O que causa dor abdominal inferior em mulheres?

A dor abdominal inferior nas mulheres pode ser causada por problemas específicos do sistema reprodutor feminino, como cólicas menstruais e endometriose. Também pode ser causada por problemas em outros órgãos do abdômen, como intestinos ou bexiga.

Dependendo da causa da dor, ela pode ser central, unilateral ou localizada em ambos os lados da parte inferior do abdômen. Pode parecer pontiagudo, opaco ou pesado.

Uma nota sobre terminologia de gênero e sexo
Saude Teu reconhece que sexo e gênero são conceitos relacionados, mas não são a mesma coisa. Para refletir nossas fontes com precisão, este artigo usa termos como “feminino”, “masculino”, “mulher” e “homem” conforme as fontes os utilizam.

Sistema Reprodutivo

Muitas causas de dor abdominal inferior em mulheres estão ligadas ao ciclo menstrual ou às estruturas do sistema reprodutor feminino. Essas condições são exclusivas das mulheres e podem variar dependendo dos estágios do ciclo menstrual. Outras vezes, a dor pode piorar com atividades como urinar ou relações sexuais.

Cólicas Menstruais

As cólicas menstruais são comuns antes e durante o ciclo menstrual. As cólicas menstruais são normalmente sentidas em toda a região pélvica e podem diminuir e diminuir em intensidade. “Dismenorreia” é o termo usado para se referir a períodos dolorosos, que podem resultar de níveis elevados de prostaglandinas. Esses são hormônios que fazem com que o útero se contraia com força.

Ovulação

A ovulação (quando os ovários liberam um óvulo) pode causar dor em algumas pessoas. Isso geralmente ocorre cerca de 14 dias antes do período menstrual e pode durar de alguns minutos a 1 ou 2 dias. Esse tipo de dor geralmente é incômoda, embora também possa ser aguda e repentina. Pode ocorrer em ambos os lados do abdômen, mas normalmente afeta apenas um lado de cada vez.

Gravidez

À medida que o feto em crescimento se desenvolve, os ossos, ligamentos e músculos da pelve e da parte inferior do abdômen precisam se esticar para acomodar o aumento de tamanho. Um feto em desenvolvimento pode exercer muita pressão e tensão nas estruturas da parte inferior do abdômen.

Gravidez Ectópica

Uma gravidez ectópica ocorre quando um embrião se desenvolve fora do útero. Isso normalmente ocorre quando um óvulo fertilizado fica preso e se fixa à trompa de Falópio. Um embrião não pode se desenvolver e crescer fora do útero, portanto, uma gravidez ectópica sempre resulta em perda de gravidez. A dor na gravidez ectópica está localizada em um lado da parte inferior do abdômen.

Sem tratamento, uma gravidez ectópica pode causar a ruptura da trompa de Falópio ou das estruturas adjacentes, o que pode causar complicações graves ou morte da mãe. Se uma gravidez ectópica romper, é uma emergência médica e pode causar hemorragia interna grave.

Aborto espontâneo

Um aborto espontâneo ocorre quando uma gravidez é perdida inesperadamente. Abortos espontâneos geralmente causam dor abdominal inferior, sangramento e formação de coágulos sanguíneos.A maioria dos abortos ocorre no primeiro trimestre da gravidez.

Trabalho de parto prematuro

O trabalho de parto prematuro, ou nascimento prematuro, ocorre quando o corpo inicia contrações e entra em trabalho de parto antes das 37 semanas de gestação. Dor e cólicas abdominais, pressão na pelve ou na parte inferior do abdômen e contrações uterinas são sinais de trabalho de parto prematuro.

Endometriose

A endometriose ocorre quando um tecido semelhante ao endométrio (o revestimento interno do útero) cresce fora do útero, geralmente dentro da pelve e dos órgãos reprodutivos circundantes. Tecido semelhante ao endometrial, chamado de lesões, sangra e causa dor crônica na parte inferior do abdômen e nas regiões pélvicas. As complicações incluem a adesão de tecidos às estruturas circundantes, o que pode causar mais dor e inflamação.

Adenomiose

A adenomiose é uma condição semelhante à endometriose, na qual cresce tecido anormal semelhante ao endometrial. Em vez de se estender para fora do útero, a adenomiose faz com que o tecido anormal se espalhe para o miométrio, o tecido muscular liso do útero. Isso causa os seguintes sintomas:

• Um útero aumentado
• Sensações de plenitude ou peso abdominal
• Sangramento intenso
• Cólicas intensas
• Dor pélvica

Miomas 

Os miomas são crescimentos benignos que se formam dentro do útero. Embora não sejam cancerígenos ou perigosos, podem causar sintomas como dor pélvica generalizada, sangramento intenso e problemas ao urinar em 20% a 50% das mulheres.

