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O que causa discrepância no comprimento das pernas (LLD)?
Geralmente,discrepância no comprimento das pernas(LLD) geralmente começa nos estágios de desenvolvimento de uma criança, seja no nascimento, na infância ou na adolescência. Em algumas situações, as causas podem não ser identificáveis, mas podem ser identificadas em outros casos. As causas da discrepância no comprimento das pernas (LLD) foram identificadas por vários fatores, que podem ser congênitos, de desenvolvimento ou pós-traumáticos.
- Distúrbio congênito pode causar discrepância no comprimento das pernas (LLD). É quando começa desde o nascimento. Neste caso, a discrepância no comprimento das pernas (LLD) é hereditária.
- Lesões ou doenças que causam discrepância no comprimento das pernas (LLD) são quando são resultado de lesões ou doenças que afetam o crescimento, comodoença de Ollier, múltiplas exostoses hereditárias ouneurofibromatose. A parte lesionada pode não cicatrizar adequadamente, afetando a capacidade dessa parte de crescer no mesmo ritmo que a perna não afetada. Por exemplo, se as articulações infeccionarem, o crescimento da perna pode ser prejudicado.
- As fraturas podem causar discrepância no comprimento das pernas (LLD). Pós-traumático é uma fratura das pernas, que faz com que elas fiquem encurtadas ou crescidas demais à medida que cicatriza. Se houver uma fratura na placa de crescimento, isso pode encurtar o crescimento da perna e, quando a perna cicatrizar extremamente bem, ela poderá crescer demais.
Outros problemas que afectam os nervos e os músculos e que podem causar discrepância no comprimento das pernas (LLD) são a poliomielite eparalisia cerebral.
Quais são os sinais e sintomas da discrepância no comprimento das pernas (LLD)?
Existem vários sinais e sintomas de discrepância no comprimento das pernas (LLD). Alguns são óbvios e outros são sutis. Existem diferenças entre os indivíduos quanto à extensão e às causas da discrepância no comprimento das pernas (LLD). A diferença de comprimento entre as duas pernas pode variar de 3,5 a 4 por cento. Estas diferenças determinam frequentemente o impacto que pode ser sentido por diferentes indivíduos. Os sinais e sintomas geralmente observados em pacientes com discrepância no comprimento das pernas (LLD) incluem:
- Se a diferença na discrepância no comprimento das pernas (LLD) for de 3 cm ou mais, a diferença será facilmente notada à medida que a pessoa caminha.
- A pessoa afetada pela discrepância no comprimento das pernas (LLD) precisará exercer mais energia para caminhar.
- Algumas pessoas podem sentir alguma dor na parte inferior das costas, tornozelo ou quadril enquanto caminham. Alguns estudos colaboraram com isso, enquanto outros refutaram.
- A postura da pessoa será altamente afetada, fazendo com que ela segure a perna mais longa sobre o joelho para se apoiar.
- A marcha da pessoa será afetada negativamente, o que será obviamente notado.
Fatores de risco para discrepância no comprimento das pernas (LLD)
Os fatores de risco para discrepância no comprimento das pernas (LLD) incluem:
Os pacientes podem ter sérias diferenças no comprimento das pernas como efeito causado pela discrepância no comprimento das pernas (LLD) devido a:
- Infecção.
- Defeitos congênitos.
- Lesões.
- Acidentes e outras causas.
Complicações na discrepância no comprimento das pernas (LLD)
A discrepância no comprimento das pernas (LLD) com diferença muito alta pode se tornar complicada e levar a condições ortopédicas graves, comodor lombar,escoliose, ouartrite, se não for tratada.
- O paciente pode apresentar complicações devido a contraturas musculares, ao mesmo tempo em que precisa ficar constantemente na ponta dos pés da perna mais curta para se apoiar.
- Outra complicação é que o lado mais curto do corpo costuma ser abaixado e subitamente levantado pelo lado mais longo, fazendo com que tenham uma marcha anormal que sobe e desce.
- Omarcha anormalpode fazer com que a criança fique altamente perturbada psicologicamente.
- O paciente muitas vezes é ridicularizado e provocado por outras crianças, dificultando o convívio social da criança.
- A maioria dos pacientes com discrepância no comprimento das pernas (LLD) precisa apoiar constantemente a perna mais curta no joelho enquanto estão em pé, fazendo com que se dobrem com frequência ou tenham que ficar na ponta dos pés.
Testes para diagnosticar discrepância no comprimento das pernas (LLD)
Exame físico/teste eraio Xpode ser usado por um médico para testar a discrepância no comprimento das pernas (LLD). A causa da discrepância no comprimento das pernas (LLD) pode determinar quando o diagnóstico será feito. A hemiatrofia e a hemifipertrofia são geralmente diagnosticadas na infância por um pediatra. Para crianças mais novas, os pais podem notar desigualdade na estrutura corporal de seus filhos. Assim que isso for percebido, os pais devem consultar imediatamente um médico para fazer exames.
Se a discrepância no comprimento das pernas (LLD) for causada por hemi-hipertófia, a ultrassonografia abdominal deve ser administrada ao rim da criança para garantir que não haja presença de tumores. Se estiver presente, pode fazer com que a perna daquele lado desenvolva hipertrofia.
Um exame/teste físico será realizado para medir as pernas e descobrir a extensão da diferença entre as duas pernas. Em seguida, a criança será submetida a uma série de observações cirúrgicas da parte inferior das pernas, região lombar, quadris e coxas, observando a maneira e a maneira como a criança anda e realiza alguma tarefa por meio de radiografias,ressonância magnéticaeTomografia computadorizadapara descobrir se de fato a criança tem discrepância no comprimento das pernas (LLD) e determinar a causa da discrepância no comprimento das pernas (LLD).
Um gráfico de crescimento será obtido a partir desses exames/testes e usado para comparar a idade do esqueleto da criança com o comprimento das pernas. Este gráfico de crescimento também servirá como um guia para conhecer o progresso feito até agora no tratamento da discrepância no comprimento das pernas (LLD).
Referências:
- Clínica Cleveland. (2021). Discrepância no comprimento das pernashttps://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17840-leg-length-discrepancy
- OrtoInfo. (2021). Discrepância no comprimento dos membroshttps://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/limb-length-discrepancy/
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