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Principais conclusões
- A genética desempenha um papel significativo na probabilidade de desenvolver transtorno bipolar.
- O trauma infantil está ligado ao desenvolvimento posterior do transtorno bipolar.
- Eventos estressantes na vida podem desencadear episódios maníacos ou depressivos em pessoas em risco.
Não existe uma causa única ou exata conhecida para o transtorno bipolar. No entanto, a pesquisa identificou várias causas suspeitas e fatores de risco que ajudam a explicar por que alguém pode desenvolver transtorno bipolar. Isso inclui genética ou história familiar de transtorno bipolar, fatores ambientais e diferenças estruturais e funcionais do cérebro.
Este artigo detalha as causas suspeitas do transtorno bipolar, os fatores de risco que você deve conhecer e as diferenças cerebrais conhecidas. Também cobre o que causa o agravamento dos sintomas em pessoas com transtorno bipolar e outras variáveis que podem causar complicações.
Causas do transtorno bipolar
O transtorno bipolar é um distúrbio cerebral ou doença mental que se diz ser causado por uma combinação de fatores que desencadeiam mudanças no humor, nos níveis de energia e na funcionalidade geral de uma pessoa.
A genética desempenha um papel
O transtorno bipolar pode ser considerado um alto grau de herdabilidade genética, o que significa que muitas vezes é transmitido de pai para filho. Embora vários fatores diferentes influenciem a probabilidade de alguém desenvolver transtorno bipolar, pesquisas indicam que o risco ao longo da vida de desenvolver transtorno bipolar é oito vezes mais provável se você tiver um membro da família imediata (primeiro grau) com o transtorno.O risco aumenta ainda mais se você tiver dois pais com transtorno bipolar.
Muitos genes estão envolvidos no transtorno bipolar e nenhum gene é a causa.
Trauma infantil contribui para o risco
Traumas ou maus-tratos infantis na infância são um fator de risco ambiental ligado ao desenvolvimento posterior de doenças mentais, incluindo o transtorno bipolar. A pesquisa mostrou uma associação significativa entre transtorno bipolar e abuso físico, sexual e emocional anterior, bem como negligência física e emocional.
O trauma infantil causa transtorno bipolar?
Embora exista uma ligação entre traumas ou maus-tratos na infância e transtorno bipolar, a natureza exata de como ou por que isso acontece ainda não é clara e é o foco da pesquisa em andamento.
Eventos estressantes da vida afetam o curso do transtorno bipolar
Eventos estressantes da vida, como perda de emprego, perda dos pais, divórcio, invalidez e perda de um parente por suicídio, desempenham seu papel no início e no curso do transtorno bipolar. A pesquisa mostrou uma relação entre eventos estressantes recentes da vida (ou seja, nos últimos seis meses) e o início de episódios maníacos ou depressivos de transtorno bipolar em pessoas em risco.
Existem muitas razões pelas quais ocorrem eventos estressantes na vida e se eles levam ou não a doenças mentais. Experimentar eventos negativos na vida não significa que alguém desenvolverá transtorno bipolar.
O uso indevido de substâncias pode desencadear episódios
O transtorno bipolar e os transtornos por uso de substâncias são frequentemente encontrados juntos em ambientes clínicos. A pesquisa mostrou que existe uma relação bidirecional entre cannabis, cocaína, opioides, sedativos e uso indevido de álcool e transtorno bipolar. Por outras palavras, o uso de substâncias pode desencadear episódios maníacos ou depressivos ou recaídas em pessoas com suscetibilidade ao transtorno bipolar, e o transtorno bipolar pode aumentar o risco de desenvolver transtornos por uso de substâncias. No entanto, o uso de substâncias também pode levar a um diagnóstico incorreto de transtorno bipolar, em vez de ser um fator causal.
Fatores de risco para transtorno bipolar
Sabemos mais sobre os fatores de risco para o transtorno bipolar do que sobre as causas diretas. Fatores de risco como genética, maus-tratos na infância, eventos estressantes na vida e uso indevido de substâncias, por exemplo, não causam diretamente o transtorno bipolar. Em vez disso, contribuem para a probabilidade geral de alguém desenvolver transtorno bipolar.
Os factores de risco também oferecem informações sobre a previsibilidade da perturbação bipolar, pelo que podem ser feitas intervenções precoces para reduzir o risco de perturbação bipolar sempre que possível. Ter vários fatores de risco para transtorno bipolar não significa que alguém desenvolverá inevitavelmente transtorno bipolar.
Condições co-mórbidas
Um pequeno número de estudos identificou as seguintes condições médicas associadas ao transtorno bipolar. Estas condições podem estar ligadas ao transtorno bipolar porque compartilham causas inflamatórias e relacionadas ao estresse semelhantes:
- Síndrome do intestino irritável (SII)
- Asma
- Obesidade
- Dores de cabeça de enxaqueca
- Lesão cerebral traumática
- Transtornos de ansiedade
Diferenças cerebrais no transtorno bipolar
A estrutura e a função cerebral podem diferir em pessoas com transtorno bipolar em comparação com pessoas sem transtorno bipolar e com pessoas com outras doenças mentais, de acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental.
Diferenças cerebrais específicas são observadas nas seguintes áreas:
- Córtex pré-frontal: Responsável por controles cognitivos como controle de impulsos e resolução de problemas,
- Estruturas subcorticais: Responsável pela produção hormonal, regulação do humor e emoção e memória.
- Estruturas temporais mediais: Responsável pela memória.
Diferença entre bipolar I e bipolar II
O transtorno bipolar tem subtipos, Bipolar I e Bipolar II. A diferença entre Bipolar I e Bipolar II é a gravidade dos sintomas, incluindo a gravidade da mania. Diz-se que as pessoas que vivem com Bipolar II apresentam episódios de mania menos graves e mais curtos, conhecidos como hipomania.
O que causa o agravamento dos sintomas do transtorno bipolar?
O agravamento dos sintomas do transtorno bipolar pode ser causado por fatores de risco para o desenvolvimento do transtorno bipolar ou pelo início de um episódio maníaco ou depressivo. Outras causas incluem:
- Fatores ambientais como estresse e perturbações do sono
- Não tomar medicamentos bipolares conforme indicado
- Uso de drogas e álcool
O papel da medicação para o transtorno bipolar
Não estar medicado ou interromper o tratamento farmacêutico é outra causa de recaída dos sintomas e agravamento dos sintomas bipolares. A prevenção de futuros episódios de humor se resume a tomar estabilizadores de humor, como o lítio, de forma contínua e aderir aos planos de medicação. O transtorno bipolar não desaparece por si só, mas com o tratamento correto, os sintomas podem ser controlados de forma eficaz.
Outras causas de complicações do transtorno bipolar
Fatores psicológicos e sociais podem causar complicações no transtorno bipolar. Estes incluem falta de apoio social e disfunção familiar.Em outras palavras, não ter apoio e compreensão adequados de entes queridos e cuidadores pode causar complicações no transtorno bipolar.
