Table of Contents
O que é nefrose?
A nefrose é uma condição patológica dos rins que resulta na excreção excessiva de proteínas pela urina. Essa condição geralmente é a causa de danos aos pequenos vasos sanguíneos dos rins, cuja função é a filtração de resíduos e excesso de água do corpo.
A nefrose resulta no desenvolvimento de edema, especialmente nos pés e tornozelos, e torna o indivíduo propenso a outros problemas de saúde potencialmente graves. A nefrose aumenta o risco do indivíduo desenvolver coágulos e infecções frequentes. Modificações nas atividades e mudanças na dieta são essenciais para a prevenção de complicações da nefrose.
Quais são as causas da nefrose?
Como afirmado, a nefrose é causada por danos a pequenos aglomerados de vasos sanguíneos nos rins. Esses vasos sanguíneos são conhecidos como glomérulos. A função desses vasos sanguíneos é filtrar os resíduos do corpo e o excesso de água, se presente. Em condições normais, estes vasos sanguíneos impedem que a proteína penetre na urina, enquanto em casos de nefrose a proteína penetra na urina e sai do corpo, resultando em deficiência de proteína. Agora a questão é o que pode danificar esses vasos sanguíneos ou o que é clinicamente chamado de glomérulos. Existem muitas doenças que podem causar danos aos glomérulos. Essas condições são:
Doença de alteração mínima:Esta é de longe a causa mais comum de nefrose em crianças. Esta doença causa função renal anormal, mas quando examinada e o tecido renal é analisado, parece quase normal. Devido à função renal anormal, isso pode danificar os glomérulos e causar nefrose.
Glomeruloesclerose Segmentar Focal:Esta é uma condição em que há cicatrizes nos glomérulos. Pode ser causado por alguma outra condição médica ou a causa pode ser idiopática. Essa cicatrização dos glomérulos tende a causar nefrose.
Nefropatia Membranosa:Este é um distúrbio renal em que as membranas dos glomérulos ficam espessas, resultando em nefrose.
Diabetes:É bem conhecido que o diabetes pode afetar adversamente a função renal e, portanto, é uma causa comum de nefrose.
Lúpus Eritematoso Sistêmico:Esta condição também pode causar danos renais graves com nefrose resultante.
Trombose da veia renal:Esta é uma condição em que há obstrução de uma veia que está ligada aos rins por causa de um coágulo. Isto pode resultar em danos ao fluxo sanguíneo normal para os rins, com danos resultantes aos glomérulos e, portanto, causar nefrose.
Quais são os fatores de risco para nefrose?
Alguns dos fatores de risco para Nefrose são:
- Pessoas com condições médicas como diabetes ou LESsão propensos a desenvolver nefrose.
- Medicamentos. Existem também certos medicamentos que podem afetar a função renal e danificar os glomérulos. Esses medicamentos são de uso prolongado AINEse assim por diante:
- Infecções. Certas infecções que podem colocar um indivíduo em risco de nefrose sãoHIV, hepatite B, hepatite C e malária.
Quais são os sintomas da nefrose?
Alguns dos sintomas da Nefrose são:
- Edema grave, especialmente nos pés, tornozelos e ao redor da região dos olhos
- A urina espumosa resultante do excesso de proteína na urina pode ser um sintoma de nefrose.
- Ganho excessivo de peso devido à retenção de líquidos.
Como a nefrose é diagnosticada?
Alguns dos testes feitos para diagnosticar Nefrose são:
Urinálise:Isto pode mostrar claramente a presença de excesso de proteínas na urina, apontando claramente para Nefrose.
CBC:Este teste mostrará claramente que há uma diminuição na contagem de proteínas no sangue, uma condição chamada hipoalbuminemia.
Biópsia renal:Caso haja suspeita de nefrose, o médico coleta uma amostra do tecido renal e envia para análise em busca de alguma anormalidade.
Todos os testes acima diagnosticarão nefrose confirmativamente.
Como a nefrose é tratada?