Cistos ovarianos

Um cisto ovariano é um saco cheio de líquido que se desenvolve em um ou ambos os ovários. Os cistos ovarianos costumam ser inofensivos e indolores e tendem a desaparecer por conta própria. Mas outras vezes, os cistos ovarianos podem romper, causando dor aguda e repentina e sangramento intenso.

Se os cistos ovarianos causarem sintomas, eles incluem dores agudas ou incômodas em um ou ambos os lados do abdômen, dor durante a relação sexual e distensão abdominal inferior.

Síndrome dos Ovários Policísticos

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é ​​um distúrbio hormonal que resulta de altos níveis de hormônios andrógenos. Isso leva a problemas com o ciclo menstrual, que podem levar à infertilidade, e a sintomas como o desenvolvimento de acne e pêlos faciais.

Como a SOP afeta o ciclo menstrual, pode causar sangramento irregular e aumentar a probabilidade de desenvolvimento de cistos ovarianos com dor e sangramento associados.

Disfunção do assoalho pélvico

A disfunção do assoalho pélvico ocorre quando os músculos que formam o assoalho pélvico não funcionam adequadamente, muitas vezes resultando em dor. Os músculos do assoalho pélvico ajudam a apoiar o núcleo e os órgãos da parte inferior do abdômen.

Os sintomas de disfunção do assoalho pélvico podem variar de pessoa para pessoa, mas geralmente incluem:

• Sensação de peso, plenitude ou dor na vagina e nas regiões pélvicas
• Dor ao urinar ou necessidade frequente de urinar
• Sentir ou ver “algo saindo” da vagina
• Dor e aperto muscular vaginal
• Tendo dificuldade para chegar ao banheiro a tempo

A disfunção do assoalho pélvico pode resultar de uma variedade de causas diferentes, mas geralmente ocorre após o parto, cirurgia ou esforço crônico ao urinar ou evacuar.

Doença Inflamatória Pélvica 

A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma infecção dos órgãos reprodutivos, incluindo útero, ovários ou trompas de falópio. Geralmente resulta da propagação de uma infecção pela vagina ou colo do útero.

As infecções sexualmente transmissíveis (IST), como clamídia e gonorreia, são as causas mais comuns de DIP. Os sintomas incluem corrimento vaginal incomum e dor pélvica ao urinar e durante a relação sexual.

Cânceres do trato reprodutivo feminino

A dor pélvica pode ser um sintoma de vários tipos de câncer ginecológico que afetam os órgãos reprodutivos femininos. Dor pélvica, distensão abdominal e sangramento anormal podem ocorrer em doenças como câncer de ovário, câncer de endométrio ou câncer cervical.

Infecções Sexualmente Transmissíveis

As infecções sexualmente transmissíveis nem sempre apresentam sintomas, mas algumas podem causar dor abdominal inferior.Nas mulheres, a gonorréia e a clamídia podem causar dor abdominal junto com outros sintomas, como dor ao urinar e corrimento vaginal.

Problemas gastrointestinais

Condições do trato gastrointestinal (GI) podem causar dor em mulheres e homens. Alguns deles incluem:

Constipação

A constipação pode causar dor abdominal e distensão abdominal.Quando você está constipado, provavelmente terá outros sintomas, como dor durante a evacuação e pouca frequência de evacuação (menos de três evacuações por semana).

Gastroenterite

A gastroenterite é uma inflamação do trato gastrointestinal, geralmente causada por um vírus ou bactéria. A intoxicação alimentar e vírus como o norovírus podem causar gastroenterite. Quando você tem essa condição, você pode sentir dor ou cólicas no abdômen, juntamente com sintomas como:

• Diarréia
• Náuseas e vômitos

Síndrome do intestino irritável

A síndrome do intestino irritável (SII) é uma condição que afeta o intestino grosso. Pode causar constipação ou diarréia freqüentes, às vezes ambas. Um dos sintomas mais comuns da SII é a dor abdominal. Se você tem SII, também pode apresentar sintomas como:

• Inchaço
• Muco nas fezes
• Sensação de evacuação incompleta

Doença Inflamatória Intestinal

Doença inflamatória intestinal (DII) é um termo usado para descrever duas condições crônicas diferentes do trato gastrointestinal: doença de Crohn e colite ulcerativa. Ambas as condições causam dor abdominal. Se você tem DII, também pode apresentar sintomas como:

• Diarréia (às vezes com sangue)
• Sensação de urgência para evacuar
• Incontinência fecal
• Sangramento retal

Diverticulite

A diverticulite ocorre quando pequenas bolsas que se formam em pontos fracos dentro do cólon (chamadas divertículos) são infectadas. Os sintomas podem incluir dor abdominal inferior (geralmente no lado esquerdo), juntamente com:

• Diarréia ou prisão de ventre
• Febre
• Calafrios
• Náuseas e/ou vômitos

Apendicite

A apendicite pode causar dor abdominal intensa e súbita. Ocorre quando o apêndice – uma parte do intestino – fica irritado ou bloqueado. A dor da apendicite geralmente está localizada na parte inferior direita do abdômen, embora possa começar no meio do abdômen e mover-se para a direita à medida que piora.

