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O que é polidactilia?
Polidactilia é uma deformidade congênita dos dedos das mãos ou dos pés, na qual uma criança nasce com um dedo extra ou um dedo nas mãos ou no pé.1Pode haver apenas um ou mais dedos extras na mão ou no pé. Ao falar das mãos, a polidactilia ou o dedo extra está mais comumente presente adjacente ao dedo mínimo. Também pode estar presente junto com o polegar. Raramente, está presente no meio da mão. No pé, normalmente está presente com o polegar. O dedo extra presente na polidactilia geralmente é subdesenvolvido e a gravidade da doença depende da composição desse dedo ou dedos extras. O mais comum e mais fácil de tratar é o dedo, composto apenas de pele e retalhos de tecido. Nas formas mais moderadas, o dedo extra é composto de pele, tecidos moles e também osso, mas não há articulações nesse dedo. Esses tipos de dedos na polidactilia requerem formas de tratamento mais complexas. No tipo mais grave, há pele, tecido, osso e também articulações presentes no dedo extra e isso representa o maior desafio para os médicos removerem e tratarem. A polidactilia é bastante comum e ocorre em cerca de 10-15% dos bebês nascidos. Na maioria dos casos, apenas uma mão ou pé é afetado por esta condição.
Qual é a causa da polidactilia?
A formação das mãos normalmente começa na segunda ou terceira semana de gravidez. Na sétima semana de gravidez, os dedos começam a se formar. A polidactilia normalmente ocorre como resultado de qualquer irregularidade no processo de desenvolvimento das mãos e dos dedos e, como resultado, um único dedo se divide em duas partes, resultando na formação de um dedo extra. Além disso, não há outra causa identificada para a polidactilia no momento. Esta condição é mais comum em bebês afro-americanos.
Quais são os sintomas da polidactilia?
A polidactilia é uma deformidade visível que está presente em uma criança ao nascer. Se ocorrer na presença de alguma outra condição genética, o bebê poderá apresentar sintomas dessa condição. A polidactilia por si só não causa dor ou desconforto à criança, exceto o descontentamento estético dos pais.
Como é diagnosticada a polidactilia?
No pré-natal, o que significa que antes de a criança nascer, a polidactilia pode ser observada na ultrassonografia e se apresenta como uma deformidade visível ao nascimento.2O curso de tratamento será formulado pelo médico após observar a estrutura interna do dedo extra, o que será feito por meio da realização de estudos radiológicos na forma de radiografias ou ressonância magnética. Uma vez estudada a estrutura interna do dedo extra e sabendo-se se esse dedo é composto apenas de pele e tecido e se existem ossos ou articulações no dedo, será formulado um plano de tratamento.
Como é tratada a polidactilia?
A cirurgia é o modo de tratamento para o tratamento da polidactilia.3Se o dedo extra for composto apenas de tecido e pele, ele poderá ser facilmente extirpado. O procedimento é feito quando a criança tem cerca de dois anos de idade. Este procedimento é relativamente pequeno e não resulta em complicações específicas. Se o dedo extra estiver no polegar, a situação se torna um pouco mais complexa, pois o procedimento pode impactar negativamente o funcionamento do polegar e sua forma e posição. O procedimento é um pouco complicado, pois o cirurgião precisa ter certeza de que, ao remover o polegar extra, os tecidos do polegar normal não sejam feridos. O cirurgião, em alguns casos, também pode ter que remodelar o polegar na posição e forma adequadas. Apesar disso, o polegar normal ainda pode parecer até certo ponto desfigurado. O procedimento mais complexo é a remoção do dedo extra no centro da mão, pois envolve a reestruturação e reconstrução da mão, garantindo que nenhuma articulação, tecido ou tendão seja lesionado durante o procedimento. Nesses casos, geralmente é necessária mais de uma cirurgia. Depois que o dedo extra for removido com sucesso, outras cirurgias corretivas poderão ser realizadas para melhorar a aparência estética da região afetada.
Qual é o prognóstico da polidactilia?
Na maioria dos casos, o bebê recupera a função completa e a aparência quase normal das mãos ou pés e há complicações mínimas com a cirurgia feita para polidactilia. Depois de totalmente recuperada da cirurgia, a criança pode precisar ser observada por alguns meses para verificar o processo de cicatrização, a função da região afetada, observar a aparência estética da área e verificar se novos procedimentos cirúrgicos são necessários caso o resultado desejado não seja alcançado após a cirurgia para polidactilia.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27194607
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5080262/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4445060/
