O que causa dor nas sobrancelhas?

A dor nas sobrancelhas pode estar associada a dores de cabeça, problemas oculares ou infecções e, embora muitas causas sejam menores, algumas requerem atenção médica imediata para evitar riscos graves à saúde. Identificar a causa é fundamental para uma gestão e alívio eficazes.

Dor de cabeça tensional

Dores de cabeça tensionais causam dor transitória leve a moderada que envolve a cabeça. Muitas pessoas descrevem a dor como um aperto ou pressão na testa ou nas laterais e na parte de trás da cabeça. A dor também pode ocorrer no pescoço e no couro cabeludo.

As dores de cabeça tensionais são o tipo mais comum de dor de cabeça intimamente ligada ao estresse. Acredita-se que as contrações musculares na cabeça e no pescoço desempenhem um papel importante.

Se o couro cabeludo estiver envolvido, pode se manifestar como dor nas sobrancelhas, com rigidez, sensibilidade e uma dor surda em ambas as sobrancelhas. Essa dor constante geralmente se desenvolve quando você está estressado, cansado, desidratado ou com cansaço visual.

A base do tratamento para dores de cabeça tensionais são os antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como Advil (ibuprofeno) e Aleve (naproxeno). Bolsas de gelo e controle do estresse também são úteis.

Enxaqueca

A enxaqueca é um tipo de dor de cabeça crônica que pode causar dor dentro e ao redor da órbita ocular e do osso da sobrancelha. As enxaquecas são caracterizadas por dor latejante ou pulsante, geralmente intensa, que geralmente afeta apenas um lado da cabeça.

Acredita-se que a dor da enxaqueca envolva os nervos trigêmeos, que correm ao longo de cada lado do rosto, da têmpora até a mandíbula. Os gatilhos das crises de enxaqueca não são claros e essas crises podem acontecer com frequência ou raramente, durando de duas a 72 horas.

Às vezes, as enxaquecas podem ser acompanhadas de sintomas como sensibilidade à luz ou ao som, náuseas e vômitos. Você também pode ter uma aura de enxaqueca, que causa distúrbios visuais como pontos, faíscas ou ziguezagues.

O tratamento da enxaqueca crônica pode envolver medicamentos como AINEs, triptanos, spray nasal de diidroergotamina e medicamentos orais mais recentes como Reyvow (lasmiditan), Ubrelvy (ubrogepant) e Nurtec (rimegepant).

Dores de cabeça em salvas

As cefaleias em salvas são frequentemente descritas como o tipo mais doloroso de cefaleia. Este tipo incomum de dor de cabeça causa dor de cabeça unilateral que dura de 15 minutos a três horas, ocorrendo diariamente ou quase diariamente durante semanas ou meses.

Dor nas sobrancelhas e nas órbitas oculares é característica das cefaleias em salvas. Você também pode sentir lacrimejamento, pálpebra caída e nariz entupido.

Junto com as enxaquecas, acredita-se que as dores de cabeça em salvas envolvam os nervos trigêmeos e/ou uma parte do cérebro chamada hipotálamo. Acredita-se também que as alergias sazonais desempenhem um papel, já que as dores de cabeça em salvas são mais comuns durante a primavera ou o outono.

As cefaleias em salvas diferem das enxaquecas porque a dor pode ser “explosiva” e pode acordá-lo. Eles são cíclicos, ocorrendo em intervalos regulares diariamente ou várias vezes ao dia durante semanas ou meses antes de parar espontaneamente durante semanas, meses ou até anos.

As cefaleias em salvas podem ser tratadas com triptanos e spray nasal de diidroergotamina (o mesmo medicamento usado para enxaquecas), mas também podem se beneficiar de oxigenoterapia e anestésicos locais.

Uma Palavra da Saúde Teu

Se dores de cabeça e sobrancelhas forem novas, os pacientes devem discutir esses sintomas com seu médico. É importante procurar atendimento médico se a dor for intensa, persistente ou acompanhada de outros sintomas, como alterações na visão, náuseas, vômitos ou sensibilidade à luz.

