O que é a hipoderme?

A hipoderme é a camada inferior (ou subcutânea) da pele que isola e protege o corpo, armazena energia (na forma de gordura), ajuda a regular a temperatura corporal e conecta a pele aos músculos e ossos.Juntamente com duas outras camadas, ajuda a fornecer uma barreira contra fluidos, infecções e traumas.

Anatomia da Hipoderme

A hipoderme é a camada mais interna ou subcutânea da pele. A maior parte da gordura corporal é armazenada nesta camada. Fornece isolamento, proteção, regulação de temperatura e conexão entre ossos e músculos.

Localização

A hipoderme é a camada mais interna da pele localizada sob a epiderme (camada externa) e a derme (camada intermediária), que atua produzindo suor e oleosidade, fazendo crescer o cabelo e proporcionando sensibilidade e estrutura à pele. A espessura da hipoderme varia em diferentes regiões do corpo e pode variar consideravelmente entre pessoas diferentes.

A camada hipoderme também proporciona modelagem e contorno. Para aqueles designados como homens ao nascer, a hipoderme é mais espessa no abdômen e nos ombros. Para as mulheres designadas ao nascer, as áreas mais espessas geralmente ficam nos quadris, coxas e nádegas.

Estrutura

A hipoderme é uma estrutura complexa composta por diferentes células, tecidos, glândulas e vasos que trabalham juntos para proteger o corpo e garantir que ele funcione normalmente.

Os componentes da hipoderme incluem:

• Fibroblastos: Este é um tipo de célula que produz colágeno, o principal alicerce da pele, músculos, ossos, tendões, ligamentos, cartilagem e cabelo.
• Tecido adiposo: Também conhecido como gordura corporal, são tecidos adiposos encontrados sob a pele (gordura subcutânea), ao redor dos órgãos (gordura visceral), nos seios e entre os músculos.
• Tecido conjuntivo: São tecidos densos e fibrosos compostos de colágeno e elastina que sustentam, protegem e dão estrutura a outros tecidos e órgãos do corpo. 
• Vasos sanguíneos: São as artérias, capilares e veias que fornecem sangue e oxigênio aos órgãos vitais e removem resíduos.
• Vasos linfáticos: Esses vasos ajudam a regular os níveis de fluidos no corpo, recebem resíduos dos tecidos e transportam um fluido chamado linfa, que defende o corpo contra infecções.
• Folículos capilares: essas estruturas em forma de tubo abrigam cada fio de cabelo e às vezes se estendem até a hipoderme, onde está localizada a raiz do cabelo.
• Nervos: Grandes nervos passam através da hipoderme até a superfície da pele, incluindo nervos sensoriais que registram dor, temperatura e pressão e permitem a propriocepção (nossa percepção da posição do nosso corpo no espaço).

Função da Hipoderme

A hipoderme desempenha várias funções vitais no corpo humano. Estes incluem:

• Armazenamento de gordura e energia: As células de gordura (adipócitos) que constituem o tecido adiposo armazenam energia para o corpo. A hipoderme também ajuda a criar hormônios como estrogênio e leptina.
• Protegendo o corpo: A gordura na hipoderme atua como acolchoamento ou amortecedor que protege os ossos, músculos e órgãos contra frio, trauma ou impacto.
• Regulando a temperatura corporal: A hipoderme atua como isolante, retendo ou conservando o calor, oferecendo proteção contra o frio.
• Fixando a pele aos músculos e ossos: A hipoderme contém tecido conjuntivo, que conecta a pele aos ossos, músculos e órgãos.

Os tecidos conjuntivos da hipoderme também sustentam estruturas como nervos e vasos sanguíneos.

Condições Associadas

A seguir estão os distúrbios médicos e procedimentos relacionados a esta camada única da pele.

Hipotermia e superaquecimento

A hipoderme é essencial para a regulação da temperatura corporal. Ele retém o calor e protege você do frio.

Com a idade, a hipoderme fica mais fina. Esta é uma das razões pelas quais os idosos são mais propensos à hipotermia.

Obesidade

A gordura corporal na camada hipoderme é chamada de tecido adiposo subcutâneo (SAT). Isto é diferente devisceraltecido adiposo (VAT) que reveste os órgãos internos. O excesso de gordura em qualquer área leva à obesidade.

