O que causa dor de cabeça no lado direito da cabeça?

As dores de cabeça no lado direito da cabeça costumam ser enxaquecas, tensões ou dores de cabeça em salvas. Esses tipos de dores de cabeça (dores de cabeça primárias) não estão relacionados a nenhuma condição subjacente.

Dores de cabeça do lado direito também podem ser um sintoma de outra doença (dores de cabeça secundárias). Por exemplo, uma condição crônica como a artrite pode causar dores de cabeça apenas no lado direito. Raramente, dores de cabeça do lado direito podem ser um sinal de uma doença mais grave.

Enxaqueca

A enxaqueca pode causar dor em um ou ambos os lados da cabeça, mas geralmente ocorre em apenas um lado. As enxaquecas afetam aproximadamente um em cada sete americanos anualmente, na maioria das vezes mulheres em idade reprodutiva.

A enxaqueca é uma dor de cabeça primária grave que causa uma dor pulsante ou latejante. A dor tende a piorar com a atividade física. A dor de cabeça causada pela enxaqueca pode durar de horas a dias.

Outros sintomas de enxaqueca incluem:

• Náuseas e/ou vômitos
• Sensibilidade à luz, som e/ou cheiro
• Tontura e/ou vertigem
• Distúrbios visuais e alterações sensoriais, geralmente associados a enxaqueca com aura
  

Enxaquecas leves a moderadas são geralmente tratadas com antiinflamatórios não esteróides (AINEs), incluindo Advil ou Motrin (ibuprofeno) ou Aleve (naproxeno sódico). Ataques de enxaqueca mais graves geralmente requerem um triptano, como Imitrex (sumatriptano), ou uma combinação de AINE/triptano, como Treximet.

Para aqueles que não podem tomar ou tolerar um triptano, um medicamento chamado Reyvow (lasmiditano), que tem como alvo um receptor específico de serotonina, pode ajudar. Alternativamente, um bloqueador de receptor como Nurtec ODT (rimegepant) pode ser tentado.

A localização da dor de cabeça significa alguma coisa?
A localização de uma dor de cabeça não é uma forma confiável de diagnosticar sua causa; como se sente e os sintomas relacionados são mais úteis.
Por exemplo, dores de cabeça em trovoada (que podem ser um sinal de sangramento cerebral) podem ocorrer em qualquer parte da cabeça, mas quase sempre causam a mesma dor intensa que acontece repentinamente. Uma cefaleia do tipo tensional geralmente não é preocupante, mas uma cefaleia do tipo tensional com febre ou confusão deve ser considerada uma emergência.

Dor de cabeça tensional

As cefaleias tensionais geralmente são consideradas um tipo primário de cefaleia.Os sintomas não são tão graves quanto as enxaquecas, mas as dores de cabeça tensionais são mais comuns.

Uma dor de cabeça tensional pode afetar ambos os lados da cabeça ou apenas o lado direito ou esquerdo. Os sintomas dessas dores de cabeça incluem:

• Pressão fraca ou aperto
• Sem sensação de pulsação
• Intensidade leve ou moderada
• Sem náusea ou vômito

Os sintomas não pioram com exercícios ou atividades quando você tem dor de cabeça tensional. Algumas pessoas sentem irritabilidade ou fadiga com essas dores de cabeça. Eles não são causados ​​por outro problema de saúde, mas o estresse e a falta de sono podem estar entre os fatores que contribuem para resolver com simples mudanças no estilo de vida.

O tratamento depende de medicamentos e pode variar dependendo se você sente dores de cabeça tensionais ocasionais ou crônicas.

Dor de cabeça em salvas

As cefaleias em salvas são comumente sentidas em apenas um lado, geralmente ao redor do olho ou da têmpora. Esse tipo de dor de cabeça primária causa uma dor intensa, aguda ou penetrante que pode durar até três horas. As dores de cabeça em salvas são mais comuns em homens.

Os sintomas adicionais incluem:

• Identificar pupilas (miose) e/ou queda da pálpebra superior (ptose)
• Lacrimejamento e/ou vermelhidão e/ou inchaço nas pálpebras
• Nariz entupido e/ou escorrendo
• Sudorese e/ou rubor facial
• Sensibilidade incomum da pele
• Inquietação ou incapacidade de sentar ou deitar (devido à gravidade da dor)

As cefaleias em salvas geralmente são tratadas primeiro com a inalação de oxigênio.

Se o oxigênio não ajudar, geralmente é tentado um triptano injetado ou inalado pelo nariz. Imitrex está disponível nas formas injetável e inalada.

