O que acontece se houver ruptura do músculo peitoral?

O que é uma dor peitoral?

Os músculos peitorais, também conhecidos simplesmente como peitorais, são um grupo de quatro músculos emparelhados em cada lado do peito. Dor peitoral ou dor muscular peitoral pode ocorrer devido a várias causas. A dor peitoral pode restringir o movimento do braço e também reduzir o funcionamento do braço. A dor peitoral também pode ocorrer devido a uma distensão muscular ou tensão muscular. Uma pessoa com distensão peitoral pode sentir uma dor repentina e aguda na área. Aqui está tudo o que você precisa saber sobre dores peitorais.

Compreendendo os músculos peitorais

Peitorais é um termo genérico usado para se referir aos quatro músculos que ficam aos pares em cada lado do peito. A dor nos músculos peitorais pode ser causada por vários motivos e muitas vezes restringe os movimentos do braço, ao mesmo tempo que reduz a função. É importante saber diferenciar entredor no peitoque é causada pelos músculos peitorais de outras causas mais graves de dor no peito.(1,2)

A dor peitoral pode ter diferentes níveis de gravidade e algumas condições podem simplesmente ser tratadas com repouso e bolsas de gelo mas outras podem exigir uma cirurgia complicada efisioterapia.

Como mencionado acima, os músculos peitorais ficam aos pares, o maior dos músculos peitorais é conhecido como peitoral maior e o menor é conhecido como peitoral menor. Esses músculos estão localizados na parte frontal do peito.

O peitoral maior é um grupo muito maior de músculos. Começa na clavícula (clavícula), no esterno (esterno) e nas costelas. Está ligado ao úmero, que é o grande osso do braço. O peitoral maior ajuda a realizar muitos dos movimentos do ombro.(3,4)

Por outro lado, o peitoral menor é um par menor de músculos localizado logo abaixo do peitoral maior. Este músculo se origina nas costelas e está ligado ao osso do ombro (escápula). O peitoral menor ajuda a dar estabilidade à escápula quando você move o braço.(5,6)

Causas da dor peitoral

Na maioria das vezes, a dor nos músculos peitorais é causada por lesões, principalmente causadas por exercícios com pesos. O supino geralmente está associado a esse tipo de lesão. A dor peitoral tende a se desenvolver na fixação do músculo peitoral ao úmero e na parte frontal da axila. Em alguns casos, uma lesão grave pode causar uma ruptura no músculo peitoral. Em lesões graves, o músculo também pode se soltar da clavícula e das costelas ou mesmo do local de fixação no braço.(7,8,9,10)

As lágrimas podem ser parciais ou completas e são terrivelmente dolorosas. As rupturas dos músculos peitorais são classificadas como:

• Contusão ou entorse
• Rasgo parcial
• Ruptura completa

Qualquer tipo de lesão direta também pode causar dor peitoral. Objetos pesados ​​caindo sobre o peito, caindo e batendo no chão sobre o peito ou machucando os músculos peitorais durante o jogoesportes de contatocomo o futebol americano e o rugby podem causar dores no peito. Na maioria dos casos, lesões que causam dor peitoral tendem a ocorrer se você usar pesos livres. Nesse tipo de dor, você pode identificar exatamente quando a dor começou.(11,12,13)

Mas e o peitoral menor? Isso pode causar dor no peito? O peitoral menor está localizado profundamente abaixo do peitoral maior. Este músculo, porém, não é lesionado por nenhum tipo de lesão direta. No entanto, ele pode se machucar devido ao uso excessivo. Você pode sentir dor menor no peitoral se praticar levantamento de peso ou treinamento com pesos com frequência,natação, musculação ou rugby. O início da dor no peitoral menor geralmente é gradual e você não será capaz de descobrir exatamente quando começou. Você pode remontar aproximadamente a dor ao momento em que aumentou a intensidade do seu exercício ou a intensidade da prática de um esporte. A dor do peitoral menor, porém, pode ser intensa o suficiente para impedir você de praticar esportes.(14,15)

O que acontece se houver ruptura do músculo peitoral?

