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O plasmocitoma é um mieloma múltiplo?
Plasmocitoma e mieloma múltiplo são ambos tipos de discrasias de células plasmáticas. No plasmocitoma, há um crescimento localizado de células plasmáticas anormais. No mieloma múltiplo, o crescimento anormal de células plasmáticas neoplásicas não é localizado, mas é mais disseminado e sistêmico. Embora o plasmocitoma e o mieloma múltiplo tenham algumas características semelhantes, são considerados duas entidades diferentes.(1)
Critérios de diagnóstico
Os critérios diagnósticos para plasmocitoma incluem uma biópsia revelando um tumor solitário dentro de um osso ou tecido constituído por células plasmáticas anormais.raios X, exames PET ouressonâncias magnéticasnão mostram quaisquer outras lesões ósseas esqueléticas ou lesões de tecidos moles. Não há evidência de mieloma na biópsia da medula óssea. Os exames de sangue são normais para anemia, hipercalcemia sérica e insuficiência renal devido às proteínas M.
Os critérios diagnósticos para mieloma múltiplo incluem proliferação de células plasmáticas de cerca de 10% de todas as células da medula óssea, produção excessiva de proteínas M, anemia (com valor de Hb 1,72 mmol/l) e lesões ósseas (com lesões líticas, osteopenia grave ou fraturas patológicas). O padrão CRAB (cálcio elevado, insuficiência renal, anemia e lesões ósseas) é consistente com mieloma múltiplo.
O plasmocitoma pode ser dividido em dois tipos distintos, a saber, plasmocitoma ósseo solitário e plasmocitoma extramedular solitário. O plasmocitoma ósseo solitário é uma lesão óssea, enquanto o plasmocitoma extramedular solitário é uma lesão de tecidos moles. O plasmocitoma ósseo é o tipo mais comum que o plasmocitoma extramedular. Embora ambos os tipos possam progredir para mieloma múltiplo, o plasmocitoma ósseo tem> 60% de chance do que o plasmocitoma extramedular, que tem