Hemicrania Continua

Hemicrania contínua é uma cefaleia primária unilateral rara, mais comum em mulheres. A dor de cabeça pode estar apenas no lado direito da cabeça, mas acontece diariamente e continuamente, sem períodos sem dor.

Junto com uma dor de cabeça ininterrupta, as pessoas apresentam exacerbações de dor intensa – essencialmente, uma dor de cabeça em cima de uma dor de cabeça.

Hemicrania continua também pode causar outros sintomas, como:

• Vermelhidão e/ou lacrimejamento nos olhos
• Nariz entupido e/ou escorrendo
• Sudorese e/ou rubor facial
• Náusea
• Pálpebras caídas
• Sensibilidade à luz

Hemicrania continua melhorará ao tomar um AINE chamado Indocin (indometacina).

Hemicrania Paroxística

A hemicrania paroxística é uma cefaleia primária rara. A localização da dor é estritamente unilateral e geralmente localizada ao redor ou atrás do olho ou na área das têmporas. Menos comumente, a dor pode ocorrer na testa ou na nuca. 

O distúrbio causa ataques breves e graves de dor de cabeça unilateral. Os ataques ocorrem pelo menos cinco vezes ao dia e geralmente duram de dois a 30 minutos.

Os outros sintomas da hemicrania paroxística ocorrem no mesmo lado da dor de cabeça e podem incluir:

• Vermelhidão e/ou lacrimejamento nos olhos
• Nariz entupido e/ou escorrendo
• Inchaço das pálpebras
• Sudorese e/ou rubor facial
• Miose e/ou ptose

Tal como acontece com a hemicrania contínua, o Indocin é o tratamento de primeira linha para a hemicrania paroxística.

Síndrome SUNCT

As crises de cefaleia neuralgiforme unilateral de curta duração com injeção e lacrimejamento conjuntival (ou SUNCT) são outro distúrbio raro que pode causar cefaleia primária no lado direito.

Esta síndrome causa ataques curtos e intensos de dor em um lado da cabeça, geralmente ao redor de um olho. A síndrome SUNCT é mais comum em homens. A idade média de início é aos 50 anos.

Um SUNCT também pode apresentar outros sintomas, incluindo:

• Ptose
• Olho lacrimejante
• Um nariz entupido
• Sudorese facial

SUNCT é mais difícil de tratar, mas pode responder aos corticosteróides (esteróides) ou a certos medicamentos anticonvulsivantes como o Lamictal (lamotrigina).

Neuralgia do Trigêmeo

A neuralgia do trigêmeo é uma condição rara e dolorosa causada pela irritação do quinto nervo craniano. Pode ser experimentado por pessoas com esclerose múltipla (EM) e pode ser um dos primeiros sintomas da doença. 

A condição é caracterizada por episódios repentinos ou contínuos de dor facial intensamente aguda, em queimação, latejante ou semelhante a choque, nas bochechas, mandíbula, dentes, gengivas, lábios, olhos e testa.A dor no lado direito é mais comum do que no esquerdo.

Os gatilhos comuns da dor incluem:

• Conversando
• Sorrindo
• Escovando os dentes
• Aplicando maquiagem
• Barbear

A neuralgia do trigêmeo geralmente é tratada com medicamentos anticonvulsivantes como Tegretol (carbamazepina), Neurontin (gabapentina) ou Trileptal (oxcarbazepina).

Dor de cabeça cervicogênica

Uma dor de cabeça cervicogênica, causada por um problema ósseo, articular ou de tecidos moles no pescoço, pode ser uma causa secundária de dores de cabeça no lado direito.

Esse tipo bastante comum de dor de cabeça causa dor unilateral que começa no pescoço e se espalha para a frente da cabeça. A dor começa ou piora com o movimento do pescoço e geralmente é acompanhada por rigidez no pescoço e dor nos braços ou ombros do mesmo lado da dor de cabeça.

Uma dor de cabeça cervicogênica pode ser tratada com um medicamento para dor nos nervos chamado Lyrica (pregabalina).Se a medicação não for eficaz, um bloqueio anestésico (entorpecente) da articulação afetada no pescoço pode ser útil.

Arterite de Células Gigantes

A arterite de células gigantes (ACG) ou arterite temporal é um tipo de inflamação dos vasos sanguíneos (vasculite) que afeta artérias de grande e médio porte. Ocorre em cerca de 1% das mulheres e 0,5% dos homens.As artérias do pescoço que vão até a cabeça são as mais comumente afetadas.

A cefaleia secundária da ACG tem início recente, é grave e geralmente está localizada sobre uma das têmporas – que pode estar no lado direito.