Ambos os tipos de gordura têm recebido muita atenção nos últimos anos devido ao crescente índice de obesidade.Estudos observam que nem toda gordura corporal é igual, pelo menos no que diz respeito ao seu papel na síndrome metabólica e nas doenças cardíacas.

Escaras

As escaras, também conhecidas como úlceras de pressão, ocorrem quando a pressão sustentada na pele causa feridas abertas que podem se estender profundamente na hipoderme. As escaras são mais comuns em pessoas que estão acamadas ou que usam cadeira de rodas regularmente.

As escaras são difíceis de tratar e podem levar a complicações se não forem tratadas de forma agressiva. Isto inclui infecção óssea, disreflexia autonômica (nervos involuntários hiperativos) e sepse (uma resposta potencialmente fatal a uma infecção no corpo inteiro).

Paniculite

Paniculite refere-se à inflamação da gordura subcutânea. É uma condição incomum que causa nódulos ou placas endurecidas que você pode sentir e às vezes ver.

A paniculite geralmente afeta as canelas e panturrilhas antes de se espalhar para as coxas e parte superior do corpo. Geralmente desaparece em seis semanas, sem deixar cicatrizes. Inchaço, vermelhidão, hematomas e dores nas articulações são comuns.

As causas da paniculite são muitas e incluem:

• Infecções virais ou bacterianas graves
• Doenças inflamatórias como doença inflamatória intestinal (DII), lúpus e artrite reumatóide
• Certos antibióticos ou pílulas anticoncepcionais
• Sarcoidose (uma doença rara que causa nódulos granulares nos tecidos)
• Cânceres de sangue, como leucemia ou linfoma 

Queimaduras de terceiro grau

Queimaduras de terceiro grau são aquelas que destroem a epiderme e a derme e expõem a hipoderme. Isso pode levar à perda de líquidos e calor potencialmente fatal, dependendo da extensão da queimadura. Também aumenta o risco de infecção bacteriana grave e danos permanentes nos nervos.

Queimaduras de terceiro grau podem parecer secas e coriáceas com uma combinação de tecidos vermelhos, brancos ou enegrecidos. Você também pode ver o tecido adiposo amarelado aparecendo. Como muitas terminações nervosas foram destruídas, as queimaduras de terceiro grau geralmente não são dolorosas ao toque.

Câncer de Pele

Os cânceres de pele (incluindo melanoma, carcinoma espinocelular e carcinoma basocelular) geralmente começam na epiderme, onde a exposição solar é maior, mas podem migrar para a derme e hipoderme subjacentes.

Uma exceção são os sarcomas de tecidos moles que se originam nos tecidos moles do corpo. Isso inclui tecidos como músculos, gordura, vasos sanguíneos, nervos, tendões e cartilagem. O sarcoma de tecidos moles pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas geralmente envolve braços, pernas e abdômen.

A Hipoderme e o Envelhecimento

Embora a hipoderme não seja visível, pode afetar dramaticamente a aparência da pele. Isso se deve à forma como o envelhecimento afeta a pele, especificamente na região do rosto e pescoço.

Com o envelhecimento, o volume da gordura facial diminui e há menos tecido de suporte para sustentar o turgor ou elasticidade normal da pele.

Como resultado, a pele do rosto começa a ficar caída e flácida, resultando em uma aparência que pode ser interpretada como uma aparência cansada. Os ossos e músculos da face também perdem volume.

A hipoderme e as injeções

Os medicamentos podem ser injetados em diferentes áreas do corpo, como na veia (injeções intravenosas), no músculo (injeções intramusculares), na derme (injeções intradérmicas) ou no tecido adiposo (injeções subcutâneas).

Os medicamentos administrados por injeção subcutânea são absorvidos mais lentamente do que os medicamentos administrados por injeção intravenosa. Isto os torna ideais para muitos medicamentos, especialmente aqueles que são autoadministrados.

Exemplos de medicamentos que podem ser administrados por injeção subcutânea incluem:

• Insulina
• Anticoagulantes
• Algumas vacinas
• Alguns medicamentos para fertilidade
• Alguns medicamentos quimioterápicos
• Hormônio do crescimento humano (HGH)
• Alguns medicamentos anti-artrite, como Enbrel (etanercept)

Alguns medicamentos só podem ser administrados por uma via, enquanto outros podem ser administrados por múltiplas vias. Depende do tipo e do objetivo do medicamento e de como ele é melhor absorvido pelo organismo.