O que causa coceira vaginal durante a gravidez?

A coceira vaginal durante a gravidez está comumente relacionada a alterações hormonais ou infecção por fungos. Medicamentos e uma infecção sexualmente transmissível (IST) são outras causas possíveis. Converse com seu médico, pois algumas condições necessitam de tratamento médico para reduzir o risco de complicações na gravidez.

Causas de coceira vaginal durante a gravidez

Há muitos motivos pelos quais você pode sentir coceira vaginal durante a gravidez. A maioria não exige tratamento agressivo, mas alguns requerem medicação. Oito causas possíveis incluem o seguinte:

• Infecções vaginais por fungos, também conhecidas como candidíase vaginal oucandidíase vaginal, são causadas por um fungo chamadoCandida albicans. Essas infecções são especialmente comuns durante o segundo trimestre. Embora desconfortável, representa pouco risco para o feto.
• Infecções sexualmente transmissíveis, como herpes, clamídia, gonorreia e tricomoníase, podem causar coceira vaginal. Tratar essas infecções é importante, pois elas podem ser transmitidas ao feto e causar complicações potencialmente graves.
• A vaginose bacteriana é uma infecção bacteriana que ocorre quando as bactérias saudáveis ​​​​na vagina ficam desequilibradas e crescem demais, causando irritação e coceira.Esta infecção pode aumentar o risco de parto prematuro, baixo peso ao nascer e problemas respiratórios no feto.
• Infecção por estreptococos do grupo Bé uma bactéria comum que 10% a 30% das pessoas grávidas carregam. Durante o trabalho de parto, o estreptococo do grupo B pode ser transmitido ao recém-nascido, causando sérios problemas de saúde. A triagem para estreptococos do grupo B geralmente é feita após 35 semanas de gravidez e pode ser tratada para proteger você e seu bebê.
• Mudanças hormonaisdurante a gravidez pode tornar a pele mais sensível, causando ressecamento, rachaduras, erupções cutâneas e coceira.
• Amamentação, e a preparação para isso, diminui os níveis de estrogênio e pode causar secura vaginal e coceira.
• Medicamentos, como certos anti-histamínicos e antidepressivos, também pode causar secura vaginal e coceira.
• Pêlos pubianospode crescer longo e duro durante a gravidez e causar coceira ao esfregar na pele, especialmente se você usar roupas íntimas ou calças apertadas.

Por que sinto mais coceira à noite quando estou grávida?
A colestase intra-hepática da gravidez é uma possibilidade. Esta doença hepática causa coceira intensa sem erupção cutânea, muitas vezes intensificando-se à noite. Geralmente ocorre no final da gravidez, especialmente no terceiro trimestre, e necessita de tratamento. Devido ao risco que representa para o feto, o parto precoce pode ser recomendado.

Como aliviar a coceira

Vários tratamentos estão disponíveis para coceira vaginal, dependendo da causa subjacente. Isso inclui remédios caseiros, medicamentos vendidos sem receita (OTC) e medicamentos prescritos.

Remédios caseiros

Os remédios caseiros geralmente não tratam a causa subjacente da coceira vaginal. Eles simplesmente aliviam os sintomas e podem ser apropriados se a coceira for leve.

Aqui estão alguns remédios caseiros que podem ajudar:

• Aplique uma compressa fria na vagina ou tome banhos refrescantes.
• Tome um banho de bicarbonato de sódio, misturando 1/4 a 2 xícaras de bicarbonato de sódio em uma banheira cheia de água morna (não quente).
• Misture bicarbonato de sódio e água para criar uma pasta e aplique na pele com coceira.
• Aplique óleo de coco na pele com coceira. Não coloque o óleo dentro da vagina.

Medicamentos de venda livre

Estão disponíveis medicamentos antifúngicos de venda livre que tratam infecções leves por fungos. Isso inclui cremes e pomadas que são aplicados na pele e supositórios que são inseridos na vagina.

Os agentes antifúngicos comumente usados ​​em preparações vaginais de venda livre incluem:

• Clotrimazol, encontrado em produtos como Lotrimin AF e Mycelex
• Miconazol, encontrado em produtos como Monistat 3, Monistat 7 e Vagistat 3
• Tioconazol, encontrado em produtos como Vagistat 1
• Terconazol, encontrado em muitos antifúngicos vaginais genéricos

Os antifúngicos tópicos podem tratar uma infecção vaginal por fungos em qualquer momento da gravidez e não representam risco para o feto.

Alguns medicamentos tópicos, como o creme Vagisil, não contêm agentes antifúngicos, mas visam reduzir a coceira com anestésicos como benzocaína ou lidocaína.

Estas podem ser boas opções se a sua coceira não for causada por uma infecção por fungos.

Medicamentos prescritos

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam um tratamento de sete dias com um antifúngico tópico como a opção mais apropriada para o tratamento de uma infecção por fungos durante a gravidez.Versões com prescrição médica estão disponíveis se a infecção for grave.

No entanto, os antifúngicos orais sãonãorecomendado. A Food and Drug Administration (FDA) atualmente desaconselha o uso de altas doses de Diflucan (fluconazol) devido ao risco de defeitos congênitos. O risco é maior durante o primeiro trimestre e em doses superiores a 400 miligramas (mg).

Tomar um medicamento antiviral prescrito como Zovirax (aciclovir) é fundamental se houver um surto ativo de herpes genital durante a gravidez. Outras DSTs, como clamídia e gonorréia, requerem tratamento com um antibiótico prescrito como a ceftriaxona.

A vaginose bacteriana é mais comumente tratada com os antibióticos Flagyl (metronidazol) ou Clidacin (clindamicina).

Quando devo me preocupar com coceira vaginal?

Você deve consultar seu médico se não estiver respondendo ao tratamento para uma infecção vaginal durante a gravidez, especialmente se:

• Os seus sintomas não melhoram ou pioram após vários dias de tratamento.
• A infecção vaginal retorna após o tratamento.
• Você desenvolve novos sintomas durante ou após o tratamento.
• Você experimenta múltiplas infecções vaginais durante a gravidez.

Dicas de prevenção

Existem certas práticas que podem reduzir o risco de infecções vaginais por fungos e outras causas de coceira vaginal:

• Mantenha sua área vaginal limpa e seca. Use água e sabão neutro e sem perfume e seque com uma toalha limpa e macia.
• Limpe da frente para trás após evacuar para evitar que bactérias entrem na vagina.
• Evite duchas vaginais, pois podem perturbar o equilíbrio natural de bactérias e fungos na vagina.
• Use sabonetes sem fragrância, aditivos de banho e detergentes para a roupa. Evite desodorantes femininos.
• Evite banheiras de hidromassagem e banhos muito quentes, pois podem ressecar a pele vaginal.
• Use roupas íntimas leves de algodão e troque-as sempre que ficarem molhadas ou suadas.
• Evite calças ou saias justas, optando por roupas leves e largas.