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O seguro saúde nos EUA pode ser caro. Mesmo que o seu empregador ofereça um plano de saúde, os custos diretos podem ser altos. De 2010 a 2020, a participação dos funcionários nos custos dos prémios aumentou 40%, ultrapassando o crescimento salarial, de acordo com a Kaiser Family Foundation.E para cerca de 50% da população dos EUA sem um plano patrocinado pelo empregador, os custos podem ser muito mais elevados.
Isso pode tornar muito tentador ficar sem seguro saúde, especialmente se você mal cobre outras necessidades básicas ou se é jovem e saudável e acha que não precisa de muitos cuidados médicos. Ter seguro saúde nos EUA não é obrigatório por lei, embora alguns estados ainda imponham penalidades para certos residentes que renunciam à cobertura. O seguro saúde é importante o suficiente para priorizá-lo logo após abrigo, alimentação e transporte para o trabalho, se você tiver como pagar. E se não o fizer, pode haver outras opções.
O que acontece se eu não tiver seguro saúde?
O Affordable Care Act foi criado para facilitar a obtenção de um seguro de saúde por pessoas que não podiam pagar. Foi uma tentativa de tornar os cuidados de saúde mais acessíveis para todos, reduzindo o número de pessoas que não conseguem pagar as suas contas médicas, o que aumenta os custos para todos os outros.
A ACA estabeleceu penalidades para a falta de seguro saúde, a fim de tentar evitar que as pessoas não conseguissem pagar suas contas médicas. Esta parte da ACA foi revogada em 2019, com a autoridade para fazer cumprir os cuidados de saúde transferidos para os estados.Dependendo do estado onde você mora, pode ser necessário pagar uma taxa ao declarar seus impostos estaduais, caso não tenha seguro saúde.Verifique os regulamentos de saúde do seu estado para ter certeza.
Observação
Se você for multado pelo seu estado por não ter seguro, pode ser um valor significativo. Portanto, se você decidir arriscar não ter seguro saúde, você deve estar pronto para pagar esse valor e incluí-lo em seu orçamento.
Lembre-se de que existem outros riscos financeiros associados à renúncia ao seguro saúde, como não poder pagar pelos cuidados de saúde. Isso pode se transformar em grandes dívidas caso você precise de mais do que pequenos cuidados. Cerca de 17,8% dos americanos com relatórios de crédito têm dívidas médicas em cobrança.É por isso que você deve considerar o seguro saúde uma necessidade, em vez de algo bom de se ter.
Razões para obter seguro saúde
Embora você possa não querer gastar o dinheiro em seguro saúde, há razões importantes para que ele seja uma alta prioridade. Lidar com uma emergência médica inesperada, como apendicite ou uma perna quebrada em um acidente, pode ser muito caro. De acordo com HealthCare.gov, moldar uma perna quebrada pode custar US$ 7.500. Se você precisar ficar no hospital por três dias, espere uma conta de cerca de US$ 30.000.
A dívida médica pode levar você à falência. Se você sofrer um acidente de carro e quebrar as duas pernas, ficará no hospital por alguns dias. Uma conta de US$ 15.000 pelas pernas quebradas e US$ 30.000 pela estadia de três dias pode subitamente colocar você em uma dívida de US$ 45.000. Muitos hospitais trabalharão com você para definir um plano de pagamento, mas os pagamentos mínimos ainda podem ser maiores do que você pode pagar e pode levar décadas para saldar a dívida.
O seguro saúde também facilita a obtenção de cuidados preventivos, para que você não precise de procedimentos mais caros posteriormente. Cuidar de pequenas coisas, como infecções de ouvido ou sinusite, pode evitar o desenvolvimento de complicações mais sérias.
Observação
Muitos planos ajudam a cobrir o custo dos exames físicos anuais. Exames médicos anuais podem identificar problemas médicos desconhecidos, possivelmente impedindo que você receba contas médicas inesperadas.
Existem opções acessíveis?
Existem várias maneiras de obter um seguro saúde acessível. Se você tiver menos de 26 anos, poderá obter cobertura do plano de saúde de seus pais.Ou você poderá obter cobertura por meio de um cônjuge ou parceiro doméstico. Outros consumidores deveriam explorar o seguro de saúde oferecido pelo seu empregador, ou mesmo seguro de saúde independente — planos que podem estar disponíveis fora das bolsas do mercado Obamacare.
No entanto, a opção mais barata e acessível pode ser através da bolsa Obamacare do seu estado. Essas bolsas são sites criados para ajudá-lo a encontrar planos de seguro saúde adequados para você. O custo desses planos varia significativamente e um crédito fiscal pode reduzir significativamente o seu prêmio se você se qualificar.
Observação
Ao escolher um plano, considere um plano de saúde com franquia alta (HDHP), que oferece prêmios mensais mais baixos, mas cobra franquias mais altas. Se você escolher esta opção, poderá abrir uma Conta Poupança Saúde (HSA). Uma HSA é uma conta na qual você pode economizar dinheiro antes dos impostos que pode gastar em pagamentos médicos, incluindo co-pagamentos e franquias.
Qual é o prazo para se inscrever?
O período de inscrições abertas para planos Obamacare é a época do ano em que a maioria das pessoas pode se inscrever em um plano de seguro saúde de mercado.Estas datas mudam todos os anos, mas tendem a cair no outono para cobertura a partir de janeiro. Se você perder o período de inscrição aberta, terá que esperar mais um ano para se inscrever, a menos que se qualifique para um período de inscrição especial devido a um acontecimento na vida, como perder o emprego, ter um filho ou se casar.
A maioria das pessoas pode se inscrever em Healthcare.gov. Residentes de 18 estados precisarão se inscrever no site de seu estado. Se você perder o prazo para se inscrever, poderá enfrentar multas estaduais se o seu estado as impuser, portanto, fique atento à sua inscrição.
Se você realmente não pode pagar pela cobertura de saúde, verifique se se qualifica para o Medicaid. Você pode solicitar o Medicaid em qualquer época do ano.
Você também pode se inscrever em um seguro saúde independente durante todo o ano. Um agente de seguros pode ajudá-lo a escolher o melhor plano para você.
Perguntas frequentes (FAQ)
Qual é uma das consequências de não ter seguro saúde?
O principal risco de pular a cobertura do seguro saúde são as dívidas médicas. Os cuidados de saúde são caros. Uma perna quebrada pode custar até US$ 7.500, uma internação de três dias no hospital pode custar US$ 30.000 e um diagnóstico de câncer pode gerar centenas de milhares de dólares em contas médicas.O seguro saúde ajuda a cobrir esses custos e reduz suas chances de ruína financeira.
Quanto custa o seguro saúde?
A maioria dos custos de saúde provém de franquias ou prêmios. Em 2021, o custo médio do prêmio pago por um funcionário para cobertura única foi de cerca de US$ 7.700.A franquia média anual era de cerca de US$ 1.700.Isso significa que o funcionário médio que usou toda a sua franquia gastou cerca de US$ 9.400 em saúde em 2021.
