O que causa a leucemia mieloide aguda e quais são suas opções de tratamento?

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Sobre a leucemia mieloide aguda:

A Leucemia Mielóide Aguda é uma variante dacâncer de sangueou leucemia que pode afetar crianças e adultos. É uma daquelas formas de câncer que progride muito rapidamente, resultando em um rápido declínio da saúde. Os sintomas da leucemia mieloide aguda surgem abruptamente, enquanto a leucemia crônica tem início gradual dos sintomas. Na Leucemia Mielóide Aguda, existem numerososglóbulos brancosencontrado no sangue e nomedula óssea. Num piscar de olhos, a contagem de glóbulos brancos aumenta a tal ponto que tende a ultrapassar o númeroglóbulos vermelhos.[2]

Os sintomas da Leucemia Mielóide Aguda tendem a se tornar mais graves em tempo duplo rápido, à medida que mais e mais espaço é ocupado por glóbulos brancos no sangue. Apesar de todos os desenvolvimentos feitos no campo da Leucemia Mielóide Aguda no que diz respeito a novas terapias e medicamentos e ao aumento da compreensão da condição médica, o prognóstico geral permanece inalterado há mais de 30 anos.[1]

A maioria das pessoas com leucemia mielóide aguda tende a ter uma recaída após entrar em remissão e finalmente sucumbir a esta doença devastadora. O transplante de células-tronco é de longe a cura preferida para a leucemia mieloide aguda, especialmente em pessoas com alto risco da doença. Este artigo destaca algumas das possíveis causas e opções de tratamento disponíveis para a Leucemia Mieloide Aguda.[1]

O que causa a leucemia mieloide aguda?

O que exatamente faz com que as células da medula óssea se tornem leucêmicas ainda é uma questão de pesquisa em andamento e não é claramente compreendido. No entanto, a partir de qualquer pesquisa realizada, acredita-se que as causas potenciais para essa condição sejam a exposição excessiva a produtos químicos chamados benzeno e radiação.[2]

As pessoas que trabalham em centrais nucleares estão frequentemente expostas a elevados níveis de radiação. Isto os coloca em risco de desenvolver Leucemia Mielóide Aguda. Esta condição também é observada em pilotos que voam até 35.000 pés acima do mar e estão muito mais próximos do sol, sendo assim expostos à radiação. Pessoas que trabalham em fábricas de produtos químicos também podem ficar expostas ao benzeno. Este produto químico constitui a maior parte da gasolina e do petróleo bruto necessários para a produção de combustível.[2]

Certas condições genéticas, como a anemia de Fanconi, também colocam o indivíduo em risco de desenvolver leucemia mieloide aguda. Além disso, existem certos medicamentos quimioterápicos que aumentam o risco de leucemia mieloide aguda nas pessoas.[2]

Quais são as opções de tratamento para leucemia mieloide aguda?

Semelhante a todas as outras formas de câncer, a radiação e a quimioterapia constituem o tratamento de primeira linha para a leucemia mieloide aguda, onde a quimioterapia é o tratamento primário. Como a exposição adicional à radiação pode piorar o paciente, o paciente é submetido a menos radioterapia. Em alguns casos, o transplante de medula óssea demonstrou ser benéfico no tratamento da Leucemia Mielóide Aguda.[2]

Esta condição é tratada em duas etapas. A primeira etapa envolve a terapia de indução e a segunda é conhecida como terapia de continuação. Durante a terapia de indução, o paciente recebe medicamentos quimioterápicos de forma agressiva, incluindo idarrubicina ou tioguanina. O objetivo é destruir as células malignas antes que se tornem demasiado agressivas. Os medicamentos são administrados por via intravenosa, mas também estão disponíveis para administração oral.[2]

No entanto, esses medicamentos têm perfil de efeitos colaterais graves que incluemnáusea,perda de cabelo,diarréiaou infecções. Assim, recomenda-se internar o paciente no hospital paraquimioterapiapara controlar os efeitos colaterais. Após a quimioterapia, os pacientes tendem a ter um sistema imunológico fraco, o que os coloca em risco de contrair várias infecções e outras doenças. Para isso, o médico também pode prescrever antibióticos.[2]

Diz-se que um paciente está em remissão quando não há sinais de leucemia observados em testes repetidos, embora ainda possam existir algumas células malignas no corpo.

Assim que o paciente estiver em remissão, a segunda fase do tratamento começa. A segunda fase envolve a destruição de quaisquer células cancerosas remanescentes no corpo. Novamente, isso envolve administrar ao paciente altas dosagens de medicamentos quimioterápicos.[2]

O paciente pode receber uma combinação de ciclofosfamida, etoposídeo ou idarrubicina. Depois que o paciente passa por esse ciclo de quimioterapia, ele recebe alta em remissão. O prognóstico do paciente depende da idade geral e do estado de saúde do paciente, juntamente com as chances de o câncer voltar, que é relativamente alto.[2]

A recorrência do câncer normalmente ocorre durante o tratamento quimioterápico ou logo após a conclusão do curso. É extremamente raro que a doença ocorra após um longo período de remissão. O monitoramento e os exames rigorosos continuam por vários anos para procurar quaisquer sinais de recorrência do câncer ou quaisquer outros efeitos colaterais dos medicamentos administrados para tratamento.[2]

Se não for tratada, a esperança máxima de vida de um indivíduo com Leucemia Mielóide Aguda é de cerca de um ano. No entanto, o tratamento para uma condição como a leucemia mieloide aguda é muito caro e antes de iniciar o tratamento deve-se garantir que a doença esteja coberta pelo seguro. O custo estimado do tratamento para esta condição é de cerca de US$ 50.000.[2]

Referências:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4810104/
  2. https://www.medicalnewstoday.com/articles/215538.php