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Principais conclusões
- Dormir menos de seis horas por noite pode aumentar o risco de pressão alta (hipertensão).
- Fá-lo afectando o ritmo circadiano (relógio interno) do seu corpo, causando um desequilíbrio nas hormonas que regulam a pressão arterial durante a noite.
- Se você tem um distúrbio do sono, pode precisar de tratamento com um especialista em sono.
Se você não dormir as horas recomendadas – geralmente entre sete e nove horas por noite – sua pressão arterial pode subir, contribuindo para a pressão alta (hipertensão). A falta de sono suficiente prejudica o relógio interno do corpo, provocando um aumento nos hormônios do estresse que fazem com que os vasos sanguíneos se estreitem e a pressão arterial suba.
Como o sono afeta a pressão arterial?
O sono proporciona ao corpo um período de descanso para se reparar e recarregar. Durante o sono, o corpo passa por processos para remover resíduos, reparar tecidos, estimular o sistema imunológico e regular hormônios essenciais para o crescimento e a recuperação.
A falta de sono pode prejudicar essas e outras funções vitais. Uma função é a redução rotineira da pressão arterial à noite, conhecida como “mergulho noturno”, que ajuda a aliviar a pressão sobre o sistema cardiovascular, permitindo que ele se auto-repare.
Com o tempo, a falta de sono pode contribuir para a hipertensão, juntamente com complicações graves, como ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.
As duas principais causas deste fenômeno são:
- Perturbação do ritmo circadiano:Sua pressão arterial segue um ciclo sono-vigília de 24 horas, denominado ritmo circadiano. À noite, o corpo libera o hormônio melatonina que ajuda a induzir o sono e faz com que os vasos sanguíneos relaxem e se alarguem (vasodilatação). Quando você não dorme, a produção de melatonina é prejudicada junto com os efeitos da vasodilatação na redução da pressão arterial.
- Desequilíbrios hormonais:A falta de sono causa um desequilíbrio entre a melatonina e o hormônio cortisol, que promove a vigília como parte do ciclo sono-vigília. A liberação excessiva de cortisol ativa a resposta de “lutar ou fugir” do corpo, causando o estreitamento dos vasos sanguíneos (vasoconstrição) e um aumento associado na pressão arterial.
De acordo com um estudo de 2023 envolvendo 66.122 adultos, indivíduos que dormiam menos de seis horas por noite tinham 10% mais probabilidade de desenvolver hipertensão do que aqueles que dormiam de sete a oito horas.
Além disso, os participantes que tiveram problemas para adormecer ou permanecer dormindo tinham 28% mais probabilidade de ter hipertensão em comparação com aqueles que não tinham.
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O que é uma leitura alta para pressão arterial?
Quais distúrbios do sono estão associados à hipertensão?
A hipertensão está intimamente ligada a distúrbios do sono que afetam a pressão arterial de diferentes maneiras. Estes incluem:
- Insônia:Esta condição é caracterizada por problemas persistentes para adormecer ou permanecer dormindo. Quando acompanhada por uma duração de sono inferior a seis horas, a insônia pode aumentar de forma independente o risco de hipertensão em quase quatro vezes.
- Apnéia do sono:Este distúrbio comum causa falhas recorrentes na respiração durante o sono. A queda resultante no oxigênio no sangue desencadeia a resposta de “lutar ou fugir”, incluindo a liberação do hormônio noradrenalina que induz vasoconstrição.
- Narcolepsia:Este distúrbio neurológico crônico causa sonolência diurna descontrolada e pode incluir “ataques de sono” repentinos. Cerca de 44% das pessoas com narcolepsia têm hipertensão, que ocorre quando o sono diurno perturba os padrões de sono noturno.
- Síndrome das pernas inquietas (SPI): Este distúrbio de movimento relacionado ao sono, caracterizado por um desejo irresistível de mover as pernas, é causado pela ativação esporádica do sistema nervoso simpático que regula a resposta de “lutar ou fugir”.
- Transtorno do sono no trabalho em turnos (SWSD): O trabalho por turnos perturba o padrão normal do nascer/pôr do sol que influencia o ritmo circadiano. Quando acompanhado de sono curto (menos de 6 horas), o SWSD mais que duplica o risco de hipertensão.
Que outros fatores aumentam seu risco?
A falta crônica de sono pode contribuir de forma independente para a hipertensão. Outros factores podem aumentar a sua vulnerabilidade, incluindo factores de risco tradicionais. como:
- Obesidade
- Idade avançada
- Uma história familiar de pressão alta
- Uma dieta rica em sódio e pobre em potássio
- Inatividade física
- Alto consumo de álcool
- Fumar
Como consertar seus hábitos de sono
A privação do sono é um risco modificável que pode ser corrigido com uma melhor higiene do sono. A higiene do sono descreve hábitos, práticas e fatores ambientais saudáveis que melhoram o ritmo circadiano e promovem um sono de alta qualidade.
Cinco componentes principais da higiene do sono incluem:
- Manter um horário de sono consistenteindo para a cama e acordando na mesma hora todos os dias, inclusive nos finais de semana.
- Criando um ambiente de sono idealmantendo o quarto silencioso, fresco e escuro com protetores de ouvido, ar condicionado, cortinas blackout ou máscaras de dormir, se necessário.
- Evitando estimulação antes de dormir, que inclui desligar os eletrônicos 30 a 60 minutos antes de dormir e evitar cafeína e nicotina.
- Criando uma rotina de relaxamento, como ler um livro, tomar um banho quente, fazer alongamentos suaves ou ouvir música calmante.
- Interromper refeições e líquidosduas a três horas antes de dormir. Você também deve evitar o álcool, que perturba o sono e promove a micção.
Se você tiver um distúrbio do sono, fale com um médico ou especialista em sono. Outras intervenções podem ser necessárias, incluindo terapia com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) para apneia do sono ou medicamentos prescritos para pessoas com SPI, SWSP ou narcolepsia.
Quando você deve consultar um médico?
Os especialistas recomendam que os adultos durmam entre sete e nove horas por noite. Podem surgir problemas de saúde se você dormir menos de sete horas de forma consistente e podem exigir investigação por um especialista em sono.
Independentemente da pressão arterial, você deve consultar um especialista do sono se os problemas de sono persistirem por mais de três meses e afetarem sua vida diária.
Se a sua pressão arterial estiver alta, considere se os problemas de sono podem ser um fator contribuinte. Aconselhe o seu médico se:
- Você tem dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo.
- Você acorda regularmente no meio da noite.
- Você tem (ou dizem que tem) ronco alto ou respiração ofegante à noite.
- Você acorda de manhã sentindo-se não revigorado.
- Você tem sonolência diurna excessiva ou precisa de cafeína para ficar acordado.
Um estudo do sono noturno (polissonografia) pode ser solicitado para ajudar a diagnosticar distúrbios do sono com base nas ondas cerebrais, frequência cardíaca, respiração, níveis de oxigênio e movimentos musculares.
