O que causa cólicas, mas sem menstruação?

Principais conclusões

  • A endometriose causa dor intensa que pode ser aguda ou surda e pode durar todo o mês.
  • A dor da ovulação ocorre cerca de 10 a 14 dias antes da menstruação e pode ser intensa.
  • Os cistos ovarianos podem causar dor pélvica que parece uma dor constante e surda e pode se tornar grave se o cisto se romper.

As cólicas nem sempre são um sinal de menstruação. Muitas pessoas desenvolvem cólicas quando não menstruam.

Existem várias causas de cólicas sem menstruação. As questões relacionadas à gravidez costumam ser as culpadas. Mas existem outros culpados, como endometriose, doença inflamatória intestinal e miomas.

Causas

Cólicas são comuns durante a menstruação, mas preocupantes quando ocorrem fora da menstruação. Aprenda sobre as muitas razões ginecológicas e gastrointestinais para ter cólicas, mas sem menstruação.

Endometriose

A endometriose ocorre quando tecidos semelhantes ao revestimento do útero crescem fora do útero. Os tecidos podem aderir às trompas de falópio, ovários, parede uterina externa e outros órgãos.

Mesmo quando os tecidos estão fora do útero, eles mudam durante os ciclos mensais, assim como aqueles dentro do útero. Quando você menstrua, manchas de endometriose também sangram, causando inflamação e cicatrizes.

A endometriose geralmente causa dor intensa antes da menstruação, mas a dor pode durar todo o mês. Sua dor pode ser aguda e penetrante ou mais parecida com dor ou pressão. Você também pode ter:

  • Dor durante o sexo
  • Dor lombar
  • Dor ao urinar ou evacuar
  • Períodos menstruais intensos

Dor de ovulação

Cerca de uma em cada cinco pessoas sente dor durante a ovulação, quando o ovário libera um óvulo. Você sente dor de ovulação (mittelschmerz) na parte inferior do abdômen, em um lado do corpo. Quer sua dor seja aguda ou surda, geralmente é intensa.

Dor na ovulação:

  • Ocorre cerca de 10 a 14 dias antes da menstruação
  • Pode ser grave
  • Dura minutos ou até 48 horas
  • Pode mudar de lado de um mês para o outro (dependendo de qual ovário libera o óvulo)

Doença Inflamatória Intestinal

A doença inflamatória intestinal (DII) é um grupo de condições, incluindo colite ulcerativa e doença de Crohn. Essas condições causam inflamação no trato digestivo. A doença de Crohn pode afetar qualquer parte do intestino, mas geralmente aparece onde o intestino delgado encontra o cólon. A colite ulcerativa se desenvolve no intestino grosso.

Ambas as condições causam cólicas abdominais leves a graves, juntamente com outros sintomas, como:

  • Diarréia (pode ser sanguinolenta com colite ulcerosa)
  • Perda de apetite, levando à perda de peso
  • Fadiga
  • Sangramento retal

Síndrome do intestino irritável

A síndrome do intestino irritável causa dor abdominal inferior e diarréia e/ou prisão de ventre. Esta condição não causa inflamação ou outros problemas físicos no trato digestivo. Seus sintomas podem ser causados ​​por vários problemas, incluindo contrações musculares hiperativas no intestino, falta de comunicação entre o cérebro e o intestino e intolerâncias alimentares.

Além de dores de barriga e cólicas leves a debilitantes (e diarréia ou prisão de ventre), você pode sentir:

  • Necessidade urgente de urinar
  • Sentindo que você não esvaziou seus intestinos
  • Muco nas fezes
  • Dor pélvica crônica

Cisto ovariano

Um cisto ovariano é um saco cheio de líquido que se forma naturalmente durante a ovulação (liberação de um óvulo do ovário). O cisto geralmente se rompe após a ovulação, mas às vezes fica cheio de líquido. Se os cistos ficarem grandes o suficiente, eles causarão dor pélvica que parece uma dor constante e incômoda. Se o cisto romper, a dor pode ser repentina e intensa.

