O que causa a perfuração gastrointestinal e como ela é tratada?

A perfuração gastrointestinal (GP) é uma condição geralmente considerada uma emergência médica que requer atenção médica urgente. A perfuração gastrointestinal ocorre quando ocorre um buraco no estômago que se estende até o intestino grosso ou delgado. Muitas condições, incluindo úlceras, apendicite e diverticulite, podem causar perfuração gastrointestinal.

O que pode causar perfuração gastrointestinal?

A perfuração gastrointestinal é considerada uma condição potencialmente fatal. No entanto, o diagnóstico oportuno e o tratamento adequado podem ajudar a controlar bem a doença.

Algumas causas de perfuração gastrointestinal que pode causar um buraco na cavidade abdominal incluem:

• Apendicite –Uma das causas comuns de perfuração gastrointestinal éapendicite. O apêndice é uma pequena bolsa presa ao intestino grosso. Apendicite é a inflamação do apêndice, causando inchaço, febre e fortes dores no local.
• Doença de Crohn –Esta é uma condição autoimune, na qual o sistema imunológico do corpo ataca os próprios tecidos e afeta o trato gastrointestinal. Isso pode causar inflamação de todo o trato gastrointestinal, incluindo intestino delgado e grosso. Se a condição piorar, pode causar perfuração gastrointestinal.
• Úlceras Pépticas –Sabe-se que úlceras no estômago e no intestino delgado se rompem e causam perfuração gastrointestinal como complicação. Úlceras pépticasmuitas vezes resultam do consumo excessivo de aspirina, medicamentos inflamatórios ou esteróides, secreção excessiva de ácido gástrico ou infecções bacterianas.
• Infecções –Certas infecções que também afetam o trato gastrointestinal podem causar perfuração gastrointestinal, se não forem tratadas adequadamente.
• Trauma –Trauma no abdômen devido a lesões menores ou maiores pode causar perfuração gastrointestinal. A ingestão de qualquer tipo de objeto ou substância estranha dentro do corpo também pode causar lesões no abdômen e causar perfuração gastrointestinal.
• Outros –Outras causas de perfuração gastrointestinal também podem incluir impactação de fezes, alimentos indigeridos, distúrbios dovesícula biliar, inflamação de cálculos na vesícula biliar e câncer no trato gastrointestinal. Fumar ou consumir álcool em excesso também pode causar GP.

Sintomas de perfuração gastrointestinal

Alguns dos sintomas comuns do trato gastrointestinal incluem dor intensa no abdômen. Isto é principalmente acompanhado de náuseas, calafrios e, às vezes, febre com calafrios.

Os principais sinais de perfuração gastrointestinal incluem abdômen sensível e muito sensível. O dor abdominalmuitas vezes é insuportável e piora com o movimento ou o menor toque. Sintomas como menos urina ou fezes, trauma grave ou sangramento, batimentos cardíacos acelerados ou falta de batimentos ou tonturas podem ser graves e devem ser relatados imediatamente.

Assim, recomenda-se que em um quadro abdominal tão agudo seja importante permanecer imóvel para evitar maiores problemas e procurar ajuda médica imediata.

Diagnóstico de perfuração gastrointestinal

Os sintomas agudos podem aumentar a possibilidade de perfuração gastrointestinal. Embora a ajuda médica imediata comece, é importante observar a história da pessoa. O exame clínico pode revelar sinais importantes de perfuração gastrointestinal. Para o diagnóstico de perfuração gastrointestinal, exames como radiografias de abdômen e tórax e tomografias computadorizadas podem ser solicitados. Qualquer outra investigação pode ser aconselhada se for considerada apropriada após história e exame.

Exames de sangue podem ser feitos para descartar infecções e outras condições médicas, o que pode auxiliar no diagnóstico de perfuração gastrointestinal. Estes incluem:

1. Detectar a presença de infecção, aumento da contagem de glóbulos brancos ou alterações em quaisquer outros parâmetros.
2. Verificar o nível de hemoglobina, para saber se houve alguma perda de sangue.
3. Testar o nível de ácido no sangue, se necessário.
4. Avaliar a função renal e hepática com testes apropriados.

Como é tratada a perfuração gastrointestinal?

A ajuda médica imediata é essencial para estabilizar o paciente, após o que é planejado o tratamento necessário para a causa subjacente da perfuração gastrointestinal. Alguns casos podem ser bem tratados com tratamento médico para perfuração gastrointestinal, que inclui principalmente antibióticos e outros medicamentos específicos.

Em alguns casos, o tratamento para a perfuração gastrointestinal é a cirurgia para reparar o orifício ou perfuração. O reparo oportuno pode ajudar a recuperar a função e a recuperação da perfuração gastrointestinal é possível.

Os objetivos da cirurgia para perfuração gastrointestinal incluem:

1. Reparação do defeito estrutural e problema que originou a perfuração.
2. Remoção de qualquer material estranho, crescimento ou outro problema na cavidade abdominal que tenha levado à perfuração gastrointestinal.
3. Tratar a causa da perfuração gastrointestinal.

Certas complicações da perfuração gastrointestinal podem incluir sangramento, infecção na ferida ou sepse, que é considerada uma infecção potencialmente fatal e precisa ser tratada de forma eficaz.

A cirurgia para tratamento da perfuração gastrointestinal costuma ser bem-sucedida dependendo da gravidade da doença e de quaisquer complicações que ocorreram antes do tratamento. Outros medicamentos e medidas de estilo de vida podem ser aconselhados para ajudar na recuperação saudável.

Referências:

1. Clínica Mayo. (2021). Intestino perfurado.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/perforated-bowel/symptoms-causes/syc-20375356
2. Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. (2020). Doença de Crohn.https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/crohns-disease
3. Clínica Mayo. (2021). Úlceras pépticas.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peptic-ulcer/symptoms-causes/syc-20354223