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Sobre hidronefrose na gravidez
A hidronefrose durante a gravidez é uma condição bastante comum em muitas mulheres grávidas. O desenvolvimento de Hidronefrose durante a gravidez é denominado Hidronefrose Materna. É causada basicamente pela dilatação da pelve renal e de alguma parte da porção superior do útero durante a gravidez.Infecção do trato urinárioAcredita-se que n, que é bastante comum em mulheres grávidas, aumenta o risco de uma mulher grávida desenvolver hidronefrose materna.
Assim, a Hidronefrose Materna afeta quase todas as mulheres grávidas durante o período de gestação, especialmente no segundo e terceiro trimestre, quando o peso do feto causa dilatação do útero. Estima-se que cerca de 90% das dilatações do útero ocorrem no lado esquerdo e muito raramente o lado direito é afetado.
A hidronefrose causada por qualquer outra condição, como uma obstrução nos ureteres, tende a piorar o quadro da Hidronefrose Materna. Em alguns casos a Hidronefrose Materna pode ser completamente assintomática; entretanto, na maioria dos casos, uma mulher com Hidronefrose Materna apresentará dor no flanco ao redor da região abdominal, dor persistentenáuseaevômito, dor ao urinar, hematúria em alguns casos em que a mulher apresenta infecção grave do trato urinário.
Edema das extremidades inferiores também é observado em mulheres, juntamente com aumento da frequência e urgência urinária em mulheres com hidronefrose materna. Algumas das causas prováveis da Hidronefrose Materna foram discutidas acima, mas delineadas abaixo são as causas exatas da Hidronefrose Materna.
O que causa a hidronefrose materna?
Durante a gravidez, a mulher passa por alterações hormonais significativas que incluem estrogênio,progesteronae prostaglandina. Essas alterações hormonais tendem a causar Hidronefrose Materna. Além disso, durante a gravidez, os músculos lisos do corpo ficam relaxados como resultado de alterações no hormônio progesterona. Isso também tende a causar Hidronefrose Materna.
Como mencionado acima, à medida que a mulher entra no segundo e terceiro trimestre de gravidez, o aumento do peso do feto faz com que o útero se dilate e cause Hidronefrose Materna. O fluxo sanguíneo renal quase duplica em mulheres grávidas, assim como a taxa de filtração glomerular. Isso também aumenta as chances de uma mulher ter hidronefrose durante a gravidez.
Além das causas acima, podem ocorrer cálculos renais, infecções do trato urinário, coágulos sanguíneos nos ureteres, estenoses uretrais e, em alguns casos raros,câncer de bexigatambém pode aumentar a incidência de uma mulher com hidronefrose materna ou hidronefrose durante a gravidez.
Mulheres obesas e diabéticas também correm risco de hidronefrose materna se não mantiverem o peso e o açúcar no sangue sob controle, o que é de suma importância para prevenir uma condição como a hidronefrose durante a gravidez.
Referências:
- Jornal da Associação Urológica Canadense. (2016). Hidronefrose na gravidez: Impacto nos resultados maternos e fetais.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4873785/
- Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. (2021). Infecções do trato urinário em adultos. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/urinary-tract-infections-adults
- O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas. (2020). Desenvolvimento pré-natal: como seu bebê cresce durante a gravidez. https://www.acog.org/womens-health/faqs/prenatal-development-how-your-baby-grows-during-pregnancy
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