Uma das causas mais graves de dor peitoral é a ruptura do músculo peitoral ou uma ruptura completa. As rupturas podem ocorrer em qualquer um dos dois locais – na junção musculotendínea ou no local onde o tendão é inserido no osso. A junção musculotendínea é o local onde a parte inferior do músculo se une ao tendão fibroso.

Algumas das atividades comuns que podem causar esse tipo de ruptura do músculo peitoral incluem boxe, windsurf, levantamento de peso e jiu-jitsu. A ruptura do músculo peitoral afeta o peitoral maior e causa dor repentina e aguda. A dor é tão intensa que você não conseguirá continuar fazendo a atividade da qual estava participando. Como o músculo foi arrancado do úmero, ele se aglomera dentro do peito e você notará um inchaço no peito.(16,17,18)

Outras causas de dor no peito

A dor no peito nem sempre precisa ser causada por problemas peitorais ou outros problemas musculares. Também pode estar relacionado ao coração. Nesse caso, você deve estar atento aos seguintes sintomas, juntamente com dor ou desconforto no peito:

• Suores frios
• Dificuldade em respirar
• Náuseae/ouvômito
• Tontura
• Febre
• Sentindo-se fraco outonto
• Dor ou desconforto em um ou ambos os braços ou ombros
• Dor ou desconforto no pescoço, costas ou mandíbula

Estes podem ser sintomas de um ataque cardíaco e, neste caso, você precisa procurar assistência médica imediata ou ligar para o número de emergência local, como o 911.

Esses sintomas também podem indicar um distúrbio pulmonar ou cardíaco. É melhor consultar um médico o mais rápido possível.

A dor peitoral também está associada ao inchaço em algumas partes do tórax, restrição de movimentos dos braços ou mesmo perda de alguns movimentos dos braços e alguns hematomas visíveis.

Pressionar ou tocar a área deve aumentar a dor.

Tratamento da dor peitoral

A maioria das rupturas parciais ou distensões do peitoral maior podem ser tratadas com tratamento tradicional. O seu médico colocará o braço impactado em uma tipoia para dar descanso aos músculos.

Usar analgésicos e bolsas de gelo para ajudar a aliviar a dor e o desconforto pode ajudar. No entanto, geralmente leva pelo menos quatro a seis semanas para o músculo cicatrizar. A cirurgia é a melhor opção para atletas e desportistas que praticam esportes competitivos, para que o músculo possa ser restaurado ao seu melhor funcionamento possível.

Seu médico geralmente pode diagnosticar rupturas dos músculos peitorais com base na atividade que você estava realizando quando a dor começou. Um ultrassom pode confirmar ruptura ou ruptura do músculo peitoral. Em caso de cirurgia, o seu cirurgião também irá prescrever uma ressonância magnética para obter uma visão mais detalhada da verdadeira extensão da sua lesão.

Você será instruído a reduzir qualquer atividade que esteja realizando que desencadeou distensões menores do peitoral, juntamente com analgésicos e repouso. Se a dor for intensa, seu médico poderá administrar um corticosteróide e um anestésico local no tendão do peitoral menor. Novamente, um ultrassom pode ser usado para localizar o posicionamento preciso da injeção.

Conclusão

O treinamento de resistência e força são atividades físicas populares. Experimentar lesões nos músculos peitorais é um incidente comum em tais atividades, especialmente se o aquecimento, o manuseio do equipamento e a técnica adequados não forem seguidos. Na verdade, sabe-se que os pesos livres causam quase dois terços de todas as lesões diretas no músculo peitoral. Usar máquinas de resistência para treinamento pode ser uma opção mais segura.

Nos casos de dores no peito, é sempre melhor levá-las ao médico para descartar qualquer causa grave da dor, como rasgo ou ruptura.