Outros sintomas de um cisto ovariano incluem:

  • Inchaço
  • Dor durante o sexo
  • Evacuações intestinais dolorosas

Doença Inflamatória Pélvica

A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma infecção bacteriana que afeta os órgãos reprodutivos femininos. Muitas vezes é uma complicação de infecções sexualmente transmissíveis (IST), como gonorréia ou clamídia.

PID pode causar cólicas abdominais dolorosas. A dor pode parecer uma pressão surda ou, em alguns casos, pode ser intensa. Outros sintomas de PID incluem:

  • Febre
  • Corrimento vaginal incomum
  • Sexo doloroso
  • Sangramento irregular
  • Micção dolorosa

Câncer de ovário

O câncer de ovário raramente causa sintomas até atingir um estágio avançado. Quando os sintomas começam, você pode sentir pressão pélvica ou dor semelhante às cólicas menstruais. Outros sintomas do câncer de ovário incluem:

  • Inchaço
  • Sentindo-se satisfeito rapidamente
  • Necessidade repentina ou frequente de urinar

Síndrome dos Ovários Policísticos

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é ​​causada por um desequilíbrio hormonal. O desequilíbrio perturba os ovários e eles não liberam óvulos ou a ovulação ocorre de forma irregular. Como resultado, você pode ter menstruações intensas e cólicas.

Você pode sentir cólicas e dores abdominais a qualquer momento devido a numerosos cistos ovarianos.A SOP também pode causar fortes dores menstruais. Além da dor, os sintomas característicos da SOP incluem:

  • Períodos irregulares
  • Ganho de peso
  • Acne e pele oleosa
  • Crescimento excessivo de pêlos no rosto, peito ou parte superior das coxas (hirsutismo)
  • Infertilidade

Cistite Intersticial

A cistite intersticial é uma condição crônica causada por uma parede da bexiga inflamada ou irritada. Também é chamada de síndrome da bexiga dolorosa, então você sabe que o principal sintoma é a dor.

Pessoas com cistite intersticial apresentam pressão abdominal e dor na bexiga. Sua dor pode ser leve ou intensa e pode ir e vir. Pode piorar à medida que a bexiga enche. Outros sintomas incluem:

  • Dor pélvica
  • Dor durante o sexo
  • Micção frequente
  • Necessidade urgente de urinar

Miomas

Os miomas são tumores não cancerosos que crescem dentro e na superfície do útero. Se os miomas ficarem grandes, eles podem causar pressão ou dor no abdômen, na pelve ou nas costas. Essa dor geralmente é descrita como vaga, em vez de aguda. No entanto, pode ser grave.

Outros sintomas de miomas incluem:

  • Períodos intensos
  • Dor durante o sexo
  • Dificuldade em urinar ou evacuar
  • Infertilidade

Disfunção do assoalho pélvico

Se você tem disfunção do assoalho pélvico, seus músculos do assoalho pélvico se esticaram ou enfraqueceram. Como resultado, eles não conseguem realizar seu trabalho de sustentar o útero, a vagina, a bexiga, a vagina e o intestino grosso. Os músculos do assoalho pélvico também se contraem e relaxam para controlar a micção e a evacuação.

As causas da fraqueza dos músculos do assoalho pélvico incluem gravidez, parto vaginal, alterações musculares relacionadas à idade e pressão devido ao levantamento de peso, tosse frequente e esforço para evacuar.

O estresse de longo prazo aumenta certos hormônios que contraem os músculos do assoalho pélvico. Como resultado, o estresse pode causar cãibras e disfunção do assoalho pélvico porque os músculos permanecem tensos e não conseguem relaxar.

Algumas pessoas experimentam espasmos dolorosos nos músculos, o que causa uma intensa sensação de cólicas. A disfunção do assoalho pélvico também pode causar:

  • Dor lombar
  • Dor ao urinar
  • Incontinência urinária (vazamento ou esvaziamento incontrolável da bexiga)
  • Constipação ou incontinência intestinal

Perimenopausa

Algumas pessoas desenvolvem cólicas intensas durante a perimenopausa, o período de transição que leva à menopausa.Durante a perimenopausa, seus hormônios flutuam, levando a níveis elevados de progesterona que provocam cólicas.

