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Testosterona em mulheres
A testosterona é um hormônio importante quando se trata do sistema reprodutor feminino. É a testosterona que influencia a libido e como a mulher responderá à estimulação sexual. Esse hormônio também diminui a depressão e a ansiedade nas mulheres e promove uma sensação de bem-estar e saúde. A deficiência de testosterona nas mulheres não foi excessivamente estudada devido à limitada literatura disponível que não dá uma imagem clara da sua prevalência.[1]
Qualquer estudo disponível sugere que as mulheres que entram na menopausa após a cirurgia tendem a ter mais deficiência de testosterona do que a população normal. A deficiência de testosterona é caracterizada por falta de desejo sexual, fadiga persistente e enjoo. Estudos sugerem que as mulheres que têm seus ovários removidos tendem a ter um declínio nos níveis de testosterona em quase 50%.[1]
Os pesquisadores estão estudando a reposição de testosterona como alternativa à terapia de reposição de estrogênio em mulheres que fizeram ooforectomia ou falência ovariana e estão na menopausa cirúrgica. A forma oral de metiltestosterona é a forma preferida de controlar a baixa testosterona em mulheres nos Estados Unidos, embora até agora o produto perfeito para controlar esta condição ainda não tenha sido alcançado, enquanto a pesquisa continua a encontrar um.[1]
Estudos também sugerem que os níveis de testosterona mudam em uma mulher ao longo das várias fases de sua vida, antes da menstruação, durante o ciclo menstrual e depois dele.
Às vezes, os níveis de testosterona também podem mudar ao longo do dia. Existe um equívoco comum de que a testosterona é um hormônio sexual masculino, mas o fato é que, embora a testosterona seja encontrada mais em homens, ambos os sexos a requerem como parte de seu sistema reprodutivo.[1]
Estudos mostram que as mulheres precisam de algo entre 15-70 ng/dL de testosterona, embora não haja consenso sobre qual nível deve ser considerado baixo nas mulheres.[1]
O que causa baixa testosterona nas mulheres e como tratá-la?
Existem duas causas principais de baixa testosterona em mulheres. Um deles é o processo normal de envelhecimento, como resultado do qual há menos testosterona produzida no corpo.
O segundo é um problema na hipófise ou na glândula adrenal, resultando na redução da produção de testosterona nas mulheres. A redução na produção de testosterona nas mulheres começa após a menopausa. Este é o momento em que os ovários começam a produzir menos hormônios.[2]
As mulheres que tomam medicamentos para controlar os efeitos colaterais da menopausa também tendem a afetar a produção de testosterona. O estrogênio oral é o medicamento mais comum usado pelas mulheres, que reduz a produção de testosterona nas mulheres. A deficiência de testosterona também pode surgir em mulheres que tiveram seus ovários removidos. Mulheres com insuficiência da glândula adrenal também tendem a produzir menos testosterona, causando deficiência desse hormônio.[2]
Como tratar a baixa testosterona em mulheres?
A terapia de reposição de estrogênio é o caminho a seguir para o tratamento da deficiência de testosterona em mulheres. No entanto, a reposição de testosterona está sendo estudada como um substituto desta terapia para o manejo da deficiência de testosterona em mulheres. Isso ocorre porque a terapia de reposição de estrogênio não produz testosterona suficiente para repor os níveis exigidos pelo organismo.[2]
A testosterona pode ser administrada diretamente ao paciente por meio de injeção ou por via oral, semelhante ao tratamento administrado a homens com deficiência hormonal. O objetivo é obter o efeito desejado de melhorar o desejo sexual, tratar a letargia e proporcionar à mulher uma sensação geral de bem-estar. A eficácia da administração de testosterona ainda está sendo estudada e muitos médicos são contra a administração direta de testosterona às mulheres.[2]
A Food and Drug Administration dos Estados Unidos aprovou alguns tratamentos apenas para baixos níveis de testosterona em mulheres. Isto se deve ao perfil de efeitos colaterais desses tratamentos que incluem, mas não estão limitados a, perda de cabelo, acne, rouquidão, desenvolvimento de pelos faciais e hirsutismo. Na verdade, uma força-tarefa formulada para estudar os efeitos dos medicamentos nos níveis de testosterona nas mulheres chegou à conclusão de não permitir qualquer tratamento para a deficiência desse hormônio nas mulheres.[2]
Eles chegaram a esta conclusão devido à falta de evidências conclusivas da eficácia destes tratamentos. No entanto, eles defenderam terapias alternativas para tratar esta condição e fazer modificações no estilo de vida, comogerenciamento de estresse, dormir adequadamente e seguir uma dieta balanceada. Tomar DHEA sem receita também foi sugerido como um meio de tratar a baixa testosterona em mulheres.[2]
DHEA é um hormônio esteróide produzido na glândula adrenal e é bastante eficaz no tratamento de baixos níveis de testosterona em mulheres. No entanto, os médicos não recomendam tomar este medicamento por um período prolongado, pois não existem estudos que comprovem a segurança deste medicamento quando usado por muito tempo.[2]
Concluindo, ainda estão em andamento pesquisas para melhor descrever o baixo nível de testosterona nas mulheres e seu efeito no corpo, e também como controlar melhor a condição. A idade é um fator primário para a deficiência de testosterona em mulheres, especialmente apósmenopausa. A melhor maneira de diagnosticar níveis baixos de testosterona é fazer um exame de sangue após sintomas persistentes, como os observados em níveis baixos de testosterona, como falta de desejo sexual e fadiga persistente.[2]
É altamente recomendável consultar um médico antes de iniciar qualquer tipo de terapia de reposição hormonal, pois podem causar efeitos colaterais desagradáveis e fazer mais mal do que bem.[2]
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5374514/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/325234.php
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