Outros sintomas da ACG incluem:

• Sensibilidade no couro cabeludo
• Dor ao mastigar (claudicação da mandíbula)
• Perda de visão
• Rigidez muscular e dor

A ACG é tratada com altas doses de corticosteróides.

Neuralgia occipital

A neuralgia occipital é uma causa rara de dores de cabeça secundárias semelhantes à neuralgia do trigêmeo.A dor geralmente afeta o couro cabeludo e não o rosto. Geralmente é causado por um nervo comprimido ou rigidez muscular no pescoço.

As injeções de esteróides geralmente trazem alívio, embora algumas pessoas possam necessitar de cirurgia.

Aneurisma cerebral rompido

Um aneurisma cerebral rompido é uma emergência médica comparativamente rara que pode causar dor de cabeça secundária apenas no lado direito.

Uma artéria dilatada se abre e sangra no cérebro, geralmente com uma dor de cabeça intensa e explosiva chamada dor de cabeça em trovoada. A dor pode estar em apenas um lado da cabeça. Uma dor de cabeça em trovoada atinge intensidade máxima em um minuto.

Uma pessoa também pode ter outros sintomas como:

• Confusão
• Convulsão
• Desmaiando (desmaiando)
• Febre
• Torcicolo
• Problemas neurológicos como fraqueza ou dormência

Um aneurisma cerebral rompido é uma emergência médica que requer cirurgia cerebral imediata para colocar um clipe na artéria e impedir que ela sangre no cérebro.

Outros tipos de dores de cabeça

Embora incomuns, outros tipos de dores de cabeça também podem causar dor apenas no lado direito:

• Dores de cabeça pós-infecciosasgeralmente se desenvolvem a partir de uma infecção viral como influenza (gripe) ou COVID-19.
• Dores de cabeça pós-traumáticasocorrem após uma lesão cerebral traumática e também podem causar tonturas, náuseas e problemas de concentração.
• Tumor cerebraldores de cabeçapode ser constante e piorar à noite ou de manhã cedo.
• Dores de cabeça de umO acidente vascular cerebral isquêmico (quando uma artéria que fornece sangue ao cérebro está obstruída) geralmente ocorre ao mesmo tempo que quaisquer sintomas neurológicos.
• As alergias podem causar dores de cabeça, geralmente do tipo sinusite, devido ao inchaço e obstrução das cavidades nasais.
• Tensão muscularpode causar dor de cabeça secundária, geralmente com dor no pescoço. Isso pode ser devido ao uso extensivo do computador, que causa cansaço visual.
• A hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) pode causar sintomas secundários, incluindo dor de cabeça.
• O congelamento do cérebro (ganglioneuralgia esfenopalatina) ocorre quando comer algo frio causa uma intensa dor de cabeça secundária.
• A desidratação é um gatilho para diferentes tipos de dores de cabeça, incluindo enxaquecas. Se você não ingeriu líquidos suficientes, uma dor de cabeça também pode ser um sinal de desidratação.

Cuidados Domiciliares

Os tratamentos caseiros, incluindo descansar o suficiente e manter o açúcar no sangue com uma dieta adequada, podem ajudar a aliviar ou prevenir a dor de cabeça do lado direito. Tratamentos mais específicos dependem do tipo de dor de cabeça que os causa:

• Enxaquecas pode ser aliviada descansando em um quarto escuro e silencioso e colocando uma bolsa fria ou compressa na área da dor.
• Dores de cabeça em salvas pode ser controlado praticando exercícios de respiração profunda e mantendo um horário de sono consistente. Limitando o uso de álcool e não fumar também pode ser útil para a prevenção.
• Dores de cabeça cervicogênicaspode ser acalmado aplicando uma compressa fria ou uma toalha úmida e aquecida por intervalos de 10 a 15 minutos. Essas dores de cabeça podem ser reduzidas ou prevenidas com exercícios de amplitude de movimento e alongamento sob a orientação de um fisioterapeuta.

Quando consultar um profissional de saúde

A maioria das dores de cabeça no lado direito não é perigosa. Você pode esperar que uma dor de cabeça tensional dure de 30 minutos a vários dias, enquanto as enxaquecas duram de quatro a 72 horas.

No entanto, alguns sinais e sintomas podem sinalizar uma condição mais grave.Ligue para seu provedor se:

• Seu padrão de dor de cabeça está mudando.
• Sua dor de cabeça está impedindo você de realizar atividades diárias normais.
• Você tem uma nova dor de cabeça e tem mais de 65 anos, está grávida ou acabou de dar à luz, ou tem histórico de câncer ou sistema imunológico enfraquecido.
• Sua dor de cabeça é desencadeada por espirros, tosse ou exercícios.
• Você está sentindo dor de cabeça associada ao uso regular de analgésicos.