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O estrogênio é um hormônio feminino produzido nas mulheres, mas também é produzido em pequenas quantidades nos homens.(1, 2, 3)Os hormônios desempenham um papel importante na manutenção da saúde.
Quais são as funções do hormônio estrogênio?(2)
- Quando as meninas atingem a puberdade, o estrogênio é o hormônio responsável pelo desenvolvimento sexual das mulheres.
- O estrogênio causa alterações nos seios de mulheres grávidas e adolescentes.
- O estrogênio também controla o crescimento do revestimento uterino durante o ciclo menstrual e no início da gravidez.
- O estrogênio também está envolvido no metabolismo do colesterol e dos ossos.
- O estrogênio também é responsável por regular a ingestão alimentar, a sensibilidade à insulina, o metabolismo da glicose e o peso corporal.
O que acontece quando os níveis de estrogênio estão baixos?(4)
As mulheres que se aproximam da menopausa e as meninas que ainda não atingiram a puberdade geralmente apresentam níveis baixos de estrogênio. No entanto, existem outras causas para o desenvolvimento de baixos níveis de estrogênio nas mulheres. Quando os níveis de estrogênio estão baixos no corpo, as mulheres apresentam os seguintes sintomas:
- Baixos níveis de estrogênio causam períodos ausentes ou irregulares.
- Quando os níveis de estrogênio estão baixos, as mulheres experimentam sexo doloroso devido à diminuição da lubrificação vaginal
- Baixos níveis de estrogênio causam adelgaçamento da uretra, o que resulta em aumento deinfecção do trato urinário.
- Mulheres com baixos níveis de estrogênio experimentammudanças de humor, sensibilidade mamária,depressão,ondas de calor,fadiga, dificuldade de concentração, dores de cabeçaou exacerbação do antigo enxaquecahistória.
- Níveis baixos de estrogênio também causam infertilidadenas mulheres, se não for tratada.
Baixos níveis de estrogênio causam diminuição da densidade óssea, o que torna os ossos fracos ou frágeis, com aumento do risco de fraturas. O estrogênio funciona em conjunto comvitamina D, cálcio e outros minerais para manter os ossos fortes. Qualquer diminuição em qualquer um destes elementos causa redução na densidade óssea.
Quais são as causas dos baixos níveis de estrogênio?(4, 5)
Os ovários produzem principalmente estrogênio. O que quer que afete os ovários também causará problemas na produção de estrogênio. Baixos níveis de estrogênio em mulheres jovens podem ocorrer devido a:
- Transtornos alimentares, como anorexiapode fazer com que os níveis de estrogênio caiam.
- O exercício excessivo também pode levar à diminuição dos níveis de estrogênio.
- Toxinas, irregularidades genéticas ou uma doença autoimune podem causar insuficiência ovariana prematura, o que leva a baixos níveis de estrogênio.
- Os níveis de estrogênio são baixos se o glândula pituitáriafunção é afetada.
- Certas condições como doença renal crônicae Síndrome de Turnertambém faz com que os níveis de estrogênio caiam.
- Um baixo nível de estrogênio em mulheres com mais de 40 anos é uma indicação de perimenopausa, que é um período de transição antesmenopausa.
- Na perimenopausa, os ovários continuam a produzir estrogênio; no entanto, diminui gradualmente até a mulher atingir a menopausa.
Quais são os fatores de risco para baixos níveis de estrogênio?
- Ter histórico familiar de problemas hormonais, como SOP ou cistos ovarianos.
- Idade avançada, pois os ovários começam a produzir menos estrogênio à medida que envelhecemos.
- Dietas extremas e exercícios rigorosos também aumentam o risco de baixos níveis de estrogênio.
- Distúrbios alimentares e problemas na glândula pituitária também aumentam o risco de sofrer de baixos níveis de estrogênio.
- O risco de baixos níveis de estrogênio também aumenta com o transtorno por uso de substâncias.
- Radioterapia e quimioterapiatambém aumenta o risco de baixos níveis de estrogênio.
Como diagnosticar níveis baixos de estrogênio?(4)
O diagnóstico precoce e o tratamento de baixos níveis de estrogênio ajudam a prevenir muitos problemas de saúde nas mulheres. O diagnóstico de baixos níveis de estrogênio é feito com base no histórico médico, histórico familiar, sintomas, exame físico e exames de sangue para verificar os níveis hormonais.
