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O que é a doença de Ledderhose?
Doença de Ledderhose, também conhecida pelo nome de plantarfibromatoseé uma condição patológica rara em que a base ou a planta dos pés é afetada. A condição causa acúmulo gradual de tecido conjuntivo nos pés. Esse acúmulo resulta na formação de nódulos na base dos pés, na fáscia, no tecido conjuntivo que une o osso do calcanhar aos dedos dos pés. Esses nódulos não causam dor inicialmente, mas se aumentarem de tamanho podem causar desconforto significativo.[1]
Às vezes, esses nódulos ficam irritados e inflamados, piorando o desconforto. Geralmente, os nódulos na doença de Ledderhose crescem muito lentamente e eventualmente param de crescer de uma só vez, mantendo o nódulo do mesmo tamanho.[1]
O que causa a doença de Ledderhose?
Fáscia é denominada como uma camada de tecido conjuntivo que está presente em quase todo o corpo. Nódulos como os observados na doença de Ledderhose se formam quando essa fáscia fica espessa e se formam aglomerados. Nos casos de doença de Ledderhose, não se sabe por que essa fáscia fica espessa, mas os pesquisadores acreditam que tanto a composição genética quanto os fatores ambientais desempenham um papel nesta doença.[1]
A doença de Ledderhose é uma condição benigna, mas alguns estudos sugerem que ela esteja associada a condições como a doença de Dupuytren ouPeyroniedoença. No entanto, existem alguns fatores de risco que aumentam a vulnerabilidade de um indivíduo com doença de Ledderhose. Esses fatores incluem abuso crônico de álcool, disfunção hepática etraumas nos pés. Pessoas com diabetes, epilepsia e certas classes de medicamentos também aumentam o risco de desenvolver a doença de Ledderhose.[1]Esta condição pode afetar pessoas de qualquer idade, mas é observada principalmente em pessoas entre 30 e 50 anos de idade e os homens tendem a ser mais afetados por ela do que as mulheres.[1]
Quais são os sintomas da doença de Ledderhose?
A presença de nódulos espessos e firmes na base dos pés é a característica clássica da doença de Ledderhose. Isto é visto geralmente em um pé, embora haja cerca de 20% dos casos em que ambos os pés estão envolvidos. Além disso, a pele ao redor do pé afetado fica extremamente esticada. Há forte sensação de coceira ao redor da área afetada. Se o caroço começar a crescer, haverá dor e desconforto na área.[1]
As articulações do tornozelo também são extremamente doloridas devido aos nódulos causados pela doença de Ledderhose. Em casos raros, os nódulos aparecem nos dedos dos pés e os sintomas também são observados nos dedos dos pés devido à pressão criada pelos nódulos nos dedos dos pés.[1]
Como a doença de Ledderhose é diagnosticada?
É vital um diagnóstico preciso da doença de Ledderhose para um tratamento eficaz. Deve-se notar que nódulos podem se formar no pé devido a vários outros motivos além da doença de Ledderhose. Assim, o diagnóstico só é feito por um médico qualificado com experiência em condições como a doença de Ledderhose.[1]
O diagnóstico dessa condição é feito observando o tipo de nódulo que o paciente apresenta. Estudos radiográficos na forma de raios X também são às vezes usados para um diagnóstico confirmado da doença de Ledderhose.[1]
Como é tratada a doença de Ledderhose?
Existem algumas maneiras de lidar com a doença de Ledderhose. Isso também inclui certos tratamentos naturais. É melhor discutir detalhadamente as opções de tratamento disponíveis com o médico assistente e escolher a opção mais adequada para o paciente. A melhor maneira de lidar com a doença de Ledderhose é praticar alongamentos suaves diariamente. Isso diminui os tecidos conjuntivos tensos dos pés e reduz significativamente o desconforto.[1]
Massagear a área regularmente também é uma forma bastante eficaz de lidar com os sintomas da doença de Ledderhose. Isso melhora a mobilidade e a dor causada pela doença. Deve-se ter cuidado durante a massagem para que os nódulos não sejam tocados diretamente, pois tendem a piorar a dor, principalmente quando palpados diretamente. Apenas uma massagem suave ao redor da área do nódulo é uma boa maneira de aliviar os sintomas.[1]
A fisioterapia é considerada a melhor forma de tratar a doença de Ledderhose. Com base na gravidade dos nódulos e no nível de desconforto, o fisioterapeuta sugere exercícios para alívio dos sintomas. Em alguns casos, o terapeuta também aplica talas para aliviar os sintomas da doença de Ledderhose. Nos casos em que os tratamentos conservadores não proporcionam melhora dos sintomas, a cirurgia é recomendada. O procedimento envolve a remoção dos nódulos dolorosos dos pés. O procedimento é clinicamente denominado comofasciectomia.[1]
Embora a cirurgia para a doença de Ledderhose seja bem-sucedida na maioria dos casos, há sempre uma grande probabilidade de recorrência. Alguns médicos optam pelo tratamento com radiação após a cirurgia para prevenir a recorrência dos nódulos. Contudo, a taxa de sucesso desta forma de tratamento não é conhecida na literatura.[1]
Além dessas opções de tratamento, existem também alguns remédios naturais que são bastante eficazes no tratamento da doença de Ledderhose. Acredita-se que o iodo e o cobre sejam extremamente eficazes no tratamento dos nódulos. No entanto, deve-se notar que estes tratamentos só devem ser iniciados após o consentimento de um médico, pois diferentes pessoas reagem de forma diferente a estes remédios naturais.[1]
Qual é o prognóstico geral para a doença de Ledderhose?
A doença de Ledderhose é uma condição extremamente rara e muitos fatos sobre ela ainda são desconhecidos. O que causa ofásciaengrossar e formar nódulos na base dos pés ainda permanece um mistério. Esta é a razão pela qual os tratamentos e medidas preventivas são bastante limitados. A massagem e a fisioterapia são, de longe, a forma mais eficaz de acalmar os sintomas da doença de Ledderhose. Existem também alguns remédios naturais na forma de cobre e iodo, mas o efeito que eles têm sobre a doença ainda não é bem conhecido.[1]
Existem alguns casos em que a doença de Ledderhose desaparece por si só, sem necessidade de qualquer tratamento. No entanto, esses casos são muito poucos e massagens e fisioterapia regulares são recomendadas para todos com diagnóstico conhecido de doença de Ledderhose. As chances de recorrência da doença após uma cirurgia bem-sucedida são bastante comuns, o que fortalece ainda mais a necessidade de uma abordagem conservadora para o tratamento da doença de Ledderhose.[1]
Referências:
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/319187
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