O que causa um desvio de septo e como corrigi-lo?

Um desvio de septo ocorre quando o septo está em uma posição anormal ou torta. Essa parede de cartilagem e osso divide o nariz nas câmaras esquerda e direita.

Existe uma ampla gama de causas possíveis para um desvio de septo. O problema pode estar presente desde o nascimento. Também pode ocorrer devido a traumas, certas doenças ou como resultado do envelhecimento.

Quando o septo se move para um lado, pode causar secreção nasal, congestão ou problemas respiratórios normais. Você pode ter a sensação de que não consegue respirar pelo nariz ou que só consegue respirar por uma narina. O tratamento pode aliviar os sintomas graves e restaurar o septo ao seu lugar normal.

Causas genéticas ou herdadas

Causas genéticas ou hereditárias podem resultar em desvio de septo presente no nascimento. O desvio septal neonatal (recém-nascido) pode ocorrer durante o desenvolvimento fetal ou como resultado de lesão nasal no útero.

Menos comumente, o desvio de septo nasal tem sido associado a uma ampla gama de doenças autoimunes. A condição pode ocorrer como resultado da destruição da cartilagem nasal que ocorre nas seguintes doenças autoimunes, entre outras:

• Granulomatose com poliangiite (anteriormente conhecida como granulomatose de Wegener)
• Lúpus eritematoso sistêmico

Por ser a parte mais projetada do rosto, o nariz fica vulnerável a traumas durante a vida intrauterina e o processo de parto. Forças compressivas e rotacionais podem funcionar para mover o septo para uma forma de S ou C ou para uma posição que nem sempre mostra uma deformidade externa.

A incidência de desvio de septo neonatal aumenta com as seguintes condições:

• Uma maior quantidade de trauma de nascimento
• Ser um bebê primogênito
• Trabalho de parto prolongado e difícil
• Desproporção cefalopélvica (uma condição em que a cabeça do bebê não passa pela abertura da pélvis da mãe)

Entre os adultos, as fraturas nasais representam mais de 50% de todas as fraturas faciais em adultos.Um desvio de septo que ocorre após o período do recém-nascido geralmente ocorre devido a uma pancada repentina em um dos lados do nariz que tira o septo nasal da posição. Isso normalmente ocorre durante esportes de contato, brincadeiras violentas, jogos de playground ou acidentes de trânsito.

Causas Relacionadas ao Envelhecimento

Você pode ter um desvio de septo e não saber disso até envelhecer. Estima-se que até 100% da população apresente algum grau de desvio de septo, embora nem todos os casos sejam visíveis ou causem sintomas de desvio de septo que requeiram tratamento.

Com o processo natural de envelhecimento, a cartilagem do nariz pode enfraquecer e mudar de forma, dobrando-se e deformando-se com a idade. Isso pode levar a um desvio de septo. Se você já tem um desvio de septo, o processo de envelhecimento pode tornar o desvio de septo existente mais significativo, causando sintomas pela primeira vez ou piorando os sintomas existentes.

Causas Relacionadas à Infecção

Você pode ter um desvio de septo como resultado de causas relacionadas a infecções, como as seguintes:

Sífilis:A sífilis em estágio avançado é uma doença sistêmica (o que significa que se espalha por todo o corpo). Pode apresentar manifestações graves no nariz, causando ulcerações superficiais e profundas, bem como goma (um crescimento de tecidos mole, semelhante a um tumor, ou granuloma), que ocorre em pessoas com sífilis. Essas formações podem atacar a cartilagem do septo, causando desvio de septo ou outra malformação do nariz.

Lepra:Casos avançados de hanseníase podem causar danos permanentes à cartilagem ou tecido do septo, enfraquecendo a ponte nasal e as áreas adjacentes. Isso pode levar a um desvio de septo.

Distúrbios inflamatórios:Certos distúrbios inflamatórios, como alergias ou sinusite crônica (inchaço ou infecção de longa duração nos seios da face), podem causar inchaço nas vias nasais. Quando não tratados ao longo do tempo, esses distúrbios podem levar a um desvio septal.