Qual é o tratamento para baixos níveis de estrogênio?(6, 7)
Terapia hormonal é o tratamento padrão prescrito pelos médicos para mulheres que sofrem de baixos níveis de estrogênio. Opções não hormonais também são fornecidas para aliviar os sintomas e são preferidas para mulheres com risco aumentado deAVC, coágulos sanguíneos, câncer de mamaoudoença hepática.
Terapia com estrogênio para tratar baixos níveis de estrogênio(8)
Este é o tratamento prescrito para mulheres com idade entre 25 e 50 anos e que sofrem de diminuição do estrogênio. A terapia com estrogênio pode reduzir o risco de:doença cardiovascular, perda óssea e outros problemas hormonais. A terapia com estrogênio também ajuda a aliviar a gravidade dos sintomas causados pela menopausa e também reduz o risco de fraturas.
Dose e duração da terapia com estrogênio:A dose da terapia com estrogênio depende do método de aplicação e da gravidade da doença. O estrogênio pode ser administrado ao paciente das seguintes maneiras: por via oral, vaginal, tópica e por injeção.
Altas doses de estrogênio não são mais prescritas, pois a Food and Drug Administration (FDA) aconselhou as mulheres a tomarem a dose mais baixa possível pelo menor período de tempo.(9)
O tratamento a longo prazo pode ser necessário em alguns pacientes, mesmo após os níveis de estrogênio terem voltado ao normal. Isto é para manter o nível atual de estrogênio com baixas doses de estrogênio durante um período de tempo.
Recomenda-se administrar terapia com estrogênio apenas por 1 a 2 anos, pois pode aumentar o risco de câncer em mulheres.
Terapia de reposição hormonal (TRH) para tratar baixos níveis de estrogênio(10)
A terapia de reposição hormonal é prescrita para aumentar os níveis hormonais naturais do paciente. A TRH é recomendada se a paciente estiver próxima da menopausa e a menopausa causar diminuição significativa nos níveis de estrogênio e progesterona.
O tratamento feito com Terapia de Reposição Hormonal pode ser ajustado em duração, dosagem e combinação de hormônios utilizados. Dependendo do diagnóstico, se a paciente tiver útero, será necessária progesterona, mas se a paciente tiver feito histerectomia, a progesterona não será necessária.
Um estudo mostrou que mulheres que fazem terapia hormonal combinada, que inclui estrogênio e para tratamento dos sintomas da menopausa, apresentam risco aumentado dedoença cardíaca, câncer de mama, coágulos sanguíneos, acidente vascular cerebral eincontinência urinária.(11)
Existe uma conexão entre ganho de peso e baixos níveis de estrogênio?(12, 13)
O estrogênio afeta a quantidade de gordura presente no corpo e esse hormônio também é responsável por regular o metabolismo da glicose e dos lipídios. Se houver diminuição dos níveis de estrogênio, isso pode causar ganho de peso.
A investigação também mostra que esta é a razão pela qual as mulheres que estão perto da menopausa tendem a ganhar peso, o que por sua vez aumenta o risco de doenças cardiovasculares ediabetes.(12)
Se os baixos níveis de estrogênio estiverem afetando o peso, consulte o médico para avaliar os sintomas e obter conselhos sobre o que fazer a seguir. Seguir um estilo de vida saudável com dieta nutritiva e exercícios adequados ajuda muito.
Qual é o prognóstico para baixos níveis de estrogênio?
O prognóstico para baixos níveis de estrogênio é bom. Os tratamentos para baixos níveis de estrogênio mudaram e melhoraram ao longo dos anos.
Os hormônios desempenham um papel vital na saúde geral da mulher. Certas doenças, idade e distúrbios hereditários são algumas das razões para a diminuição dos níveis de estrogênio. Se os níveis de estrogênio estiverem baixos, isso pode causar interferência nas funções sexuais e no desenvolvimento sexual, além de aumentar o risco de doenças cardiovasculares eosteoporose.
A causa exata do baixo nível de estrogênio determinará o tratamento, sua duração e dosagem.
Referências:
- https://www.spandidos-publications.com/10.3892/ol.2019.10983
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538260/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28527569/
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22354-low-estrogen
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14623515/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541051/
- https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fendo.2021.564781/full
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541051/
- https://wayback.archive-it.org/7993/20170112130359/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493191/
- https://www.womenshealth.gov/30-achievements/25
- https://www.hindawi.com/journals/bmri/2014/757461/
- https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1550413111003494
