Table of Contents
O que é a síndrome da teia axilar?
Síndrome da teia axilar (cordão linfático) é uma condição na qual uma densidade de tecidos moles se desenvolve na axila. É basicamente uma complicação de uma cirurgia de câncer de mama. A Síndrome da Teia Axilar resulta em dor axilar e restrição da amplitude de movimento do ombro. Essa condição geralmente se desenvolve aproximadamente um mês após uma cirurgia de câncer de mama. A síndrome da teia axilar ocorre quando os gânglios linfáticos das axilas são removidos durante a cirurgia[1,2]
Após a cirurgia, há desenvolvimento de tecido cicatricial que afeta a amplitude de movimento e causa dor nas axilas. A Síndrome da Web Axilar é uma condição autolimitada e se resolve espontaneamente. No entanto, durante a fase de cura pode causar grave morbidade física e psicológica no indivíduo afetado.[1,2]
Existem também certos fatores de risco que aumentam a vulnerabilidade de uma mulher à Síndrome da Teia Axilar. Estes incluem, mas não se limitam à extensão da cirurgia, estado geral de saúde do paciente, idade, índice de massa corporal e complicações de cura que podem ocorrer após a cirurgia.[1,2]
O que causa a síndrome da teia axilar?
Câncer de mamaa cirurgia é a causa raiz da Síndrome da Teia Axilar, os procedimentos cirúrgicos realizados para uma mulher com câncer de mama diagnosticado são uma mastectomia ou mastectomia. Esses procedimentos envolvem a remoção completa da mama ou a remoção do tumor ou caroço da mama. Uma biópsia de linfonodo sentinela ou dissecção de linfonodo axilar também pode ser realizada. Esses procedimentos envolvem a remoção de gânglios linfáticos da axila. Isso ocorre porque as células cancerígenas da mama se espalham provavelmente para os gânglios linfáticos da axila.[2]
O linfonodo sentinela é um dos poucos linfonodos onde o câncer se espalha primeiro e é por isso que são removidos. Isto é seguido pela remoção de um grande número de nós das axilas. Uma vez que isso tenha sido realizado, a cicatrização ocorre e dentro de alguns dias após a cirurgia, há uma grande probabilidade de desenvolvimento da Síndrome da Teia Axilar.[2]
Por que isso acontece é um mistério, mas uma teoria sugere que o trauma da cirurgia para câncer de mama, onde até mesmo os gânglios linfáticos nas axilas são removidos, causa inflamação, resultando na Síndrome da Teia Axilar. Estudos sugerem que até 80% das mulheres submetidas a cirurgia de câncer de mama desenvolvem Síndrome da Teia Axilar após o procedimento.
Quais são os sintomas da síndrome da teia axilar?
Os sintomas da Síndrome da Teia Axilar podem variar em intensidade de leve a grave. Estes incluem
Formação de tecido cicatricial:Há uma clara formação de tecido cicatricial no local da remoção do linfonodo. A espessura do tecido cicatricial é variável, mas pode ser facilmente sentida sob a pele. O tecido cicatricial em algumas pessoas pode descer até os pulsos e cotovelos, saindo das axilas. Houve alguns casos em que os tecidos cicatriciais se estenderam até o tronco.[2]
Dor:A síndrome da teia axilar é bastante dolorosa. Isso ocorre porque o inchaço tende a esticar a pele e torná-la muito esticada, causando dor. Esta é a razão pela qual as pessoas relutam em mover o braço afetado. Isso leva a uma mobilidade restrita e à capacidade de realizar tarefas diárias com esse braço. Porém, isso piora ainda mais o quadro devido ao endurecimento dos tecidos devido ao não uso.[2]
Amplitude de movimento restrita:A Síndrome da Teia Axilar pode causar diminuição significativa na amplitude de movimento do braço. Isso interfere na capacidade do indivíduo de realizar atividades normais da vida diária. A pessoa pode não ser capaz de levantar itens ou levantar o braço acima da cabeça devido à dor, dificultando tarefas como vestir roupas.[2]
Como é tratada a síndrome da teia axilar?
A Síndrome da Web Axilar é uma condição autolimitada e não representa ameaça à saúde do indivíduo. No entanto, pode afetar significativamente a qualidade de vida do paciente. Se a condição for leve e não causar muita dor, apenas fisioterapia e exercícios são bons o suficiente para liberar o tecido cicatricial e melhorar a mobilidade dos braços.[1,2]
O tratamento para o tecido cicatricial é frequentemente localizado nas axilas e, portanto, se o tecido cicatricial se estender bem abaixo do cotovelo e dos pulsos, pode não haver muita melhora no que diz respeito à rigidez com a fisioterapia direcionada às axilas e, portanto, pode exigir tratamento adicional. Os tratamentos para a Síndrome da Web Axilar incluem[2]
Alongamentos guiados:São bastante fáceis e não requerem supervisão dedicada. A pessoa deve levantar o braço para os lados e tentar manter os cotovelos retos. Agora ele tem que levantar a mão até sentir um estiramento ou tensão. Esta posição precisa ser mantida por pelo menos meio minuto. Todo o exercício precisa ser repetido em séries de 10 com o objetivo de levantar mais os braços a cada tentativa. Deve-se garantir que o alongamento seja mantido pelo tempo prescrito, pois liberá-lo muito cedo pode tornar todo o exercício inútil.[2]
Massagem: Massoterapiaé mais uma forma eficaz de tratar a Síndrome da Teia Axilar. O deslizamento dos nervos e a massagem do tecido cicatricial são as técnicas mais preferidas para conseguir isso. A massagem será feita por um massoterapeuta profissional e trabalhará no sentido de romper o tecido cicatricial e tornar os braços mais móveis e normais.[2]
Laserterapia:Às vezes, o fisioterapeuta pode fazer uso de raios laser de baixa potência para tratar a Síndrome da Teia Axilar. Os raios laser romperão o tecido cicatricial e normalizarão o funcionamento das mãos. Deve-se notar que a terapia a laser não é eficaz em todos os casos. A eficácia do tratamento com feixe de laser depende da espessura do tecido cicatricial e esta é a razão pela qual algumas pessoas podem necessitar de múltiplas sessões de terapia a laser para tratar a Síndrome da Teia Axilar. Além disso, o tratamento com feixe de laser também tem seus efeitos colaterais inerentes. Portanto, é importante que os pacientes avaliem a relação risco-benefício antes de iniciar este tratamento.[2]
Cuidados Domiciliares:Além dos tratamentos mencionados acima, existem também alguns tratamentos que o paciente pode fazer em casa para tratar a Síndrome da Teia Axilar. Isto inclui o uso deAINEspara controle da dor. Aplicar calor úmido sobre a área afetada também acalma a dor e a inflamação. No entanto, usar o calor como fonte de tratamento pode apresentar risco de aumento da produção de fluido linfático, o que pode piorar os sintomas. Assim, o uso de calor úmido só deve ser feito sob orientação de um médico como fonte potencial de tratamento para a Síndrome da Rede Axilar.[2]
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5178020/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/318311
