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O norovírus é um vírus que causa intoxicação alimentar predominante no inverno. É conhecida como uma infecção sazonal junto com a gripe.
O que comer e evitar quando você tem infecção por norovírus?
Diarréiaevômitopode fazer com que o corpo perca muitos líquidos e sais (eletrólitos). Isto pode ser particularmente perigoso em crianças pequenas e idosos, causando problemas circulatórios, convulsões e até mesmoinsuficiência renal.
O paciente deve beber muitos líquidos com sais suficientes. Pode ser água ou chá com um pouco de sal e açúcar, caldo e sucos diluídos. Para bebés e crianças pequenas, deve ser adicionado mais leite materno ou equivalente.
Não coma alimentos pesados nem em grandes quantidades de cada vez. Mas, tome um pouco de comida e água em intervalos regulares.(2)
A infecção por norovírus geralmente é rápida e violenta. A maioria dos pacientes apresenta vômitos e diarreia intensos, geralmente acompanhados de dor de cabeça, dor abdominal e dores no corpo, e às vezes com febre leve. Esses sinais agudos geralmente duram de um a três dias. Sintomas como flacidez e sensação geral de mal-estar podem persistir por mais alguns dias.
Em alguns pacientes, a infecção por norovírus causa apenas diarreia sem vômito ou vômito sem diarreia. Existem também infecções que são completamente assintomáticas.(3)
Os sintomas da infecção por norovírus incluem intoxicação alimentar viral e gastroenterite infecciosa. Quando infectado, causa náuseas intensas edor abdominal, bem como diarréia e vômito. Por ser altamente infeccioso, é frequentemente caracterizado por surtos em creches e instalações para idosos.
As rotas de infecção geralmente se espalham pelo contato com as mãos e alimentos, ou pelo vômito e fezes de pessoas infectadas. O vírus permanece ativo mesmo quando superaquecido, mas também é um dos métodos de prevenção (aquecimento de alimentos). Lavar as mãos e gargarejar com água morna também são métodos eficazes de prevenção.(1)
Quando um membro da família ou qualquer pessoa está infectado com norovírus, existe a possibilidade de infecção secundária se o vômito não for devidamente esterilizado com água sanitária durante o processamento do vômito.
Em pessoas idosas, o vômito pode ficar obstruído na garganta e causar problemas respiratórios ou asfixia. É necessário prestar atenção especial às infecções em crianças e idosos.(1)
Exames e diagnóstico para norovírus
Se você suspeitar de uma infecção por norovírus, o clínico geral é a pessoa certa para entrar em contato. Para detectar o norovírus, geralmente são necessárias três etapas de diagnóstico: coleta de histórico médico, exame físico e detecção dos norovírus nas fezes ou no vômito.(3)
Tratamento para norovírus
Não existe terapia medicamentosa específica para infecção por norovírus e geralmente não é necessária. Em vez disso, você tenta aliviar os sintomas tanto quanto possível (terapia sintomática).
Em geral, os pacientes com norovírus devem ter cuidado. Repouso na cama é recomendado. Outras medidas dependem da gravidade dos sintomas e do estado geral de saúde do paciente.
Se a infecção tiver sintomas leves a moderados, o paciente pode ser cuidado em casa. A perda de líquidos e eletrólitos (sódio, cloreto, potássio, etc.) devido a vômitos e diarreia deve ser compensada.(3)(4)
Tratamento de infecção por norovírus para sintomas mais graves
No caso de sinais pronunciados de norovírus, pode ser útil compensar a perda de líquidos e eletrólitos com uma solução substituta da farmácia. Isto é especialmente verdadeiro quando o paciente não pode ou não quer ingerir líquidos e eletrólitos suficientes. Isso geralmente acontece com crianças e idosos.
A solução de substituição também é chamada de solução de reidratação oral (SRO) ou solução da OMS (de acordo com a Organização Mundial da Saúde). Contém glicose e eletrólitos, como sal de cozinha ou cloreto de potássio dissolvidos em água. Você pode obtê-los na farmácia, geralmente em pó para ser dissolvido em água potável.
Para vômitos intensos, qualquer medicamento para náuseas e vômitos (antiemético) pode ser administrado após consulta a um médico.(4)
Prevenção da infecção por norovírus
Você não pode prevenir especificamente a infecção por norovírus. Ainda não há vacinação contra norovírus. No entanto, você pode reduzir o risco de contrair norovírus com as seguintes medidas:
- Mantenha a higiene –Você deve lavar as mãos regularmente e bem, principalmente antes de comer e depois de ir ao banheiro.
- Use desinfetante –Você também pode usar um desinfetante de norovírus disponível na farmácia para lavar as mãos. Você também deve usá-lo para limpar maçanetas, interruptores de luz e talheres. Recomenda-se também uma máscara (proteção bucal) para evitar a inalação de partículas virais.
- Lavar –Certifique-se de que a roupa do paciente seja sempre lavada imediatamente. Escolha uma temperatura de lavagem de 90°C.
- Evite contato –As pessoas afetadas devem ficar em casa até dois dias após a infecção para impedir a propagação da infecção.(5)
Referências:
- Atmar RL, Estes MK. A importância epidemiológica e clínica da infecção por norovírus. Clínicas de Gastroenterologia. 2006;35(2):275-290.
- Cardemil CV, Parashar UD, Hall AJ. Infecção por norovírus em idosos: epidemiologia, fatores de risco e oportunidades de prevenção e controle. Clínicas de doenças infecciosas. 2017;31(4):839-870.
- Robilotti E, Deresinski S, Pinsky BA. Norovírus. Revisões de microbiologia clínica. 2015;28(1):134-164.
- Hardstaff JL, Clough HE, Lutje V, et al. Surtos de norovírus transmitidos por alimentos e manipuladores de alimentos: uma revisão sistemática. Patógenos e doenças de origem alimentar. 2018;15(10):589-597.
- Hallowell BD, Parashar UD, Hall AJ. Desafios epidemiológicos no desenvolvimento da vacina contra norovírus. Vacinas humanas e imunoterápicos. 2019;15(6):1279-1283.
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