A perimenopausa também pode causar:

  • Períodos irregulares
  • Períodos intensos
  • Ondas de calor e suores noturnos

Menopausa

Cólicas sem menstruação podem ocorrer durante a menopausa (quando a menstruação parou por 12 ou mais meses consecutivos).

Cólicas após a menopausa podem sinalizar um problema ginecológico tratável. No entanto, o sangramento após a menopausa é um sinal de câncer uterino. Além disso, a dor pélvica pode indicar câncer avançado. Por esse motivo, você deve sempre consultar seu médico.

Além das cólicas, os sintomas da menopausa incluem:

  • Ondas de calor e suores noturnos
  • Secura vaginal
  • Dor durante o sexo
  • Sangramento depois do sexo
  • Mudanças de humor
  • Perda de memória

Gravidez

Cólicas sem menstruação podem ser um sinal de gravidez. As alterações hormonais durante o primeiro trimestre podem causar cólicas leves. Mais tarde na gravidez, você poderá sentir cólicas e dores à medida que o peso crescente do bebê exerce pressão sobre os músculos e ligamentos.

No entanto, as cólicas podem sinalizar uma gravidez ectópica (o óvulo fertilizado cresce fora do útero) ou um aborto espontâneo (perda da gravidez antes das 20 semanas).Outros sintomas incluem:

  • Dor lombar ou pélvica surda, aguda ou cólica (ambas as condições)
  • Sangramento vaginal leve a intenso (ambas as condições)
  • Passagem de coágulos (aborto espontâneo)

Cirurgia e Cólicas
Às vezes, um procedimento cirúrgico, como uma histerectomia (remoção cirúrgica do útero), pode deixar tecido cicatricial, conhecido como aderências. As aderências podem se desenvolver entre os órgãos internos da pelve e causar dor.

Quando consultar um profissional de saúde

Você nunca deve tolerar cólicas que não estejam associadas à menstruação. (Você também não deve conviver com fortes dores menstruais.) Seja leve ou intensa, a dor recorrente ou contínua é a forma que seu corpo usa para alertá-lo de que algo não está certo.

Você deve consultar seu médico quando tiver cólicas ou dores pélvicas frequentes, persistentes ou intensas.Eles podem identificar e tratar a doença subjacente, aliviar as cólicas e prevenir possíveis complicações.

Cólicas fortes repentinas ou dores abdominais requerem atenção médica de emergência. Você também deve procurar atendimento de emergência se tiver cólicas fortes e febre, mesmo que a dor se desenvolva gradualmente. Esses sintomas podem sinalizar apendicite, gravidez ectópica ou outras condições que necessitam de tratamento imediato.

Diagnóstico

Depois de conhecer seu histórico médico, seu médico realizará um exame pélvico e fará perguntas sobre o tipo de dor. As informações sobre sua dor ajudam a identificar suas possíveis causas. Eles precisarão saber:

  • Onde a dor ocorre
  • Quando isso acontece
  • Quanto tempo dura
  • Qual é a sensação (aguda, monótona, dolorida, constante ou ocasional, etc.)
  • Gravidade da dor
  • Se a dor está relacionada à menstruação, atividade sexual ou micção

Seu médico pode realizar exames de sangue, urinálise, teste de gravidez ou exame de Papanicolaou. Dependendo dos resultados do seu exame pélvico, eles podem fazer um ultrassom ou solicitar outros exames de diagnóstico, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Em alguns casos, pode ser necessário realizar um procedimento minimamente invasivo para ajudar a diagnosticar a causa das cólicas. Por exemplo, você pode precisar de uma histeroscopia (para ver o interior do útero), laparoscopia (para ver o interior do abdômen) ou colonoscopia (para ver o interior do cólon).

Como aliviar as cólicas

Consultar seu médico e procurar tratamento para cólicas é essencial. Entretanto, estes passos podem diminuir o seu desconforto.

  • Tome um analgésico de venda livre (OTC), como Tylenol (acetaminofeno) ou Advil ou Motrin (ibuprofeno).
  • Aplique calor na área.
  • Tome um banho quente.
  • Faça uma massagem.
  • Alongue-se para relaxar os músculos.
  • Experimente práticas de meditação e relaxamento (meditação, ioga e outras).