O tratamento para Nefrose visa controlar os sintomas e tratar a causa subjacente da doença. Uma vez identificada a causa subjacente da nefrose, o médico pode recomendar medicamentos para tratar a doença. Alguns medicamentos administrados para tratamento da nefrose são:
Medicamentos anti-hipertensivos para tratar nefrose:Os inibidores da ECA são os medicamentos de primeira linha administrados para o controle da pressão arterial. Também reduz a quantidade de proteína liberada na urina. Exemplos desta classe de medicamentos são: Lotensin, Capoten e Vasotec. Outra classe de medicamentos conhecidos como bloqueadores dos receptores da angiotensina II também funcionam da mesma forma que os inibidores da ECA e também podem ser recomendados. Os medicamentos incluídos nesta categoria são losartan e valsartan.
Diurético para tratar os sintomas da nefrose:Esses medicamentos são administrados apenas para retenção de água e ajudam no edema nos pés, tornozelos e ao redor dos olhos. Esses medicamentos atuam aumentando a produção de urina. Os medicamentos que se enquadram nesta categoria são Lasix e Aldactone
Agentes anticolesterol:Os níveis de colesterol podem ser controlados por medicamentos chamados estatinas, embora ainda não esteja confirmado que tais medicamentos sejam úteis no tratamento da nefrose.
Anticoagulante:Também conhecidos como anticoagulantes, reduzem o risco de o corpo desenvolver coágulos sanguíneos e, portanto, as chances de desenvolver um coágulo sanguíneo na veia dos rins tornam-se muito menores. Os medicamentos incluídos nesta categoria são a heparina e a varfarina.
Qual é o prognóstico para nefrose?
O prognóstico geral da nefrose é bastante variável, pois algumas pessoas se recuperam completamente com pouca ou nenhuma intervenção e algumas pessoas, apesar de intervenções agressivas, ainda pioram e continuam a apresentar sintomas. Algumas das complicações que podem surgir com o tratamento da nefrose são condições como aterosclerose e reações adversas a medicamentos. As pessoas também tendem a ter efeitos colaterais com os medicamentos que lhes são administrados para o tratamento da nefrose.
Qual a Dieta Sugerida para Indivíduos com Síndrome Nefrótica?
Uma dieta boa e balanceada é bastante útil para pacientes com nefrose e ajuda muito a aliviar seus sintomas. O paciente precisa consultar um nutricionista que dará um gráfico detalhado sobre o que e o que não comer para controlar os sintomas da Nefrose. Algumas das dicas de dieta para pessoas com Nefrose são:
- Evite comer alimentos ricos em proteínas, pois podem causar mais danos renais.
- Restringir a ingestão de sal para que haja menos retenção de água e o edema seja controlado e também mantenha a pressão arterial sob controle
- Uma dieta baixa em colesterol também é bastante útil no controle dos sintomas da nefrose.
Referências:
- “Síndrome Nefrótica” – Informações sobre síndrome nefrótica da National Kidney Foundation.
- “Doença de lesão mínima (síndrome nefrótica)” – A Clínica Mayo fornece informações sobre a doença de lesão mínima, uma causa comum de nefrose em crianças.
- “Glomeruloesclerose segmentar focal (GESF)” – Explore GESF, uma condição associada à nefrose, na Cleveland Clinic.
- “Nefropatia Membranosa” – Aprenda sobre a nefropatia membranosa, um distúrbio renal que causa nefrose, no Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais.
- “Diabetes e Doença Renal” – Informações sobre a relação entre diabetes e nefrose da American Diabetes Association.
- “Lúpus Eritematoso Sistêmico (Lúpus)” – A Lupus Foundation of America fornece informações sobre o lúpus e seu impacto na saúde renal.
- “Trombose da veia renal” – Aprenda sobre a trombose da veia renal e sua associação com nefrose no MedlinePlus.
- “Nefrose: sintomas, causas, tratamento e muito mais” – guia completo da Healthline sobre nefrose.
- “Síndrome Nefrótica: Visão Geral” – Informações sobre a síndrome nefrótica e seu diagnóstico no Medscape.
- “Nefrose: Diretrizes Dietéticas” – Obtenha recomendações dietéticas para o tratamento da nefrose da National Kidney Foundation.