Referências:

1. Porzionato, A., Macchi, V., Stecco, C., Loukas, M., Tubbs, R.S. e De Caro, R., 2012. Anatomia cirúrgica dos nervos peitorais e da musculatura peitoral. Anatomia Clínica, 25(5), pp.559-575.
2. Ganesan, K., Acharya, UR, Chua, KC, Min, LC. e Abraham, K.T., 2013. Segmentação do músculo peitoral: uma revisão. Métodos e programas de computador em biomedicina, 110(1), pp.48-57.
3. Ariyan, S., 1979. O retalho miocutâneo do peitoral maior. Plast Reconstr Surg, 63(1), pp.73-81.
4. Tobin, GR, 1985. Anatomia segmentar do peitoral maior e retalhos de peitoral maior segmentados. Cirurgia plástica e reconstrutiva, 75(6), pp.814-824.
5. Borstad, JD e Ludewig, PM, 2006. Comparação de três alongamentos para o músculo peitoral menor. Jornal de cirurgia de ombro e cotovelo, 15(3), pp.324-330.
6. Terzis, JK, 1989. Peitoral menor: um músculo único para correção da paralisia facial. Cirurgia plástica e reconstrutiva, 83(5), pp.767-776.
7. Wurm, M., Imhoff, AB. e Siebenlist, S., 2018. Reparo cirúrgico de rupturas agudas do músculo peitoral maior. Ortopedia Operatória e Traumatologia, 30(6), pp.390-397.
8. Hodgkinson, DJ, 1997. Implantes na parede torácica: seu uso para pectus excavatum, rupturas do músculo peitoral, síndrome de Poland e insuficiência muscular. Cirurgia plástica estética, 21(1), pp.7-15.
9. Abat, F., Gelber, P., Monllau, J. e Sánchez-Ibáñez, J., 2014. Grande ruptura do músculo peitoral maior em um atleta. Resultados após tratamento com eletrólise percutânea intratecido (EPI®). J Sports Med Doping Stud, 4(2).
10. Rijnberg, WJ e Van Linge, B., 1993. Ruptura do músculo peitoral maior em fisiculturistas. Arquivos de cirurgia ortopédica e de trauma, 112(2), pp.104-105.
11. Petilon, J., Carr, DR, Sekiya, J.K. e Unger, D.V., 2005. Lesões do músculo peitoral maior: avaliação e manejo. JAAOS-Journal da Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, 13(1), pp.59-68.
12. Wolfe, SW, Wickiewicz, TL. e Cavanaugh, J.T., 1992. Rupturas do músculo peitoral maior: uma análise anatômica e clínica. The American Journal of Sports Medicine, 20(5), pp.587-593.
13. Kretzler, HH e Richardson, AB, 1989. Ruptura do músculo peitoral maior. The American Journal of Sports Medicine, 17(4), pp.453-458.
14. Morais, N. e Cruz, J., 2016. Deficiências e dores relacionadas com o músculo peitoral menor e o movimento do ombro: Justificativa, avaliação e gestão. Fisioterapia no Esporte, 17, pp.1-13.
15. Gutiérrez-Espinoza, H., Araya-Quintanilla, F., Gutiérrez-Monclus, R., Ríos-Riquelme, M., Álvarez-Bueno, C., Martínez-Vizcaino, V. e Cavero-Redondo, I., 2019. O alongamento do peitoral menor fornece benefício adicional em relação a um programa de exercícios em participantes com síndrome de dor subacromial? Um ensaio clínico randomizado. Ciência e Prática Musculoesquelética, 44, p.102052.
16. Dunkelman, NR, Collier, F., Rook, JL, Nagler, W. e Brennan, MJ, 1994. Ruptura do músculo peitoral maior no windsurf. Arquivos de medicina física e reabilitação, 75(7), pp.819-821.
17. Kretzler, HH e Richardson, AB, 1989. Ruptura do músculo peitoral maior. The American Journal of Sports Medicine, 17(4), pp.453-458.
18. de Castro Pochini, A., Ejnisman, B., Andreoli, CV, Monteiro, GC, Silva, AC, Cohen, M. e Albertoni, WM, 2010. Ruptura do músculo peitoral maior em atletas: um estudo prospectivo. The American Journal of Sports Medicine, 38(1), pp.92-98.