentados em casos de Adenoma Adrenal.
Como o adenoma adrenal é tratado?
O tratamento de primeira linha para o adenoma adrenal é a cirurgia. O procedimento cirúrgico feito para remoção do Adenoma Adrenal é denominado adrenalectomia. Este procedimento é obrigatório para os adenomas adrenais que estão envolvidos na superprodução de hormônios esteróides. Isto é ainda mais verdadeiro se o comprimento do tumor tiver mais de 3 cm de diâmetro ou se houver evidência de sangramento do tumor, de modo a excluir o risco de câncer.
Os adenomas adrenais que não funcionam, o que significa que não estão envolvidos em qualquer produção de hormônios esteróides, podem ser simplesmente monitorados com tomografia computadorizada e ressonância magnética em intervalos regulares, juntamente com verificações laboratoriais regulares dos níveis de esteróides no corpo para verificar se há alguma alteração no caráter do adenoma adrenal.
Em alguns casos, quando é feita uma adrenalectomia, o baço também é removido junto com os adenomas como medida preventiva. Nesses casos, o paciente submetido à esplenectomia precisa ser vacinado contra bactérias mais potentes e perigosas, de modo a prevenir condições médicas graves, comopneumoniaou bacterianomeningite.
Qual é o prognóstico do adenoma adrenal?
O prognóstico geral do Adenoma Adrenal é excelente com tratamento imediato. Uma vez que o Adenoma Adrenal é removido, a taxa de recorrência é bastante baixa e, portanto, após a cirurgia, o paciente pode levar uma vida normal e saudável após ser tratado para Adenoma Adrenal.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4570083/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6159821/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/adrenal-ademona/symptoms-causes/syc-20350238
- https://www.cancer.org/cancer/adrenal-cancer/treating/surgery.html
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470211/
Leia também:
- Hiperplasia Adrenal Congênita: Causas, Tipos, Características, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção
