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O que causa a malária em humanos?
Maláriaé uma doença protozoária que ocorre devido à invasão por um parasita do sangue humano conhecido como Plasmodium. A transmissão do agente infeccioso é transmitida por vetores ou pode-se dizer que a doença é transmitida pela fêmea do mosquito Anopheles. Os pacientes apresentam febre periódica,calafriose mal-estar como sintomas comuns. O tratamento na maioria dos casos também é promissor e económico, mas em alguns casos também pode ser fatal.
Segundo estimativas (dezembro de 2015), mais de 214 milhões de casos foram observados durante o ano, com aproximadamente 438.000 mortes causadas pela infecção por Plasmodium. Embora o risco de infecção entre as pessoas tenha diminuído 37% em todo o mundo durante o período de 2000 e 2015, algumas partes do mundo, como a África Subsariana, ainda carregam um enorme fardo de doenças numa proporção desproporcional, com 80% da incidência total da malária e 90% das mortes devido à doença.
O que é Plasmódio?
Plasmodium é um gênero de parasita humano que compreende quatro espécies clinicamente significativas, pois são conhecidas por causar malária em seres humanos. Eles são-
- Plasmodium vivax
- Plasmodium oval
- Plasmodium falciparum
- Malária por Plasmodium
P. vivax apresenta a distribuição mais ampla da área global. Em seguida vem o P. falciparum com 4 a 8 por cento, devido ao fato desta espécie apresentar infecções mistas. Os restantes casos são de P. malariae, que apresenta uma incidência geográfica restrita e representa menos de 1 por cento dos casos. Curiosamente, P. ovale é um parasita raro para humanos e estava confinado aos trópicos da África até que a incidência também foi relatada no Vietnã. Porém, a gravidade da doença está diretamente relacionada à espécie do protozoário.
História de Vida do Plasmodium
A fase de desenvolvimento do parasita tem dois ciclos principais, ou seja, ciclo assexuado em humanos e ciclo sexual em seu mosquito vetor.
Ciclo Assexuado
Esse processo começa com a picada de um mosquito já infectado que libera esporozoítos junto com saliva anticoagulante na corrente sanguínea humana. Agora, esses esporozoítos passam por quatro fases diferentes de desenvolvimento no corpo humano, que incluem-
Fase Hepática:Demora cerca de uma hora para limpar esses esporozoítos do sangue periférico à medida que o mecanismo de defesa do corpo responde e eles são destruídos ou engolfados pelos fagócitos. Ainda assim, alguns esporozoítos conseguem escapar e atingir os hepatócitos no fígado, onde se desenvolvem durante 1 a 2 semanas, dependendo do tipo de espécie, antes de serem libertados na corrente sanguínea como esquizontes. No entanto, nem todas as formas hepáticas são libertadas, mas algumas permanecem dormentes nas células do fígado, o que mais tarde resulta na recidiva da doença, comummente observada na infecção por vivax e ovale. A partir daqui eles invadem oeritrócitosou glóbulos vermelhos.
Fase Eritrocítica:Dentro dos glóbulos vermelhos, eles entram na fase de desenvolvimento e são liberados pela ruptura das células que também liberam hemozoína (hemoglobina degradada) e prostaglandinas, resultando em febre e. Podem atingir a forma de merozoítos ou trofozoítos. Por um lado, os trofozoítos se dividem ainda mais e formam merozoítos e mais trofozoítos, enquanto os merozoítos reinfectam outros glóbulos vermelhos e continuam o ciclo. Fato importante é que a duração deste ciclo tende a ser constante em torno de 48 horas para falciparum e 72 horas para outras espécies.
Gametogonia:Alguns trofozoítos desenvolvem-se em formas sexuais masculinas e femininas e migram para a corrente sanguínea periférica para serem sugados por um mosquito saudável durante a alimentação e completam o ciclo sexual dentro do vetor.
Ciclo Sexual
O ciclo do mosquito, também conhecido como esporogonia, inicia-se com a ingestão de gametócitos, alimentando-se de uma pessoa infectada ativa, de onde atingem a mucosa intestinal do inseto por exflagelação e se desenvolvem em micro e macrogametas que fertilizam para formar uma forma móvel chamada “okinita”. Após algumas divisões, ele explode liberando esporozoítos que migram para as glândulas salivares do vetor e são liberados em outro ser humano saudável para repetir todo o ciclo.
Assim, podemos dizer que o ser humano atua como hospedeiro secundário do Plasmodium e tende naturalmente a desenvolver malária se for infectado.
Referências:
- Organização Mundial da Saúde (OMS) – Malária:https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/malaria
- Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) – Malária:https://www.cdc.gov/malaria/index.html
- Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas (NIAID) – Malária:https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/malaria
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