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A pressão arterial é a força exercida pelo sangue contra as paredes internas dos vasos sanguíneos. A pressão arterial normal é inferior a 140 mm Hg de pressão sistólica e inferior a 90 mm HG de pressão diastólica.(1,2) Pressão alta ou hipertensão é uma condição quando a força exercida pelo sangue está acima dos limites normais aceitáveis. Isto, se não for tratado, pode causar efeitos prejudiciais a outros órgãos, especialmente ao coração.
O aumento repentino da pressão arterial pode ser alarmante, pois pode indicar uma condição chamada crise hipertensiva. Nem toda pressão alta repentina causa isso; mas se for causado, é considerado uma situação de emergência que necessita de ajuda médica imediata. A crise hipertensiva é uma condição médica grave caracterizada por um aumento repentino da pressão arterial, muitas vezes levando ao acidente vascular cerebral. A hipertensão arterial repentina pode causar inflamação e ruptura dos vasos sanguíneos, o que causa vazamento de sangue porque o coração não consegue bombear o sangue com eficiência. Isso geralmente ocorre quando a pressão arterial está acima de 180 mm Hg de pressão sistólica (o número superior) e acima de 120 mm Hg de pressão diastólica (o número inferior).
O que causa um aumento repentino na pressão arterial?
Com base nas causas e condições subjacentes, o aumento repentino da pressão arterial pode provocar 2 situações – Emergência e Urgência. Situação de emergência ocorre quando o aumento repentino da pressão arterial tem o potencial de danificar órgãos internos e até causar a morte. Situação urgente é quando não há sintomas que ameaçam a vida.
As possíveis causas do aumento repentino da pressão arterial incluem (mas não se limitam a)(3,4)
- Ingestão excessiva decafeína
- Sobredosagem de drogas recreativas, comococaína
- Fumar
- Efeitos colaterais dos medicamentos
- Estresse, ansiedade e trauma psicológico(5)
- Pressão alta relacionada à gravidez
- Problemas renais crônicos
- Hiperatividade das glândulas supra-renais
- Esclerodermia
- Glândulas tireoides hiperativas ou hipoativas
- Doenças vasculares do colágeno.
As causas mais comuns de situação de emergência devido ao aumento repentino da pressão arterial(3)estão listados abaixo:
- AVC
- Ataque cardíaco ou infarto do miocárdio
- Insuficiência renal (insuficiência renal)
- Falta de medicação para pressão arterial
- Efeitos colaterais das interações medicamentosas
- Eclâmpsia ou convulsões durante a gravidez
- Ruptura da aorta, que é a principal artéria do corpo humano.
O aumento repentino da pressão arterial também é observado em uma condição chamada hipertensão do jaleco branco. É uma condição em que a pressão arterial do paciente aparece no consultório médico, mas por outro lado está dentro da normalidade.(6) Isso geralmente ocorre devido ao estresse e à ansiedade no consultório médico. No entanto, estudos recentes demonstraram que a hipertensão do avental branco não deve ser ignorada e testes especializados, como medir a pressão arterial durante 24 horas, etc., devem ser realizados para descartar quaisquer problemas graves subjacentes.
Quando alguém deve ir ao hospital por causa de hipertensão?
Com base na gravidade do problema, o aumento repentino da pressão arterial pode exigir hospitalização. Os sintomas mais comuns experimentados com o aumento da pressão arterial incluem (o que pode indicar danos aos órgãos):
- Falta de arou dificuldade em respirar
- Dor no peito
- Visão turva
- Dormência ou fraqueza
- Dor de cabeça
- Fala arrastadaou dificuldade em falar(7)
Urgência Hipertensiva:
Se a leitura da pressão arterial do paciente for igual ou superior a 180/120 mmHg, é aconselhável verificar novamente a pressão arterial após 5 minutos. Se não houver alteração na leitura ou se a leitura parecer superior à leitura anterior, é aconselhável consultar um médico o mais rápido possível. Se não houver sintomas associados, como alteração na visão, dor no peito, dificuldade em respirar, fraqueza generalizada, dormência, dor nas costas ou dificuldade em falar, geralmente não é necessária hospitalização. Isso é considerado urgência hipertensiva(8)e muitas vezes é tratado alterando a medicação ou ajustando a dosagem conforme necessário. É importante notar que em tal cenário pode não ser necessário consultar um médico naquele exato momento, mas um médico deve ser consultado em breve. Se não for tratada, pode levar a complicações graves.
Emergência Hipertensiva:
Se a leitura da pressão arterial for superior a 180/120 mmHg, juntamente com sintomas como alteração na visão, dor no peito, dificuldade em respirar, fraqueza generalizada, dormência, dor nas costas ou dificuldade em falar, é considerada uma situação de emergência e o paciente precisa ser levado às pressas para um centro médico imediatamente, sem qualquer demora.(7) É aconselhável chamar uma ambulância para atendimento médico imediato.
Conclusão
O aumento repentino da pressão arterial pode ser muito arriscado e levar a sérias complicações de saúde. Seja qual for o motivo, a hipertensão arterial repentina não deve ser tomada casualmente e requer atenção médica. A pressão arterial não tratada pode piorar com o tempo e levar a complicações graves e às vezes até morte súbita. As complicações mais comuns da pressão arterial elevada incluem distúrbios renais de longa data, lesões oculares, aneurismas, insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral, demência vascular, doença arterial periférica e ataque cardíaco ou infarto do miocárdio.(9) Portanto, nunca deve ser considerado levianamente se se trata de uma situação urgente ou de emergência.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK268/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279251/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5059018/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2217/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5083786/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4427265/
- https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood- Pressure/understanding-blood- Pressure-readings/hypertensive-crisis-when-you-should-call-911-for-high-blood- Pressure
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513351/
- https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood- Pressure
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