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O que causa câncer renal em crianças?
Os cancros renais são bastante raros em crianças, ocorrem aproximadamente 45-50 casos por ano no Reino Unido e 75% destes cancros renais ocorrem em crianças com menos de 5 anos. Existem muitos tipos de câncer renal que afetam crianças e 95% dos casos de câncer renal são devidos aTumor de Wilms. A causa exata dos cânceres renais é desconhecida, mas o tumor de Wilms está associado a vários defeitos congênitos, síndromes congênitas comoSíndrome WAGR, síndrome de Denys-Drash, síndrome de Frasier eSíndrome de Beckwith-Wiedemann. Outros fatores de risco para câncer renal sãodoença de von-Hippel-Lindau,esclerose tuberosa, câncer familiar de células renais e leiomiomatose hereditária.(1)
Tumor de Wilms (WT):O WT é o cancro renal mais comum observado em crianças e 95% dos cancros renais em crianças são tumores de Wilms.
Carcinoma de células renais: O carcinoma de células renais é muito raro em crianças com menos de 15 anos, podendo ser mais comum em adolescentes de 15 a 19 anos.
Sarcoma de células claras:Este também é um tipo muito raro de câncer renal e geralmente afeta bebês e crianças de 1 a 4 anos.
Tumor Rabdóide:Isso ocorre comumente em bebês e crianças muito pequenas. Ele cresce rapidamente e se espalha para outros órgãos, como pulmão e cérebro.
Sarcoma de Ewing:Este é um tumor raro e geralmente ocorre em adolescentes.
Tumor desmoplásico de pequenas células redondas:É um tipo raro de sarcoma de partes moles que afeta principalmente meninos.
Sarcoma Sinovial:Afeta comumente os adolescentes
Sarcoma Anaplásico:É mais comum em crianças com menos de 15 anos
Nefroblastoma Cístico Parcialmente Diferenciado:É um tipo raro de tumor de Wilms composto por cistos.
Estes são os cânceres renais que afetam as crianças. A causa ou patogênese dos cânceres renais em crianças não é conhecida, mas existem vários fatores/condições de risco identificados associados a alguns dos cânceres renais.
Condições e fatores de risco associados ao câncer renal
Condições associadas ao tumor de Wilms
12-15% dos casos ou 1 em cada 10 com tumor de Wilms estão associados a defeitos congênitos e a maioria desses defeitos congênitos está associada a uma síndrome.
O tumor de Wilms está associado a alguns defeitos congênitos que não se enquadram em uma síndrome, como:
- Aniridia
- Hemihipertrofia
- Criptorquidia
- Hipospádia
As síndromes comuns associadas ao tumor de Wilms são:
- Síndrome WAGR
- Tumor de Wilms
- Aniridia – perda total ou parcial da íris do olho
- Anormalidades do trato geniturinário
- Retardo Mental
- 30-50% das crianças têm um risco aumentado de contrair o tumor de Wilms.
Síndrome de Denys-Drash e Síndrome de Frasier:Na síndrome de Denys-Drash devido a uma doença renal, a função renal normal para em uma idade jovem. Então o tumor de Wilms se desenvolve nesses rins doentes. Crianças com síndrome de Frasier também apresentam risco aumentado de desenvolver tumor de Wilms
Síndrome de Beckwith-Wiedemann:Crianças com esta síndrome têm um risco de 5% de contrair o tumor de Wilms. As mutações estão presentes no cromossomo 11 que influencia o gene WT2.
- Síndrome de Perlman
- Síndrome de Bloom
- Síndrome de Sotos
- Trissomia 18
- Síndrome de Li-Fraumeni
- Síndrome de Simpson-Golabi-Behmel
Doença de Von-Hippel-Lindau:É uma doença hereditária que causa crescimento anormal dos vasos sanguíneos. Essas crianças são propensas a desenvolver diferentes tipos de tumores, alguns deles benignos e outros malignos. Estas crianças correm um risco aumentado de contrair carcinoma de células renais, portanto, estas crianças devem ser investigadas anualmente por umultrassomvarredura do abdômen ou por umexame de ressonância magnéticado abdômen para verificar se há câncer renal a partir dos 8-11 anos de idade.
- A esclerose tuberosa é uma doença hereditária que causa cistos gordurosos que não são cancerosos e podem estar associados ao carcinoma de células renais.
- Uma mutação no gene INI1 pode aumentar o risco de contrair um tumor rabdóide.
- O câncer familiar de células renais é uma mutação genética hereditária que é transportada de uma geração para outra.
- A leiomiomatose hereditária é uma doença hereditária que aumenta o risco de câncer nos rins, útero e pele.(2) (3) (4)
Referências:
- https://www.kcuk.org.uk/kidneycancer/what-is-kidney-cancer/childhood-kidney-cancer/
- https://www.cancer.gov/types/kidney/pacient/wilms-treatment-pdq
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3012455/
- https://www.cancer.net/cancer-types/kidney-cancer/risk-factors-and-prevention
Leia também:
- Câncer Renal: Estágios, Causas, Fatores de Risco, Sinais, Sintomas, Testes, Tratamento – Cirurgia