Um desvio de septo pode curar sozinho?

Não, um desvio de septo não pode curar sozinho com o tempo. Embora um desvio de septo possa permanecer assintomático, pode piorar com o tempo. Se o desvio de septo piorar, poderá aumentar o risco das seguintes condições, que podem afetar sua qualidade de vida:

• Infecções sinusais frequentes:Um desvio de septo não tratado pode causar infecções sinusais frequentes. Infecções sinusais persistentes levam à inflamação crônica e irritação das vias nasais. À medida que as infecções pioram, o problema pode se espalhar para infecções no cérebro ou no tecido que envolve o cérebro. Felizmente, isso é extremamente raro. O risco de convulsões e danos cerebrais aumenta se uma infecção se espalhar para essas áreas.
• Apnéia do sono:A apnéia do sono ocorre quando você para de respirar periodicamente durante o sono. Isso pode ocorrer várias vezes durante o sono, roubando do cérebro e do resto do corpo o oxigênio necessário para funcionar corretamente. A apneia do sono também pode aumentar o risco de doenças graves, como ataque cardíaco, insuficiência cardíaca e acidente vascular cerebral.
• Sangramentos nasais frequentes:Embora a maioria dos sangramentos nasais (epistaxe) se resolva por conta própria, episódios crônicos graves podem causar anemia grave ou disfunção cardíaca.
• Dificuldade em respirar:Um desvio de septo pode obstruir uma ou ambas as narinas, dificultando a respiração.

Tratamentos para desvio de septo

Vários tipos de tratamentos para desvio de septo podem melhorar sua qualidade de vida, aliviando os sintomas que podem interferir na respiração normal, causando dor e má qualidade do sono. O tipo de tratamento prescrito pelo seu médico depende dos seus sintomas e de outros fatores, incluindo a sua idade e outras condições médicas.

Você pode encontrar alívio temporário com um ou mais dos seguintes tratamentos para desvio de septo:

• Uso por tempo limitado de descongestionantes nasais vendidos sem receita ou prescritos para reduzir a congestão e melhorar a respiração
• Anti-histamínicos para reduzir a inflamação e congestão nas passagens nasais
• Prescrição de corticosteróides nasais para diminuir a inflamação nas passagens nasais, melhorar o fluxo de ar e reduzir a congestão
• Sprays nasais salinos para umedecer as páginas nasais e reduzir a congestão

Cirurgia de desvio de septo

Se os seus sintomas forem graves o suficiente para justificar tratamento, você poderá se qualificar para a cirurgia de desvio de septo. Esta cirurgia pode corrigir permanentemente um desvio de septo, aliviando assim os sintomas e melhorando a sua qualidade de vida.

A septoplastia é a cirurgia preferida para corrigir um desvio de septo. Para a maioria das pessoas, esta cirurgia é realizada pelas narinas para evitar hematomas ou sinais externos de cirurgia. Em crianças e adolescentes, a septoplastia geralmente é reservada para após a conclusão do crescimento e desenvolvimento facial.

Se o paciente assim desejar, uma septoplastia pode ser combinada com uma rinoplastia (também conhecida como “plástica no nariz”). Esta cirurgia altera a forma externa do seu nariz.

Quando consultar um profissional de saúde

O desvio de septo é uma condição bastante comum e geralmente assintomática. Quando ocorrem sintomas, qualquer uma das seguintes condições pode indicar que a sua condição está piorando ou que outra condição médica pode estar presente.

Consulte o seu médico se tiver algum dos seguintes sintomas:

• Dificuldade em respirar devido à obstrução de uma ou ambas as narinas
• Uma narina bloqueada (ou ambas as narinas) que não responde ao tratamento
• Sangramentos nasais frequentes
• Infecções sinusais recorrentes
• Dificuldade para dormir, incluindo respiração noturna alta e ronco