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O que é a síndrome da embolia gordurosa?
A síndrome da embolia gordurosa é uma condição na qual a gordura se aloja nos vasos sanguíneos e causa obstrução. Ocorre principalmente após uma lesão óssea, à medida que a gordura que envolve o osso e o músculo entra no vaso sanguíneo.
Principalmente a gordura na corrente sanguínea se resolve sozinha com o tempo. Às vezes, pode causar uma doença grave conhecida como síndrome de embolia gordurosa.(1)Pode levar a inflamação fatal, disfunção de múltiplos órgãos e alterações neurológicas.
A síndrome da embolia gordurosa tem um bom resultado, pois pode ser facilmente tratada se os médicos detectarem a doença precocemente.(2)
Causas da síndrome da embolia gordurosa
A embolia é um bloqueio na corrente sanguínea. A embolia gordurosa é um bloqueio da corrente sanguínea devido à gordura. Normalmente a gordura não viaja na corrente sanguínea. No entanto, pode ocorrer se ocorrer alguma lesão, especialmente uma lesão óssea.
A gordura na medula óssea ou perto dos ossos se solta e entra nos vasos sanguíneos danificados. Além disso, alguns procedimentos cirúrgicos nos ossos podem causar embolia gordurosa.(2)
Existem alguns fatores de risco que podem aumentar o risco de desenvolver síndrome de embolia gordurosa, incluindo:
- Idade:Pessoas da faixa etária mais jovem têm maior probabilidade de serem afetadas por esta condição
- Tendo fratura fechada
- Tendo múltiplas fraturas
Além disso, existem alguns tratamentos conservadores, como moldes e talas, que não envolvem cirurgia, mas certamente aumentam a probabilidade de desenvolver a síndrome de embolia gordurosa.
Em casos muito raros, certas lesões ou procedimentos podem causar embolia gordurosa, como:
- Doença hepática gordurosa
- Medula ósseabiópsia
- Pancreatite
Sinais e sintomas de embolia gordurosa
Os sintomas da embolia gordurosa ocorrem repentinamente, principalmente 1-3 dias após a lesão. Os sinais de alerta desta condição incluem:
- Dificuldade repentina em respirar
- Confusão ou outros sintomas neurológicos
- Vasos sanguíneos rompidos apresentados como erupção cutânea no peito ou rosto
Outros sinais de alerta incluem:
- Frequência cardíaca rápida
- Gordura na urina
- Febre
- Trombocitopenia
- Mudança na cor da pele e dos olhos
Diagnóstico da Síndrome de Embolia Gordurosa
Não há teste para diagnosticar embolia gordurosa. Um médico pode solicitar exames de imagem, exames de sangue, exames de urina e exames de cérebro e cabeça. Às vezes, o exame de imagem pode ser normal, apesar da presença de êmbolos gordurosos.
O médico se baseia no histórico médico, no exame físico e nos critérios de Gurds para diagnosticar a doença.
Os principais critérios de Gurd incluem:
- Erupção petequial
- Desconforto respiratório
- Concussão mental
Os critérios menores de Gurd incluem:
- Batimento cardíaco rápido
- Anemia
- Icterícia
- Febre
- Gordura no sangue
- Disfunção renal
Se uma pessoa tiver pelo menos um dos critérios principais de Gurd e pelo menos um dos critérios menores de Gurd, o diagnóstico de síndrome de embolia gordurosa pode ser feito.
Tratamento da síndrome de embolia gordurosa
Não existe tratamento específico para reverter ou curar a síndrome da embolia gordurosa. Cuidados de suporte são fornecidos para ajudar a pessoa a respirar até que a embolia desapareça.
Uma pessoa pode precisar de oxigênio e também de ventilador em certos casos. Eletrólitos e albumina podem ser prescritos para ligar a gordura e ajudar a manter o volume sanguíneo.
Existem também algumas estratégias preventivas que podem diminuir o risco de complicações ou morte. As estratégias preventivas incluem:
- O monitoramento do oxigênio no sangue pode ajudar a detectar a embolia gordurosa muito cedo, antes que os sintomas se agravem.
- Oferecer tratamento precoce e agressivo para fraturas de ossos longos.
- Dê líquidos a pessoas com fraturas.
- Administre metilprednisolona para pessoas com maior risco de desenvolver embolia gordurosa.
A síndrome da embolia gordurosa é uma complicação comum de lesão óssea. A maioria das pessoas se recupera e pode até não notar nenhum sintoma. Os sintomas experimentados podem ser tratados com atendimento médico imediato.
