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A neuralgia do trigêmeo é a condição comumente causada pela compressão do nervo. Existem vários gatilhos que podem iniciar a doença e causar um ataque, podendo piorar os sintomas durante um ataque. A intensidade da dor na neuralgia do trigêmeo varia de paciente para paciente.
O que desencadeia a neuralgia do trigêmeo?
Existem várias causas para a neuralgia do trigêmeo. Mas os sintomas podem ser iniciados ou agravados por vários gatilhos, tais como:
- Escovar os dentes
- Aplicando maquiagem no rosto
- Barbear
- Beber bebidas geladas
- Comendo
- Lavando o rosto
- Tocando a pele do rosto
- Conversando
- Movendo a testa
É a condição mais dolorosa?
A neuralgia do trigêmeo é uma condição dolorosa crônica e progressiva. A intensidade da dor varia, mas devido à sua dor insuportável, é considerada uma das condições dolorosas mais debilitantes. O ataque de dor causa uma vez por dia, em semanas ou meses. Pode ser dividido em tipo I (também chamado de clássico) e tipo II (chamado de atípico).
Tipo I:No tipo I a dor dura um período definido de tempo e é intensamente aguda, latejante e parece uma dorchoque elétrico. A causa deste tipo de dor é ativada por um simples toque em qualquer área da pele.
Tipo II:No tipo II (atípico) a duração/magnitude da dor é constante e não tem subsidência. Nesse tipo de dor, os pacientes sentem queimação, dor ou cãibras em um lado do rosto antes do ataque de dor.
Tratamento da neuralgia do trigêmeo
Vários medicamentos são administrados para controlar os sintomas da neuralgia do trigêmeo:
Carbamazepina:É um tipo de medicamento anticonvulsivante. Essas drogas bloqueiam o canal de sódio dependente de voltagem e bloqueiam a ação dos neurotransmissores. A carbamazepina também controla a dor causada pelo ataque. Mas com o tempo os medicamentos diminuem o seu efeito sobre a doença. A carbamazepina pode causar alguns efeitos colaterais, incluindotontura, confusão,retinopatia,náusea, gargantas suicidas1.
Fenitoína:A fenitoína é geralmente usada como terapia de primeira linha no tratamento da neuralgia do trigêmeo.
Medicamentos relaxantes musculares:Baclofeno, medicamento relaxante muscular, é usado em combinação com carbamazepina e fenitoína1.
Injeção de Botox:Em algum casoinjeção de botoxé prescrito3. Pode reduzir a dor da neuralgia do trigêmeo.
Medicamentos Diversos:A oxcarbazepina é um medicamento mais recente que tem uma estrutura semelhante à carbamazepina. É usado como medicamento de primeira linha devido a menos efeitos colaterais2.
A cirurgia é considerada a opção para curar permanentemente esta condição. A cirurgia usada para tratar a neuralgia do trigêmeo inclui rizotomia e descompressão microvascular. A rizotomia é de vários tipos, como rizotomia por injeção de glicerol, rizotomia por compressão de balão e rizotomia com lesão térmica por radiofrequência.
A neuralgia do trigêmeo também é conhecida como tic douloureaux1. É uma das condições mais dolorosas do ser humano. Basicamente, é um distúrbio nervoso em que a parte afetada é o nervo trigêmeo (quinto dos 12 pares de nervos cranianos na cabeça) devido a irritação ou dano nervoso. Isso é causado principalmente em um lado do rosto, mas, em raras ocasiões, afeta ambos os lados do rosto. Aproximadamente 14.000 pessoas afetadas nos Estados Unidos1. É comum em homens e mulheres. As áreas afetadas são testa, bochecha, nariz, dentes, gengiva, lábios e raramente nos olhos, etc.
Causa da neuralgia do trigêmeo
Na neuralgia do trigêmeo, a função do nervo é perturbada. A principal causa deste distúrbio é a pressão sobre o nervo ou irritação devido ao contato entre os vasos sanguíneos e o nervo trigêmeo.
- Também pode ser devido à escovação forte e à aplicação de maquiagem no rosto.
- Lesão cirúrgica e dentária, trauma também causa neuralgia do trigêmeo ‘
- Tumor ou cisto também podem causar essa condição.
- A esclerose múltipla danifica o revestimento nervoso muçulmano. Isto resulta no aumento da sensibilidade do nervo trigêmeo contra a compressão dos vasos sanguíneos.
Em alguns pacientes, a neuralgia do trigêmeo é causada por malformações arteriovenosas.
Conclusão
Os gatilhos que podem iniciar ou piorar a neuralgia do trigêmeo incluem comer, lavar o rosto, beber líquidos frios, falar e escovar os dentes. A intensidade da dor aumenta à medida que a doença progride.
Referências:
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/160252.php
- https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Trigeminal-Neuralgia
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/trigeminal-neuralgia/diagnosis-treatment/drc-20353347
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