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SMITA PATEL, DO, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS

Glaucoma

Glaucoma é um grupo de condições que podem causar danos ao nervo óptico. É causada pelo acúmulo excessivo de líquido na parte frontal do olho, que expõe o nervo óptico a um estresse prejudicial crônico.

O glaucoma é a segunda principal causa de cegueira em todo o mundo, manifestando-se com sintomas como:

• Dor ou pressão ocular (geralmente bilateral)
• Dores de cabeça
• Olhos vermelhos
• Baixa visão
• Visão de túnel
• Pontos cegos
• Halos cor de arco-íris ao redor das luzes
• Náusea, vômito

O glaucoma pode causar dor intensa localizada ao redor da órbita ocular e do osso da sobrancelha. Se for diagnosticada e tratada precocemente, a perda de visão pode ser evitada.

A base do tratamento são betabloqueadores orais como Timoptic (timolol) ou Betoptic (betaxolol), que ajudam a aliviar a pressão ocular. A cirurgia de glaucoma pode ser necessária em casos graves.

Sinusite

A sinusite, também conhecida como infecção sinusal, ocorre quando o revestimento dos seios da face próximo ao nariz fica infectado. Normalmente, as infecções sinusais se desenvolvem quando há um bloqueio na abertura das passagens nasais devido a um resfriado, alergia, infecção dentária ou lesão nasal.

A sinusite pode causar pressão facial extrema que pode ser sentida em ambas as sobrancelhas (especialmente ao redor da ponte do nariz).

Outros sintomas incluem:

• Gotejamento pós-nasal
• Nariz escorrendo
• Nariz entupido
• Pressão ou dor sentida nos ouvidos e/ou dentes
• Febre
• Tosse
• Dor de cabeça
• Mau hálito

A sinusite é normalmente tratada com compressas frias, AINEs, irrigação nasal com solução salina, esteróides nasais e descongestionantes orais ou nasais.

Herpes Zoster Oftalmológico

A zona (também conhecida como herpes zoster) é uma erupção cutânea dolorosa e com bolhas que ocorre quando o vírus que causa a varicela é reativado repentinamente. A maioria das pessoas que contrai herpes zoster o faz na faixa dos 40 e 50 anos, e o risco aumenta à medida que a pessoa envelhece

Depois de pegar catapora, o vírus (varicela zoster) não desaparece, mas permanece latente nas raízes dos nervos da medula espinhal. Se o vírus for reativado, a parte do corpo atendida por esse nervo radicular específico sofrerá um surto repentino de erupção cutânea que durará cerca de quatro semanas.

Se o vírus for reativado na raiz do nervo que atende o nervo óptico, pode causar herpes zoster oftálmico, uma forma de herpes zoster que pode causar perda de visão. Nesses casos, você pode sentir formigamento, coceira ou dor no olho e ao redor dele pouco antes do surgimento da erupção cutânea com bolhas. O surto é quase sempre unilateral.

Se tratada logo após o aparecimento dos sintomas (com medicamentos antivirais e corticosteróides), a perda de visão pode ser evitada.

Arterite de Células Gigantes

A arterite de células gigantes (ACG) é uma forma de vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos) que afeta vasos sanguíneos de grande e médio porte. A ACG afeta principalmente a artéria carótida externa, uma grande artéria no pescoço que corre ao longo da mandíbula e termina na têmpora. Por esse motivo, a ACG às vezes é chamada de arterite temporal.

A causa da ACG é desconhecida, mas acredita-se que envolva genética ou autoimunidade. Os sintomas mais comuns são fortes dores de cabeça unilaterais e sensibilidade, começando nas têmporas e irradiando para o couro cabeludo e sobrancelhas. A dor pode ser intermitente ou persistente.

Outros sinais e sintomas de ACG incluem:

• Dor na mandíbula: Especialmente ao mastigar ou abrir a boca 
• Visão dupla ou perda de visão: Particularmente naqueles com dor na mandíbula 
• Fadiga
• Perda de peso não intencional

A ACG pode causar diminuição do fluxo sanguíneo para os olhos, levando à perda permanente e unilateral da visão. A base do tratamento é o corticosteróide prednisona, que algumas pessoas podem precisar tomar por um a dois anos ou mais.