Se você tiver apendicite, poderá apresentar outros sintomas, como febre, prisão de ventre ou diarreia. A apendicite é uma emergência e requer tratamento médico imediato.

Obstrução intestinal

Uma obstrução intestinal pode ser causada por aderências abdominais (tecido cicatricial), hérnia ou condições como doença inflamatória intestinal (DII) ou diverticulite. Uma obstrução intestinal pode causar fortes dores e cólicas na parte inferior do abdômen, juntamente com outros sintomas, como:

• Náuseas e vômitos
• Sensação de plenitude
• Sons intestinais altos
• Sentindo-se com gases e inchado
• Constipação

Trato Urinário

Outros órgãos do abdômen podem causar dor na parte inferior do abdômen, incluindo a bexiga e os rins.

Infecções do trato urinário

Uma infecção do trato urinário (ITU) às vezes pode causar dor abdominal inferior. Isso pode parecer pressão ou cólica e também pode ser sentido na parte inferior das costas. Se você tiver uma ITU, provavelmente terá outros sintomas, como:

• Urina turva ou tingida de sangue
• Dor ou queimação ao urinar
• Uma forte vontade de urinar, mesmo que você tenha acabado de urinar
• Febre baixa (às vezes)

Síndrome da Bexiga Dolorosa

A síndrome da bexiga dolorosa, chamada cistite intersticial, causa dor abdominal inferior central crônica e pressão ao urinar. Esta condição não é claramente compreendida e é diagnosticada quando todas as outras causas potenciais de dor na bexiga são descartadas.

Pedras nos rins

As pedras nos rins podem causar um início gradual ou repentino de dor abdominal. A dor geralmente é sentida no flanco, que é a área entre a parte superior do abdômen e as costas, embora também possa ser sentida na parte inferior do abdômen, na virilha ou nos órgãos genitais. A dor causada por cálculos renais tende a ser contínua e piora progressivamente ao longo de minutos a horas.

Pessoas com pedras nos rins também podem sentir náuseas, vômitos e/ou perda de apetite.

Ferida

Uma lesão na parte inferior do abdômen também pode ser a causa da dor. Um golpe no abdômen pode danificar músculos ou ossos e até causar danos a órgãos.Também é possível distender ou lesionar os músculos durante exercícios ou outras atividades, o que pode causar dores no abdômen.

Se você sentir dor no abdômen após um acidente, consulte um médico imediatamente.

Qual é a sensação

A dor pélvica abdominal inferior nas mulheres pode ser aguda ou incômoda. Muitas condições causam uma sensação de pressão, inchaço ou peso ao redor da pélvis e na parte inferior do abdômen. A dor pode ir e vir em explosões intensas ou permanecer constante ao longo do dia. A dor pode surgir ou piorar com a micção ou relação sexual.

Alívio da dor

Algumas opções de tratamento caseiro podem ser usadas para diminuir cólicas e dores pélvicas. Estes incluem:

• Medicamentos para dor de venda livre (OTC):Medicamentos como antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como Advil e Motrin (ibuprofeno) ou Aleve (naproxeno), podem ajudar a diminuir a dor e a inflamação.
• Aquecer:A terapia de calor pode envolver o uso de uma almofada térmica, uma bolsa de água quente, um banho quente ou um chuveiro, o que pode ajudar a relaxar as cólicas e diminuir a dor ao redor do abdômen. 
• Máquina de estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS):As máquinas TENS aplicam eletrodos na pele para fornecer uma corrente elétrica suave para o alívio da dor.

Quando consultar um profissional de saúde

Muitos sintomas de diferentes causas de dor pélvica feminina se sobrepõem. Se sentir dor abdominal contínua durante a menstruação por mais de dois ciclos, converse com seu médico.

Algum grau de cólicas menstruais e desconforto associado é comum na menstruação. No entanto, cólicas menstruais intensas e debilitantes e dores que interferem na vida diária e não podem ser aliviadas com medicamentos de venda livre não são normais.

Você também deve consultar seu médico se sentir dor fora da menstruação, especialmente ao urinar ou durante a relação sexual. Isso inclui dor abdominal inferior ou pélvica intensa e sangramento intenso.

Consulte seu médico imediatamente se sentir outros sintomas, incluindo:

• Náusea
• Tontura
• Tontura
• Frequência cardíaca rápida
• Febre